本科醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生，上學(xué)時間要比其他院校的多一年,，大四開始,，所有臨床醫(yī)療系的同學(xué)就算從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部畢業(yè),，升到臨床醫(yī)學(xué)部,。也就是大四才開始真正的臨床內(nèi),、外,、婦,、兒的理論學(xué)習(xí),，大學(xué)的最后一年是實際參與臨床的臨床實習(xí),。齊山醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)的正規(guī)性和認(rèn)真性，確實不是一般的醫(yī)學(xué)院校所能比擬的,。每個臨床醫(yī)療系的同學(xué),，都要參加為期一年的臨床實習(xí)：直接分到各個附屬醫(yī)院，做最基礎(chǔ)的分管床位的醫(yī)生,，參與你所分管病人的最繁瑣的大病歷的書寫,、化驗單的粘貼、每天的查房,、操作各項最基本的操作如骨穿,、胸穿、腹穿等,、跑各項最基本的業(yè)務(wù)溝通,、做手術(shù)病人術(shù)前的各項基本準(zhǔn)備工作、做手術(shù)臺上最基本的基層助手以及每日晨起時整個病區(qū)患者的采血等,。加上各科帶教老師的嚴(yán)格要求,，所以，齊山醫(yī)科大學(xué)的臨床系畢業(yè)學(xué)生,，畢業(yè)后真的是有能力立馬上手獨當(dāng)一面的,。

　　那時的齊山醫(yī)科大學(xué)總共有3個教學(xué)附屬醫(yī)院----齊山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、齊山省立醫(yī)院及齊山市中心醫(yī)院,。相對而言,，齊山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院是科、教,、研綜合實力最強的醫(yī)院,，所以，所有同學(xué)都會期待自己能在附屬醫(yī)院實習(xí)。大四時就傳聞,，李小芬所在的2班有可能會被分去實力相對最差的中心醫(yī)院實習(xí),。那時大家都有些失望，但只能聽從學(xué)校的安排,。

　　但真正實習(xí)時,，李小芬的2班和英語班的1班，還是被互相融合分配到了附屬醫(yī)院實習(xí),。大家都很興奮,，也感到很幸運。因為附屬醫(yī)院不僅是實力最強,，而且就在學(xué)校門口的馬路對面,，所以大家還可以繼續(xù)住在學(xué)校里，不用像分在其他醫(yī)院實習(xí)的同學(xué),，必須得搬到相應(yīng)醫(yī)院去住,。

　　實習(xí)的單元，就是每個人所在的小組,。每個小組8個人,，四個人一組被分到同一科室參與實習(xí)，英語1班的同學(xué)被打亂,，穿插在2班各個實習(xí)小組中一道實習(xí),。李小芬、陳麗榮以及小組的2個男生----羅俊和陳立森被分在一組,，再加上插班來的英語班的同學(xué)王林,，開始了他她們在附屬醫(yī)院為期一年的挨個科室輪轉(zhuǎn)的臨床實習(xí)。

　　李小芬輪轉(zhuǎn)的第一個科室是心內(nèi)科,。剛開始實習(xí),，大家熱情都很高，每日早早到病房,，采血后交班,，然后是查房。帶教老師很是認(rèn)真,，尤其是主任,，每周一次的主任查房，主任會挨個提問實習(xí)同學(xué)問題,，比如一個疾病癥狀的鑒別診斷,、發(fā)病機制、病理生理,、診斷思路,、必要的輔助檢查有哪些,、治療原則、注意事項,、以及使用藥物的藥理基礎(chǔ),，藥物的禁忌癥有哪些等等等等。實習(xí)后李小芬才真正發(fā)現(xiàn),，原來你理論讀書和實際臨床應(yīng)用還是有那么大的不同：學(xué)習(xí)時是一科一科地結(jié)業(yè),，但應(yīng)用到患者上，則是要靈活運用,、統(tǒng)籌結(jié)合,。處理臨床問題，幾乎涉及了你學(xué)習(xí)的所有基礎(chǔ)和臨床科目,，要懂得舉一反三、要懂得透過現(xiàn)象看本質(zhì),、要懂得把所有理論知識融會貫通來服務(wù)臨床,，指導(dǎo)臨床。

