85.初露鋒芒
神外醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)抵達(dá)臨床技能操作中心,。本來(lái),,絕大多數(shù)的規(guī)培生對(duì)神外醫(yī)生來(lái)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)專科查體還抱有一絲不滿,畢竟外科注重手術(shù),,查體相對(duì)神內(nèi)而言會(huì)粗略些。
不過(guò)當(dāng)他們看到是落布這位海歸來(lái)給自己培訓(xùn)時(shí)不滿瞬間被喜悅代替,,一個(gè)個(gè)簇?fù)砩先栭L(zhǎng)問短,。
時(shí)間寶貴,落布不想浪費(fèi)時(shí)間,,簡(jiǎn)單自我介紹后剛準(zhǔn)備開始講解就看到胡志伍進(jìn)門,,出于禮貌,他上前打招呼,。
“胡老師,,你好,我剛準(zhǔn)備給同學(xué)們講神經(jīng)系統(tǒng)查體,,你來(lái)是還有其他要囑托的嗎,?”
“落醫(yī)生,恐怕要耽誤點(diǎn)時(shí)間,,一年級(jí)有個(gè)規(guī)培生要考核,,我想讓他先在你這兒把神經(jīng)系統(tǒng)查體考了,畢竟你是專業(yè)的嘛,?”
“哦,?”落布眉頭微蹙,心中略有不喜,,你自己拿著評(píng)分表考就行了何必浪費(fèi)大家的時(shí)間,。
畢竟胡志伍是前輩,落布再不喜也沒能拒絕,。不過(guò)當(dāng)他看到胡志伍所喚出的人是金辰時(shí)愁云頓時(shí)煙消云散,。
“抽查還是普查?”落布激動(dòng)道,。
“為了他好,,全查吧,!”胡志伍道。
聞言,,其他規(guī)培生心情不一,,有人暗自歡喜:讓你小子跳,這下好了,,全查不說(shuō),,還是向來(lái)以嚴(yán)謹(jǐn)著稱的胡老師監(jiān)考,不出洋相才怪,。
還有人向金辰投去了同情的目光,。
總之,他們就是不信金辰能通過(guò),。
嘿嘿,,你們就不看好吧!越不看好我待會(huì)兒默默奉獻(xiàn)的吃驚度就越高,。
扭頭的瞬間,,金辰收起壞笑,對(duì)秦二毛道:“秦胖子出來(lái),,當(dāng)個(gè)模特,!”
“得,,辰哥,,我來(lái)啰!”秦二毛屁顛屁顛地收起手機(jī)擠進(jìn)人群,,引得四周的人連連驚嘆,。
他們都知道秦二毛的身份,其母是醫(yī)療器械公司的大股東,,其父是本院的副院長(zhǎng),,而且不久之后就會(huì)被扶正。
他在本院的地位超然,,而秦二毛表現(xiàn)出以金辰馬首是瞻的姿態(tài)就讓眾人驚嘆不已了,。
這還不是最為驚奇的。
緊接著,,當(dāng)他們聽到落布親切地稱呼金辰為師弟,,而且還要給他當(dāng)模特時(shí)驚得下巴都快掉地。
一位米國(guó)著名醫(yī)大畢業(yè)的主治醫(yī)生給一個(gè)名不見經(jīng)傳初出茅廬的一年級(jí)規(guī)培生當(dāng)模特,,這是莫大的榮耀?。?p> “師兄,,這怎么使得,?”金辰嘴上這么說(shuō),手卻很老實(shí),搬來(lái)椅子示意落布入座,。
這又使得其他人一陣無(wú)語(yǔ),。
難倒他真的很強(qiáng)?想著,,胡志伍拿出了神經(jīng)系統(tǒng)查體的評(píng)分表,,本就想嚴(yán)格要求他,現(xiàn)在更是要嚴(yán)格把關(guān),。
“同志,,你好,我是西京醫(yī)科大學(xué)附屬五院的規(guī)培醫(yī)生金辰,,現(xiàn)在我要給你做個(gè)身體檢查,,請(qǐng)問可以嗎?”
“好的,,金醫(yī)生,。”
畢竟是考試,,用詞用語(yǔ),、語(yǔ)氣態(tài)度都是斟酌過(guò)的。眼見金辰戴好口罩,、帽子,,搓熱手,眾人知道考試正式開始,。
“同志,,請(qǐng)問你的姓名?”
“落布,?!?p> “年齡?”
“31歲,?!?p> “這是哪兒?”
