從18點(diǎn)到次日07點(diǎn),，金辰在這13個(gè)小時(shí)里接診并處理了四十二個(gè)病人,，其中發(fā)熱病人就占了一半,。

　　天氣轉(zhuǎn)涼,，患有呼吸系統(tǒng)慢性疾病的老人接踵而至,，這類病人多少合并了心肺功能不全,，除了發(fā)熱,、咳嗽,、咳痰等癥狀外還有喘息,、呼吸困難。

　　呼吸內(nèi)科一夜就收了8個(gè)肺部感染加重心肺功能負(fù)擔(dān)的老年病人,，呼吸內(nèi)科已是人滿為患,。

　　發(fā)熱并不是呼吸系統(tǒng)感染的專利。

　　消化系統(tǒng),、血液系統(tǒng),、泌尿系統(tǒng)的人也有，血項(xiàng)多提示細(xì)菌感染自然要用抗生素,。

　　只是在哪兒抗感染,，經(jīng)口服、肌注還是靜滴抗感染,，不同年齡,、不同部位用哪種抗生素進(jìn)行抗感染都有著講究。

　　有住院指標(biāo)的自是不用金辰操心,。

　　只是沒有住院指標(biāo),，想在急診科輸液治療或是需要開藥回家的都需要金辰仔細(xì)詢問、用心掂量,。

　　見金辰總結(jié)好昨日看過的病人,，朱小明似乎憋了很久的氣，問道：“師兄你看現(xiàn)在也沒病人,，能不能講講抗生素的使用原則,？”

　　金辰忙了一夜，沒機(jī)會(huì)豬鼻子插大蔥——裝象，這下好了朱小明雪中送聲望值來了,，何樂而不為,，自是高興。

　　“咳咳,?！苯鸪娇人詢陕暎銥槠潆y地答應(yīng)了,，朱小明叫了聲等等,，本以為他是去拿筆記本，不想一溜煙出了門,。

　　真是夠夠的,，關(guān)鍵時(shí)刻拉屎拉尿。

　　想著,，金辰抽出廢紙?jiān)跐嵃椎谋趁媪_列著不同種類的抗生素,，沒想到才寫幾個(gè)字就看到朱小明回來了，在他身后跟著李月和一個(gè)小師妹,。

　　“師兄,，我同學(xué)邱敏，前幾天家里有事請(qǐng)假回去了,，現(xiàn)在回來了,，你不介意她一起聽聽吧？”

　　“多一雙筷子嘛,！不介意,！”金辰這才知道小明是去給自己拉人氣了，自是高興不以,。

　　“金老師開課,，怎么不叫我？”李月一屁股坐在凳子上看著金辰,，道：“剛好外科沒病人,，算我一個(gè)唄？”

　　“多謝李老師把關(guān),?！苯鸪交亓死钤乱痪洌笃鹕沓衩羯焓中Φ溃骸皫熋媚愫?，金辰,。”

　　“師兄,，你好，周涵是我室友,，早就聽她說起你的大名,，先是不計(jì)個(gè)人得失在火車上救人,，接著在急外僅憑經(jīng)驗(yàn)就判斷出異位急性闌尾炎……高人啊,！”

　　滴,！聲望值＋10，來自于實(shí)習(xí)生邱敏的欽佩之情,，請(qǐng)宿主再接再厲,。

　　聽到系統(tǒng)提示，金辰愣了愣,，真想來一句這他媽也可以,，可是又想到個(gè)人每日上限也就10，略微有些不爽,。

　　“那都是過去式了,，做人要活在當(dāng)下，朝前看,?！闭f著金辰松開了手，坐到椅子上拿筆羅列抗生素的種類,，寫好后推到幾人面前,，“你們看看臨床抗生素的種類和代表藥是不是這些？”