　　寫大病歷是同學(xué)們最辛苦的活,。那個年代,，電腦互聯(lián)網(wǎng)業(yè)還并不發(fā)達(dá)，所有的臨床病歷都要手工書寫,。而實習(xí)醫(yī)生更是要書寫最完整的大病歷：即包括最繁瑣的各個系統(tǒng)的“系統(tǒng)回顧”,。齊山醫(yī)科大學(xué)作為齊山省最好的醫(yī)院，患者來自于全省各地,，而且常常是各地區(qū)醫(yī)院無法解決的疑難雜癥,。所以患者數(shù)量及疾病的復(fù)雜性你不用懷疑。每天入院的患者就很多,，加上每天還有出院的,，所有的入院大病志及出院小結(jié)都要實習(xí)同學(xué)來書寫。所以,，最常見的實習(xí)同學(xué)狀況就是,，下班后還在寫病歷。但毋庸置疑,，那整整一年的系統(tǒng)的病歷書寫,，對同學(xué)們?nèi)蘸蟮呐R床工作，起到太大的作用,！因為一部上乘的大病歷,，你的現(xiàn)病史不僅要包括疾病的發(fā)生、發(fā)展,、診治過程,，還要體現(xiàn)相應(yīng)的鑒別診斷的癥狀體征等,，而一個臨床醫(yī)生技術(shù)水平的直接體現(xiàn)，就是你對一個疾病癥狀的鑒別診斷是否思路清晰而又完整,！

　　心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束后,，李小芬繼續(xù)其他內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)實習(xí)，包括消化科,、內(nèi)分泌科,、呼吸科、血液科,、腎內(nèi)科,、風(fēng)濕免疫科、兒科等等,，給李小芬印象最深刻的是在兒科血液科的實習(xí),。

　　血液系統(tǒng)的腫瘤，是兒童腫瘤發(fā)病的第一位,。也就是大家熟知的急性白血病等,。或許是小小年紀(jì)就承受那么大的打擊的緣故,，兒科的白血病患兒都顯示出了超出他們年齡范圍的成熟和懂事,。李小芬至今不能忘記那其中的一個男孩，大大的眼睛,，睫毛又黑又長,，長得很漂亮，每天戴著口罩,。因為化療,，頭發(fā)都掉光了。孩子每天化療后會跑到護(hù)士臺或醫(yī)生辦公室和醫(yī)生護(hù)士聊天,。一天,，那孩子又跑到護(hù)士臺和醫(yī)生護(hù)士阿姨們聊天：

　　“阿姨，我要快點好起來,，我爸爸媽媽為了給我治病,，家里所有的錢都花光了，這次是借錢來的,。你看我今天是不是很勇敢,？做腰穿都沒哭，吐了還使勁地吃飯,，我是不是好好吃飯,，病就好了？”

　　“是啊,，你好好吃飯,，配合治療,，病肯定會好的?！币粋€小護(hù)士摸著孩子光光的頭,，溫柔地說。

　　“那好,，我就好好吃飯,，等我長大了，我要使勁賺錢,，來報答爸爸媽媽,！要是我的病真治不好，我就不治了,，要不爸爸媽媽以后都沒錢生活了”,。男孩很認(rèn)真地說道。

　　“哎呀小寶寶,，你就別瞎想了,，你好好吃飯，配合治療,，病可定會好的！”大家都七嘴八舌地安慰道,。

　　看著孩子走廊里遠(yuǎn)去的小小背影,，李小芬感到了重未有過的震撼！第一次感到了作為一名醫(yī)生的責(zé)任和無奈,，因為,，那個孩子是反復(fù)復(fù)發(fā)多次的急性白血病，預(yù)后可想而知……

　　內(nèi)科兒科的各科的臨床實習(xí)結(jié)束后,，李小芬覺得自己對醫(yī)學(xué)有了更深刻的認(rèn)識,！當(dāng)你面對那一個個痛苦的面容時，你會發(fā)現(xiàn)：既往你所有的努力學(xué)習(xí)都是值得的,！因為只有你以更全面的醫(yī)學(xué)知識理論做基礎(chǔ),，你才具備成為一名優(yōu)秀醫(yī)生的最基本的條件，也才有可能盡到最大能力去盡量挽救一個生命……

