一刻多鐘頭后,，隔壁的李月處理好救護(hù)車?yán)貋淼耐鈧∪?，根?jù)問診和查體八成有骨折,，拍個(gè)片確診后分流到骨科急診處理就算完成了,。

　　和朱小明聊了小半天后，李月兩人來到急診內(nèi)科,，金辰正啃著蘋果,，臉上的愁云煙消云散。

　　兩人相視一眼,，李月笑道：“這才對(duì)嗎,？又沒確診艾滋……想吃啥，今天的夜宵我請(qǐng)?！?p>　　“艾滋,？誰？”金辰一臉錯(cuò)愕,。

　　“師兄,，你就別裝了，我們都知道了,，你有冶游史?！闭f著朱小明鼓起勇氣拍了拍金辰的肩膀,，以示關(guān)愛。

　　“啥玩意,？我有冶游史,？”金辰指了指自己，見小明和李月投來關(guān)愛的眼神不由得滿頭黑線,。

　　有沒有冶游史還不知道嗎,？

　　金辰白了朱小明一眼無語道：“我能說自己還是個(gè)處嗎？”

　　“師兄,，你說啥,？處男？你不是和沁謠姐都同居了嗎,？”朱小明先是一愣而后捧腹大笑,，感受到金辰炙熱的目光襲來，立馬不茍言笑：“師兄你真沒吃雞,？早說嘛,，我們還準(zhǔn)備叫沁謠姐也去查查艾滋病毒了呢？”

　　“吃你妹夫,，還讓你沁謠姐去查艾滋,，你腦袋里都裝了些什么，九年義務(wù)教育沒讓你學(xué)好,，難倒五年的醫(yī)學(xué)也沒讓你心生畏懼,？”

　　“額……”朱小明一臉尷尬，“師兄你可不能怪我們,，是你接診容貌和氣質(zhì)都上佳的許如煙后就表現(xiàn)出了生無可戀的樣子,，由不得我們不胡思亂想？”

　　“打住,，小明,，你口中的我們可不包括我，對(duì)于你金師兄的人品我是絕對(duì)相信的?！崩钤乱荒槇?jiān)定道,。

　　“師姐……剛才你……”朱小明想說剛才你可不是這樣說的，看到李月令人窒息的眼神后立馬閉上了嘴,。

　　這才對(duì)嘛,！李月收回目光，笑嘻嘻地看著金辰,，“金辰,，你想吃什么，面食類,、燒烤,，還是其他？”

　　“看師弟吧,！我沒什么要求,，多點(diǎn)一份兒就行?！闭f完金辰抽出筆填寫臨床技能大賽的報(bào)名表,。

　　“多點(diǎn)一份兒？哦,，我倒是忘了你和沁謠姐同居了,。”李月一邊說著一邊觀察金辰的神情,，見他不僅不解釋連一點(diǎn)反應(yīng)也沒有不由得有些傷心,。

　　又是一個(gè)可伶兒，作為旁觀者的朱小明暗自嘆息,，為了打破這尷尬的氣氛立馬開口,，“師姐，我要吃燒烤,?！?p>　　“常吃燒烤致癌?！?p>　　原來他一直有聽,，李月聽到金辰這看似無心實(shí)則有意的話有些失神，聽到朱小明說就吃一噸沒事后才慌忙點(diǎn)開黑屏的手機(jī),。

　　填好報(bào)名表后,，金辰抬頭，“對(duì)了李月,，這個(gè)報(bào)名表填好后交給誰?。俊?p>　　“我也要參加，你給我吧,！明天我交給科室秘書,。”

　　“你不是不參加嗎,？”

　　“要你管,？”李月接過報(bào)名表。

　　“額……”金辰似乎從李月這話中嗅到一絲曖昧的氣息,，轉(zhuǎn)移話題道：“對(duì)了小明,，你剛才提得是什么問題，我看看能不能回答上來,？”

　　不用再跟系統(tǒng)置氣,，金辰得抓緊時(shí)間利用一切可能利用的機(jī)會(huì)讓他人大吃一驚，從而收獲聲望值,。

　　你不是不知道嗎？這話,，朱小明只是在心里想想,，認(rèn)真道：“前兩個(gè)問題師姐都作了解答，最后一個(gè)問題是我們?nèi)羰潜淮_定有艾滋的帶血針頭扎了應(yīng)該怎么辦,？”

　　“這叫HIV職業(yè)暴露,，損傷的部位和深度不同危險(xiǎn)性也不同。針刺傷,，也就是經(jīng)皮膚損傷暴露感染HIV的危險(xiǎn)性為0.3%,；經(jīng)黏膜暴露為0.09%；經(jīng)不完整皮膚暴露的威脅度尚不明確,，一般認(rèn)為經(jīng)黏膜暴露低,。”

　　金辰特意頓了頓,，見兩人聽得仔細(xì)又道：“至于HIV暴露局部的處理,，若是皮膚沾血就用肥皂液或流動(dòng)清水沖洗。

　　若是污染到眼等黏膜,，則用大量等滲的氯化鈉溶液反復(fù)沖洗,；若是被針扎后留有傷口，應(yīng)當(dāng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷處,，盡可能地?cái)D出受損處鮮血,，再用肥皂水或清水沖洗。

　　最后用75%的酒精或者0.5%的碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消毒,、包扎處理,。身為醫(yī)務(wù)人員還得向醫(yī)院報(bào)告，登記在冊(cè)?！?p>　　“嗯,！這點(diǎn)和醫(yī)務(wù)人員受到其他醫(yī)源性的損傷處理原則差不多?！崩钤曼c(diǎn)了點(diǎn)頭,，“那接下來了？”

