1

　　 2005年4月的某一天,，43歲的L先生從長沙某醫(yī)院出院特地來我院找我，因前幾月我在長沙某醫(yī)院介入科進修學習,，L先生是零陵人，正好在我手里住院,，診斷為肝膽管細胞癌手術(shù)切除術(shù)后病灶復發(fā),，前腹部插著膽道T型引流管，常規(guī)TACE治療后病灶有所控制，但是膽T型引流管沒處理,，建議他病情穩(wěn)定后回原手術(shù)醫(yī)院拔除,，原手術(shù)醫(yī)院醫(yī)生接診后考慮病情仍不樂觀不穩(wěn)定建議暫時不拔除，后又在省內(nèi)各大醫(yī)院求治,，最終膽T型引流管仍然是沒有被拔除,，L先生是生意人，極要面子的,，他走投無路所以打聽了我所在醫(yī)院特地來找我,，要求我這個老鄉(xiāng)醫(yī)生無論如何也要拔掉他肚皮上這個“累贅的” T型引流管。

　　其實拔管是很簡單的操作,，只是拔管后無法預料的并發(fā)癥才是大家非常忌憚而避之不及的風險,！

　　2

　　入院檢查顯示病灶進展，子灶增加,，肝內(nèi)膽管擴張,，膽紅素爆表，肝功能C級,，L先生除了有氣無力的言語堅定之外,，這樣虛弱的身體條件確實讓人心灰意冷，L先生問我：“羅醫(yī)生,，我還能活多久,？我女兒今年高考，我是無論如何也要堅持到她高考結(jié)束,！”,，我有點汗顏，肝癌被稱為“癌中之王”,，手術(shù)風險大,、療效差，且生存期太短,，從發(fā)現(xiàn)到死亡,，很多病人僅能存活3-6個月時間。據(jù)國內(nèi)外肝癌患者生存期統(tǒng)計,，晚期肝癌患者，生存期在5年以上的,，不到10%,。

　　對于生命已經(jīng)進入倒計時的他來說，這基本上就是最后一個愿望了,，能夠看見自己女兒參加高考,，對他和家人來說，是多么溫暖和快樂的事情,！

　　3

　　看著L先生無限期待的眼神,，我被他父愛的光輝點燃了,，我決定克服一切困難來幫助他！

　　我把他的所有病歷資料拍下來發(fā)給省內(nèi)外多個知名專家教授尋求指導,，得到的回復是深入溝通,，姑息治療，見好就收,。

　　我跟L先生詳細分析了PTCD術(shù)＋膽道支架植入術(shù)＋膽T型引流管拔除術(shù)的實施方法和各種可能發(fā)生的并發(fā)癥,，他毫不猶豫的讓家屬簽字同意，為了保證介入手術(shù)的成功,，我還特地邀請了省內(nèi)某醫(yī)院著名教授來院會診手術(shù),，也許老天爺總是眷顧有愛心的可憐人，手術(shù)結(jié)果很滿意,，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,，沒有出現(xiàn)讓人膽寒的膽瘺和竇道種植！肝膽總管引流通暢,，黃疸指數(shù)顯著減退,，后來又完成一次TACE術(shù)，術(shù)后經(jīng)護肝,、護胃,、退黃、抗腫瘤,、增強免疫,、抗炎、對癥支持等治療恢復可,，出院的時候神采奕奕,，肚皮上沒有了引流管，完全看不出是一個肝癌晚期病人,。

　　我鼓勵他說：“心態(tài)利于健康,！心態(tài)幫助康復！心態(tài)決定人生,！”,，他笑嘻嘻的跟我揮手道別，對我說著要去拼命賺錢給他女兒交學費,！

　　后來L先生再也沒有來醫(yī)院復查,。

　　4

　　同年7月的某一天，L先生的弟弟來科室找我,，握著我的手,，含著淚花對我表示感謝，他說他哥堅持到了那一天，在她女兒考完高考的最后一刻,！