第二章:考驗(yàn)
擺脫了或者家屬,,安璃松了一口氣,,要是這位“太子爺”在她身邊,她的手術(shù)刀會(huì)拿穩(wěn)許多,,三年前他拋下妻兒去了美國(guó)霍普金斯醫(yī)學(xué)院深造,,之所以叫他“太子爺”是因?yàn)樗陌职质沁@里從前的老院長(zhǎng),,一個(gè)非常優(yōu)秀的全科大夫,雖然已經(jīng)去世多年,,但仍然是眾人仰慕的專家,。
等麻醉師和和其他助手做好術(shù)前準(zhǔn)備,兩位主刀才換好手術(shù)衣,,在刷手室預(yù)備著,。
“師兄,這次就靠你了,,開胸這種細(xì)致活兒,,我可做不來?!?p> “那里啊,,師父最愛的是你,開胸這種累活才是我這當(dāng)師兄的替你干的,?!?p> 師兄妹二人漂亮的無菌術(shù)操作,證明了外科醫(yī)生應(yīng)該有的素質(zhì),。
手術(shù)室,。
他們進(jìn)來的時(shí)候,見到患者的片子已經(jīng)放在觀片燈下了,,安璃指著片子說道“師兄,,我由腹上正中線切口,待我行探查,緩解腹腔內(nèi)壓力,,防止腹疝,,你再開胸,探查修復(fù)心包挫裂傷,。期間,,出血量控制在五百毫升以內(nèi)?!?p> 安璃待兩指捏起無菌服將它快速抖開,兩臂前伸,,一套動(dòng)作便把無菌服穿在身上,,護(hù)士將上方系帶系好后,安璃雙手交叉將腰帶置在后方,,一個(gè)轉(zhuǎn)身,,護(hù)士便敏捷的幫她系好,戴上無菌手套,。
麻醉準(zhǔn)備就緒后,,麻醉師正式宣布“下午十四點(diǎn)三十分,手術(shù)開始,?!?p> “來,消毒,,鑷子,。”
助手很快接過器械護(hù)士手里的鑷子夾起消毒棉球,,在術(shù)野進(jìn)行消毒,,
“注意隔離切口周圍皮膚,我要開始了,?!?p> “刀”安璃沉著氣。器械護(hù)士都是手術(shù)室里熟練的能手,,器械傳遞這種事自然是手到擒來的,。
安璃拿過刀,在術(shù)野劃開一道口子,,別看切口這種動(dòng)作簡(jiǎn)單,,這要是切不好也是要補(bǔ)切的。而且傷口的邊緣如果不整齊,,就會(huì)造成滲血,,術(shù)后感染幾率大。
“安老師,聽說您之前是學(xué)文科的,?!闭驹谥治簧系膶?shí)習(xí)生問到
“注意觀察皮下出血點(diǎn),進(jìn)入腹腔后觀察出血臟器,。配合觸診,。”
“是啊,,我是學(xué)文科的,,來。止血鉗夾住,?!?p> “那你怎么就學(xué)了醫(yī)了呢”實(shí)習(xí)生好奇的問道。
“我……,?!?p> “讓你來拉鉤。你到問這么多問題,,專心手術(shù),!”此時(shí)安璃的師兄范天航同學(xué)已經(jīng)開始對(duì)著實(shí)習(xí)生怒吼
“師兄,你別罵他,,你那時(shí)候不是也和他一樣愛探聽老師的私事,。咱們班好幾個(gè)同學(xué)對(duì)你這種行為吹胡子瞪眼的?!卑擦д{(diào)侃范天航,,他也不敢說什么。
“來注意一下,,腹膜要暴露了,,齒鑷,這腹膜有滲出液啊,,局限性腹膜炎,,吸引?!?p> 一助手接了吸引器,,積液隨著吸引流出體外。
“安大夫,,血壓下來了,,”
“血氧呢?”
“血氧九十,?!?p> 配血輸血五個(gè)單位,,加大氧濃度?!?p> 安璃不覺頭上密密麻麻的汗珠,。心里還是緊張的,趙可茗和楊淼都不在,,但是沒有辦法,,她必須保持一定的清醒和鎮(zhèn)定,這樣才能挽留患者的生命,。
安璃的手指快速在脾臟附近快速劃過,。“脾周腫大,,有周圍組織黏連,,脾臟表面可見一厘米傷口?!卑擦裾f道。
“師妹,,這種情況,,還是切了吧,要是縫合后再度出血,,輸血的速度恐怕趕不上出血的速度了一旦發(fā)生梗死后果不堪設(shè)想啊,。”范天航一向謹(jǐn)慎,,這種情況下,,最有保障的辦法自然是切。
“我想賭一把,,如果能保留患者的脾臟,,那自然最好,他才二十二歲,,沒有脾臟,,他的運(yùn)血和血液儲(chǔ)藏量會(huì)明顯少于正常人?!?p> “可是你想過沒有,,一旦梗死,縫合傷口裂開再度出血,,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)誰(shuí)來承擔(dān),?你保住了,患者家屬不會(huì)感激你,,你保不住,,患者家屬會(huì)責(zé)怪你,,你知道現(xiàn)在醫(yī)鬧多猖獗,你又是我們幾個(gè)師兄和師父護(hù)著的寶貝,,要是你出個(gè)什么岔子,,師父回了院里,我們?cè)趺唇o她交代,?”范天航的聲音高了幾個(gè)分貝,。但依然沒有鎮(zhèn)壓住安璃。
“組織剪,?!?p> 安璃繼續(xù)著手底下的動(dòng)作沒有理會(huì)范天航的話。
“師妹,!”范天航忍不住的喊了一聲,。
“后果我會(huì)承擔(dān)的,師父那邊你可以不去說話,,我會(huì)和大師兄說的,。”
“圓針?biāo)奶?hào)線,?!卑擦г诖髮W(xué)時(shí)期的縫合和打結(jié)的活兒都是趙可茗細(xì)心教導(dǎo),自然是錯(cuò)不了的,。
縫合速度,,進(jìn)針收針的距離,都是醫(yī)學(xué)院練習(xí)的基礎(chǔ)課之一
脾臟修補(bǔ)之后,,沒有再度裂開的傾向,。大家總算松了一口氣。
“范老師,,沒有裂開,,看把你嚇的?!睂?shí)習(xí)生嘲諷道,。
“你這回是賭贏了,下一回可別這樣了,,我們還有很多臟器需要探查,。快點(diǎn)的吧,。盡量控制出血點(diǎn),。”
“紗布,?!狈短旌綔?zhǔn)備清理周圍血管的滲血,。
不知道他們又得多晚才能下來,從前便是這樣練著,,要不怎么說外科醫(yī)生生都特別能站呢,。

心所安
其實(shí)我想說,我們的范師兄考慮是最安全的