　　“接下來就是預(yù)防性用藥,，指南首推TDF/FTC＋RAT或DTG等INSTIs,；如果INSTIs不可及，可用PIs,；如果合并腎功能下降,，可用AZT/3TC……”

　　朱小明聽得滿頭是包，實(shí)在是聽不下去了便道：“師兄,，對(duì)于具體用藥我現(xiàn)在不想知道,，你說了我也記不住，你還是說點(diǎn)實(shí)用的吧,！”

　　臨床醫(yī)生并不是對(duì)所有疾病的用藥原則都清楚,，金辰一臉無語，不過得到系統(tǒng)提示說從茫然的兩人身上共收獲了8點(diǎn)聲望值后不由得一喜,。

　　三度吃驚,，看來說點(diǎn)高大上的還是有點(diǎn)好處的。心中竊喜,，臉上卻沒有表現(xiàn)出來,。

　　“那行吧！用藥就不說了,?！苯鸪降恼Z氣頗有點(diǎn)恨鐵不成鋼的味道，“說說預(yù)防用藥的時(shí)效和療程,，HIV暴露后最好2h用藥,，最遲不超過24h，即使超過24h也建議預(yù)防性用藥,，用藥療程是連續(xù)服用28d,。

　　在發(fā)生HIV職業(yè)暴露后立即、4周,、8周,、12周和6個(gè)月后檢測(cè)HIV抗體。以上就是HIV職業(yè)暴露的處理原則,，至于最后有沒有感染上艾滋還真不好說,?！?p>　　“牛逼！”朱小明一臉佩服,，豎起了大拇指,，“對(duì)于你的崇拜又進(jìn)一分，能跟著你混一個(gè)月實(shí)屬三生有幸,?！?p>　　金辰頭一次覺得朱小明的馬屁拍得自己很受用，一臉佩服,，至少也是四度吃驚,，7點(diǎn)聲望值該有吧！

　　李月也是一臉動(dòng)容,，暗笑著,，金辰查看聲望值，錯(cuò)愕地發(fā)現(xiàn)余額僅20,，什么情況,？14＋8＝20？老師你能給我一個(gè)合理的解釋嗎,？

　　系統(tǒng)不想說話,，飛過一條彈幕：宿主從同行身上獲取的聲望單人單天上限值為10，且行且珍惜,。

　　金辰不想說話，裝了半天到頭來才知道有上限值,，早知道如此就應(yīng)該留著點(diǎn)明天再講?。?p>　　“師兄,，師兄,？”見金辰扭頭，朱小明一臉壞笑地問：“師兄,，你能不能再給我們說說非HIV職業(yè)暴露的處理,？”

　　“怎么？你想偷雞??？”金辰滿頭黑線，非HIV職業(yè)暴露是指除去職業(yè)暴露外因其他個(gè)人行為發(fā)生的HIV暴露,。

　　“嘿嘿……我不是那種人……好吧,，有備無患，你也知道世界很開放,，浪得飛起的比比皆是,。我碰巧遇到個(gè)瞎了眼看上我的,，保持不住之后恰巧發(fā)現(xiàn)她是個(gè)攜帶者，那就……”

　　“這概率有夠低的,，你要做的不是暴露處理而是應(yīng)該做暴露前預(yù)防,。”金辰白了一眼賤賤的小明,。

　　“暴露前預(yù)防,？怎么預(yù)防？”

　　“戴套??！其他行為也不要過激?！?p>　　“我明白了,。”朱小明秒懂,，一本正經(jīng)地說道：“師兄,，你放心，你的話我句句在心,，絕對(duì)不會(huì)越雷池一步,。”

　　“你就是越半步我也管不著,，高風(fēng)險(xiǎn)的事少做吧,！”見一旁的李月小臉有些微紅，金辰清了清嗓子,。

　　“言歸正傳,，非HIV職業(yè)暴露的處理原則和職業(yè)暴露大同小異，需要強(qiáng)調(diào)的是阻斷用藥得本著患者自愿的原則,，并規(guī)范隨訪,，以及早發(fā)現(xiàn)感染者?！?p>　　話音剛落,，金辰再次收到了4點(diǎn)聲望值，這讓他一臉懵逼,，看了看來源后起身才發(fā)現(xiàn)高山站在門口,。

　　想來是聽了好半天，否則不可能得到無心插柳柳成蔭的收獲,。金辰露出微笑道：“高師兄有什么指教嗎,？”

　　“師弟知識(shí)淵博，我哪兒敢指教師弟,，我是來麻煩李師妹轉(zhuǎn)交報(bào)名……你也報(bào)了名,？你不是說……”

　　高山意外地發(fā)現(xiàn)李月手中捏著一張?zhí)詈玫膱?bào)名表,，大名正是金辰。

　　“哦,！我就是湊個(gè)數(shù),，重在參合?！?p>　　“重在參合,，哈哈……看來師弟還是一如既往的擁有自知之明?！备呱綄?bào)名表塞到李月手中后揚(yáng)長而去,。

　　“狂妄，囂張,，走著瞧,。”朱小明看著空洞的房門鄙視道：“師兄,，接下來就看你的,，你要是挫不了高師兄的銳氣就別說你是我的師兄？”

　　聞言,，金辰和李月面面相覷,。