　　一,、β-內(nèi)酰胺類：

　　—青霉素類

　　1.青霉素與青霉素V

　　2.耐藥青霉素

　　3.氨基青霉素

　　4.廣普青霉素

　　5.作用于革蘭陰性菌的青霉素

　　—頭孢菌素類

　　1.一代頭孢：拉定唑林氨芐

　　2.二代頭孢：呋孟替克丙烯

　　3.三代頭孢：肟他啶哌曲松

　　4.四代頭孢：吡肟騎匹馬

　　5.五代頭孢：洛林托羅普

　　—其他β-內(nèi)酰胺類

　　1.頭酶類：頭孢西丁

　　2.氧頭孢烯類：拉氧頭孢

　　3.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑：克拉維酸,、他坐巴唑、舒巴唑

　　4.碳青霉烯類：美羅,、亞胺培南

　　5.單環(huán)類：氨曲南

　　二,、氨基糖苷類：阿米卡星

　　三、喹諾酮類：環(huán)丙,、左氧氟沙星

　　四,、大環(huán)內(nèi)酯類：羅紅霉素

　　五、多肽類：去甲萬古霉素

　　六,、林可霉素類：克林霉素

　　七,、磺胺類：磺胺嘧啶

　　八、硝基咪唑類：甲硝唑,、替硝唑

　　九,、抗真菌：伊曲康唑、伏立康唑

　　十,、其他抗生素,，抗腫瘤藥等。

　　看著分門別類的抗生素種類以及代表藥，朱小明和邱敏下意識(shí)地咽了咽口水,，內(nèi)心震撼不已,。

　　寫出這么多一目了然的字，這手速也是沒誰了,。如果說說僅僅是手速快也就罷了,，但是所寫的內(nèi)容在他們看來就是對(duì)的。

　　身為金辰同級(jí)規(guī)培的李月也是暗自吃驚,，說真的,，她也能羅列出絕大部分的抗生素，可要像金辰這般信手拈來她自問辦不到,。

　　滴,！聲望值＋09，分別來自于同級(jí)規(guī)培生李月的佩服和實(shí)習(xí)生朱小明的震驚,，＋7,，＋2；

　　由于宿主從實(shí)習(xí)生邱敏身上獲得的聲望值達(dá)到上限,，因此聲望值＋0,；

　　聽到系統(tǒng)提示，金辰滿頭黑線,，邱敏的倒是在意料之中,，可是朱小明竟然比李月的吃驚程度還低，這就讓金辰無法接受了,。

　　百般詢問,，才從系統(tǒng)那里得知：因?yàn)橹煨∶鞲阌幸欢螘r(shí)間，對(duì)你的能力有所了解,，所以才多見不怪,。

　　多見不怪？金辰無語,，敢情有才還不能經(jīng)常賣弄,，讓別人產(chǎn)生了免疫可得不償失。

　　好在鐵打的營(yíng)盤流水的兵,，他和朱小明在月末就要分道揚(yáng)鑣,，一個(gè)去搶救室另一個(gè)告別急診科。

　　“師兄,，你寫字不過腦子的嗎,？”見三人驚愕的目光襲來，邱敏解釋：“我的意思是師兄你太強(qiáng)了,，你不說我都還不知道有五代頭孢了,？”

　　“小敏,，這就是你少見多怪了，你看看我,，有你那么吃驚嗎,？當(dāng)醫(yī)生得淡定，處變不驚,，知道嗎？”感受到金辰炙熱的目光,，朱小明立馬笑道：“師兄你說我說得對(duì)不對(duì),？”

　　金辰真想說對(duì)你個(gè)頭，就是你小子吞了我的聲望值,。這話終究沒出口,，畢竟他從朱小明身上獲得的聲望值已經(jīng)夠多了，總不能人家有免疫了就打他吧,！

　　想著,，金辰用力捏了捏朱小明的肩膀，笑著說道：“你說的對(duì),，很對(duì),。問你個(gè)問題，抗生素的定義是什么,？”

　　“定義,？名詞解釋？額,，這個(gè)問題我覺得交給小敏同學(xué)來回答,。”說著朱小明揉著肩膀看向邱敏,。

　　“抗生素的定義,？我想想……好像是指由微生物（包括細(xì)菌、真菌,、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物,，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?！?p>　　說完邱敏用期待的目光看著金辰,。

　　就跟學(xué)生回答完問題，期待老師點(diǎn)評(píng)時(shí)的心情一樣,。

　　聽到金辰說對(duì)邱敏暗自一喜,，可是又聽到金辰問喹諾酮類是代謝產(chǎn)物，她脫口而出：“不是,，是人工合成的,?！?p>　　說完，她就感覺到了有問題,，卻不知道問題出在哪兒,，直到金辰再問才恍然大悟。

　　“對(duì)??！既是人工合成的藥物，又怎么能叫抗生素,，不符合定義?。俊鼻衩暨@話一出,，除卻金辰本人在外的朱小明和李月不禁埋頭思索,。