“五院的技能培訓(xùn)中心,?!?p> “現(xiàn)在是上午還是下午?”
“上午,?!?p> “……”
聽著近乎白癡的一問一答,沒有人發(fā)笑,。眾人看著金辰提問的同時(shí)還戴上手套進(jìn)行頭頸查體暗自佩服,。
畢竟旁若無(wú)人,、一心二用不是每個(gè)醫(yī)生都能做到的,特別是對(duì)于一年級(jí)的規(guī)培生,,不說(shuō)停頓至少問話和查體得分為進(jìn)行,。
聽熟練的!胡志伍暗自點(diǎn)頭,,不時(shí)地在評(píng)分表上打分,,評(píng)分表有每個(gè)步驟的細(xì)則,有且準(zhǔn)確就是滿分,。
“報(bào)告,。”金辰看向胡志伍,,道:“被檢查者落布神清語(yǔ)晰,,精神尚可,對(duì)答切題,。記憶力,、定向力、理解力,、計(jì)算力,、判斷力粗查正常……肢體外觀正常,,無(wú)活動(dòng)障礙,。”
這是神經(jīng)系統(tǒng)一般查體,,一般不會(huì)作為單獨(dú)的考試試題,。胡志伍點(diǎn)頭示意金辰繼續(xù),。
接下來(lái),,金辰開始對(duì)落布按照一嗅二視三動(dòng)眼,四劃五叉六外展,,七面八聽九舌咽,,迷走及副舌下全這十二對(duì)腦神經(jīng)的順序進(jìn)行檢查。
只見他每個(gè)步驟都做得很到位,,中間也沒有一絲停頓,,幾乎是檢查完一對(duì)腦神經(jīng)又進(jìn)行下一個(gè)檢查項(xiàng)目。
不少規(guī)培生拿出了《診斷學(xué)》,,翻到神經(jīng)系統(tǒng)查體那一頁(yè),,仔細(xì)核對(duì)著金辰動(dòng)作是否規(guī)范,檢查有無(wú)遺漏,。
隨著時(shí)間的流逝,,腦神經(jīng)的檢查即將落幕,,連同胡志伍在內(nèi)的眾人都為之震驚。
如此之熟練準(zhǔn)確,,恐怕就是從事神經(jīng)內(nèi)外科的醫(yī)生也不過(guò)如此,。
收到接連不斷的系統(tǒng)提示音,金辰微微一笑,,緊接著直接屏蔽之,,以免影響自己的思路。
“同志,,你放松休息下,。”對(duì)落布說(shuō)完,,金辰側(cè)身看向胡志伍,,道:“被檢查者:嗅覺粗測(cè)正常;視野粗測(cè)未見缺損,;雙眼瞼無(wú)下垂,,雙眼裂等大,雙眼球未見異常凸出或凹陷,;
雙眼球各方向運(yùn)動(dòng)好,,雙側(cè)瞳孔等大、等圓,,約2.5mm,,直間接光反射均存在,調(diào)節(jié)反射,、輻湊反射無(wú)異常,。
兩側(cè)面部痛、觸覺正常,,雙顳肌咬肌無(wú)萎縮,,咀嚼肌動(dòng)作對(duì)稱有力,張口下頜無(wú)偏歪,,雙側(cè)角膜反射正常,,下頜反射(-)。
雙側(cè)額紋,,眼裂對(duì)稱,,鼻唇溝無(wú)變淺,露齒口角無(wú)歪斜,,鼓腮,、吹哨動(dòng)作可完成。
左耳聽力較右耳弱,,無(wú)耳鳴,。無(wú)構(gòu)音障礙,,飲水無(wú)嗆咳,懸雍垂居中,,咽后壁感覺正常,,軟腭提升有力,咽反射正常,。
回答完畢,。”
中氣十足,,震耳欲聾,,其他規(guī)培生你看看我我看看你,心狂跳:早就聽說(shuō)了金辰牛得不行,,現(xiàn)在看來(lái)名副其實(shí),。
之前金辰準(zhǔn)確無(wú)誤且沒有遺漏的檢查就已經(jīng)讓他們吃驚了,沒想到現(xiàn)在他還能一口道出所檢查的內(nèi)容,。
胡志伍在一疊評(píng)分表來(lái)回打分,,畢竟近乎每對(duì)腦神經(jīng)都有一張?jiān)u分表。
突然他停筆看了看金辰,,對(duì)并不太過(guò)吃驚的落布問道:“剛才金醫(yī)生說(shuō)你左耳聽力不如對(duì)側(cè),,有這么回事嗎?”
