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介入醫(yī)生手記

【 第028章 】身不由己

介入醫(yī)生手記 Alizoo 838 2019-06-30 23:37:23

  繼續(xù)科普關(guān)于肝移植的關(guān)鍵內(nèi)容。

  能不能進(jìn)行肝移植要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)院的整體評(píng)估才可以確定,。

  肝移植是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)大手術(shù),,比一般普通外科手術(shù)的費(fèi)用更加昂貴,進(jìn)行肝臟移植手術(shù)的費(fèi)用,,通常至少要大約在準(zhǔn)備四五十萬左右(國(guó)家已出臺(tái)相關(guān)政策,,部分地區(qū)已將其納入醫(yī)保救助范圍,,可按照一定比率報(bào)銷),而且必須要找到合適的肝源才能夠進(jìn)行這種移植手術(shù)(肝移植最大的困難就是肝臟來源,,如果是親屬移植,,也就是親屬提供匹配的肝臟來源,這種情況下可以省下肝臟來源的費(fèi)用),,肝移植手術(shù)后的長(zhǎng)期管理非常關(guān)鍵,,需要長(zhǎng)期應(yīng)用一些抗排異的藥物(來維持肝臟在體內(nèi)的正常狀態(tài),費(fèi)用約每年三萬元)以及保肝的藥物等進(jìn)行調(diào)理治療的,,需要定期進(jìn)行復(fù)查,,看是否有肝功能的異常,這對(duì)能否長(zhǎng)期存活很重要,,平時(shí)必須保證良好的生活習(xí)慣,,否則也容易影響到手術(shù)后的效果。如果肝移植患者能夠在醫(yī)生的長(zhǎng)期觀察和指導(dǎo)下慢慢的停用抗排異藥物,,這就意味著他們的身體已經(jīng)完全接受了移植肝臟,,為能夠長(zhǎng)期存活打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,,肝移植技術(shù)經(jīng)過20多年的積累,,現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了,國(guó)內(nèi)肝移植手術(shù)成功率目前已超過95%,,其中重癥肝炎肝移植患者救治成功率達(dá)80%,,同時(shí),,肝移植手術(shù)時(shí)間也由最初的9個(gè)多小時(shí)縮短至5個(gè)小時(shí)左右,,且近大部分為無輸血肝移植。肝移植的費(fèi)用也較最初下降近30%多,,術(shù)后副反應(yīng)少,,恢復(fù)良好。大數(shù)據(jù)顯示肝臟移植的5年生存率約大于75%,,10年生存率接近于75%,,所以通俗的說,如果做肝移植,,活過5年就有可能活過10年,,長(zhǎng)期的生存率很穩(wěn)定,而且效果也很好,。

  醫(yī)學(xué)界將肝病按疾病性質(zhì)劃分為良性肝病和惡性肝病,。小肝癌患者術(shù)后的5年存活率大于75%,明顯高于其他治療方法,,如手術(shù)切除(部分切除),、介入治療,、放療、化療等,,5年以后復(fù)發(fā)概率?。坏峭砥诟伟┗颊邚?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率比較大,,術(shù)后的5年存活率約30%,,而且大部分可能只存活一到兩年,生活質(zhì)量也并不一定有更好的提高,。由于肝移植手術(shù)費(fèi)用,、長(zhǎng)期使用抗排異的藥物以及保肝的藥物昂貴,況且并不保證能提高患者生存期的實(shí)質(zhì)性作用,,所以晚期肝癌患者不建議做肝移植手術(shù),。

  老宋帶著他老婆坐電梯下樓了,眼看著醫(yī)院里人來人往,,熙熙攘攘,,來看病的人和穿白衣服的醫(yī)護(hù)人員一樣的忙忙碌碌和疲憊不堪,老宋不由自主的苦笑,,然而蕓蕓眾生和普羅大眾都是身不由己啊,,自己又何嘗不是那渺小的一員。

  老宋習(xí)慣的掏出手機(jī),,點(diǎn)擊高德地圖,,輸入“咖啡廳”,尋找附近的目標(biāo)咖啡廳,,一家“紫蘿咖啡”很幸運(yùn)的進(jìn)入了他挑剔的視線,。

  

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