　　實習(xí)外科,，除了像內(nèi)科一樣的采血,、粘貼化驗單、做最基本的溝通,、跑腿外,，外科最特殊的就是要和老師一同上手術(shù)臺做助手，當(dāng)然,，實習(xí)醫(yī)師做的,，只能是“拉鉤”,。

　　普外科實習(xí)時，主任是李小芬大四上學(xué)時教授外科學(xué)的王普教授,。王教授矮矮的個子,，每天笑瞇瞇的，講課很是詼諧幽默,，也非常通俗易懂,。這讓李小芬想起了初中時自己的化學(xué)石海老師。大四上外科學(xué)的時候,，同學(xué)們只是知道王普老師是附屬醫(yī)院的外科“第一刀”,，也聽聞過王普老師的往事軼聞----

　　當(dāng)年王普老師剛剛大學(xué)畢業(yè)分配到附屬醫(yī)院外科工作時，有一天出外科急診門診,，突然一大群人高聲叫嚷著沖進(jìn)急診：

　　“大夫快救命,！他吃飯噎著了！”

　　王普老師立即沖上前,，看到一個中年男性躺在擔(dān)架上,，劇烈咳嗽，此時已經(jīng)憋的整個臉色都是青紫色的,！慢慢的男子不再咳嗽,，整個人沒了意識。

　　看到這種情況,，馬上請耳鼻喉科來氣管切開肯定來不及,，如果不立即采取措施，可能患者就此完結(jié)……

　　為了生命,！

　　王普老師沒有絲毫猶豫,，立即掏出自己的鋼筆，憑著自己過硬的醫(yī)學(xué)知識,，找到氣管位置直接插下去,，然后用通氣的筆桿建立氣道……

　　患者恢復(fù)了意識！這關(guān)鍵的搶救,，為后來的救治提供了生機,！

　　這沒有絲毫的猶豫，這沒有絲毫猶豫的擔(dān)當(dāng)-----挽救了一個鮮活的生命,！

　　這就是醫(yī)生,！

　　實習(xí)到了普外科，有一天科里收治了一名“夏道克三聯(lián)征”的膽道結(jié)石患者,?；颊呤嵌嗄甑哪懣偣堋⒏蝺?nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,，已反復(fù)2次手術(shù)過,。此次合并“夏道克三聯(lián)征”,，高熱不退，合并有感染性休克,。如果不及時手術(shù),，風(fēng)險自不必說。但患者已經(jīng)反復(fù)多次手術(shù),，正常解剖結(jié)構(gòu)均已破壞,，可想而知那手術(shù)難度。為此,，王普教授專門組織全科進(jìn)行討論,，就手術(shù)方案，可能出現(xiàn)的問題等提前預(yù)案,。李小芬作為實習(xí)同學(xué),，聽著老師們的討論，起初并沒有太大概念,，覺得不過就是臺膽道手術(shù)而已,。

　　第二日，李小芬和同學(xué)羅俊作為助手上臺“拉鉤”,，王普老師親自主刀,。當(dāng)打開腹部后，確實如老師所言,，患者既往的手術(shù),，導(dǎo)致腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重，正常的解剖結(jié)構(gòu)完全沒有,！配合的老師都束手無策,。但王普老師,，一直是耐心細(xì)致地一個個結(jié)構(gòu)捋順,。聽著老師的講解，李小芬覺得：王普老師真的是把整個人正常,、異常的腹部臟器及各個組織結(jié)構(gòu),，全部捻熟于自己的心內(nèi)！豐富的經(jīng)驗加上過人的理論知識,，王普老師就在那輕聲細(xì)語,、特別淡定的情緒下，用了比正常同樣手術(shù)多了整整6個小時的時間,，成功地完成了手術(shù),！

　　給李小芬最震撼的是：當(dāng)面對疑難時，王普老師的淡定,！耐心,！細(xì)致,！和無與倫比的理論與實踐知識！那是高情商,、高品德與高智商的完美表演,！也是李小芬一輩子學(xué)習(xí)的榜樣！那時,，李小芬立志：要努力學(xué)習(xí)做人,、做事、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論與實踐,，做一名合格乃至優(yōu)秀的醫(yī)生,！