“哦,!是有這么回事,,我最近左耳患了中耳炎,聽力的確不如對(duì)側(cè),?!甭洳冀忉尩馈?p> 落布不吃驚,,可是他的話可謂是一石激起千層浪,,引得一眾規(guī)培生竊竊私語(yǔ),畢竟在考試的情況下真能通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)被檢查者有異樣的很少,。
他們自問辦不到,,做檢查和回答檢查結(jié)果時(shí)多是按腦海中的記憶循規(guī)蹈矩地進(jìn)行著,。
可是金辰做到了,。
這說(shuō)明了什么?說(shuō)明了別人是完全掌握了該項(xiàng)查體,,心靜如水,,這才能發(fā)現(xiàn)幾乎察覺不到的異常。
緊接著,,金辰游刃有余地給落布進(jìn)行了余下的神經(jīng)系統(tǒng)查體的內(nèi)容,,包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):肌營(yíng)養(yǎng),、肌張力肌力、不自主運(yùn)動(dòng),、共濟(jì)運(yùn)動(dòng),、姿勢(shì)與步態(tài);
感覺系統(tǒng):淺,、深,、復(fù)合感覺;
反射檢查:深,、淺,、病理反射;
自主神經(jīng)功能檢查:一般檢查:皮膚粘膜,、毛發(fā)指甲,、出汗;內(nèi)臟及括約肌功能:自主神經(jīng)反射,。
小車上除了之前用到的嗅覺味覺檢查用具,、醫(yī)用手電、音叉等之外,,金辰又用了叩診錘,、棉簽、大頭針等用具,。
該用的都用了,,毫無(wú)遺漏。
回答完畢,,金辰扶起落布,,幫他整理好衣扣,伸手說(shuō)道:“同志,,感謝你的配合,,多謝?!?p> 落布收手對(duì)煞有介事的金辰擺手說(shuō)道:“得了,,都考完了,你這教科書式的神經(jīng)系統(tǒng)的查體我是佩服,,就不知道胡老師怎么看了,?”
“我……”胡志伍指了指自己,“你是專業(yè)的,?我還能說(shuō)什么,,自然是通過(guò),至于其他部位的查體仍得進(jìn)行,。當(dāng)然,,金辰,,這不是懷疑你的能力,我相信你有這個(gè)實(shí)力,?!?p> 胡志伍也不知道自己為什么要補(bǔ)充最后一句話,一個(gè)規(guī)培生而已,,讓他誤會(huì)就誤會(huì)了,,何懼之有。
兩位老師都說(shuō)了金辰?jīng)]問題,,其他學(xué)生自然沒意見,。不少人除了佩服還有點(diǎn)嫉妒或是自卑。
同樣是五年制教學(xué),,為何他就如此突出,?而且我還比他高一級(jí)。想著,,一二年級(jí)的規(guī)培生問道:“金師弟,,你以前在神經(jīng)內(nèi)科待過(guò)嗎?”
“我在神經(jīng)外科待過(guò),,實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)間資源有限就沒去神經(jīng)內(nèi)科,。”金辰道,。
“那你一定天天練吧,?”
不等金辰說(shuō)話,秦二毛道:“辰哥哪有天天練,,在神外實(shí)習(xí)的時(shí)候天天被主任拉著去做手術(shù),?”
“手術(shù)?主任點(diǎn)名要他,?”眾人對(duì)金辰的佩服又進(jìn)了一分,,能入主任的法眼一定是金辰有過(guò)人之處。
“可,,那你為什么對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的查體為什么這么熟練,?”李月問道,按理說(shuō)去了手術(shù),,查體的時(shí)間就少了,。
“你們不知道,我辰哥不僅有過(guò)目不忘的本領(lǐng)而且心靈手巧,,一學(xué)就會(huì),,一做就對(duì),在實(shí)習(xí)時(shí)就掌握了,?!?p> 秦二毛儼然成了金辰的代理人,跟大驚失色的規(guī)培生吹噓著他那各種破記錄的事跡,。
當(dāng)然,,夸張的成分占了一半,就算金辰有醫(yī)學(xué)之眼,、天賦異稟,,可要是沒有后天的努力也是白搭。
對(duì)此,,金辰也懶得解釋,,因?yàn)檫@恰好給他的未來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)蒙上了一層別人意想不到的面紗。
“咳咳咳……都過(guò)去20分鐘了,?!甭洳继崾拘[的眾人是時(shí)候開始培訓(xùn)了,哪知眾人聽到才花20分鐘又熱了起來(lái),。