心臟畸形的孩子入院后,很快被安排進(jìn)行手術(shù),,術(shù)前準(zhǔn)備后,,依簡空的意思,行全麻低溫麻醉,,再在體外循環(huán)下行根治術(shù),。
所有人都知道手術(shù)患兒的情況很嚴(yán)峻,平時話題不斷的手術(shù)間也難得真正的嚴(yán)肅起來,,沒有人多說一句話,紛紛斂容屏氣祈求患兒能順利完成手術(shù),。
六個小時,,總是沒有讓所有人失望,手術(shù)無驚無險完成,,大家都夸贊簡空了得,,而簡空,、老楊,還有老葉卻都知道,,即使手術(shù)這一關(guān)這孩子能過,,術(shù)后前三天卻很難。
三人出了手術(shù)間,,“空少,,我今晚會去守著那孩子的?!崩先~首先提出,。
“我這兩天也留下,,他累了就換我,?!崩蠗钜查_口。
簡空沉默了一會,,按她的估計,,孩子能平安醒來的概率只有10%,“算了,,老葉你這幾天多留意胸外那個百草枯的病人,,他也不是很穩(wěn)定,老楊管好心外就行,,這個孩子我來守,。”
“空少…”老葉有些驚訝,。
“就這樣安排了,,你幫我跟床去PICU交接,我歇會再過去,?!焙喛詹荒蜔┑臄[擺手,離開了手術(shù)室,。
辦公室里,,胥夜知道那孩子的手術(shù)安排在今天一直在等她,,“順利嗎,?”
“術(shù)中還行,但可能醒不來,?!焙喛湛恐巫臃潘勺约?。
“別有壓力,。”胥夜安慰道,。
“我這幾天不回去了,得守著,你晚點幫我收點換洗的衣物過來吧,。”簡空揉了揉太陽穴,。
“好……”
簡空在休息室睡了會,醒來吃了點東西就去了PICU病房,,“情況怎么樣,?”她問監(jiān)護(hù)病房的值班醫(yī)生。
“暫時還好,,體征維持得還可以?!贬t(yī)生回答,。
簡空在病房待了近兩個小時,,監(jiān)護(hù)顯示各方面的指標(biāo)都還可以,,患兒也恢復(fù)自主呼吸,她便撤掉了呼吸機(jī),,又停留了一會,見可以適應(yīng),,回了辦公室,。
簡空不在公寓,胥夜自是不會自己待著,,看到簡空一回來便把飯盒拿出來,“快吃點,。”
“你該不會也要陪我守著吧,?”簡空注意到他不僅帶來了她的衣物,,還有他的。
“嗯,,你在哪我就在哪,。”胥夜承認(rèn),。
“呵呵,。”簡空笑了笑,,沒說更多,,打開飯盒吃飯。
吃過飯,,天已經(jīng)快亮了,,簡空不放心又去了PICU,她到底不是神,,病情嚴(yán)重就是嚴(yán)重,,不可能被她治一治就奇跡般的好了。
果然她剛進(jìn)去病房沒多久,,孩子就突然出現(xiàn)心率和血壓驟降,,面色發(fā)灰,。
“氣管插管,!”她當(dāng)機(jī)立斷。
護(hù)士急忙把導(dǎo)管給她,,甚至沒有借助喉鏡簡空就徒手插了上去,。
呼吸機(jī)接上,心率卻依然在下降,。
“按壓,!腎上腺素一比一萬,,0.7ml靜推!”簡空指揮著,,心率只有40次/分了,。
值班醫(yī)生已經(jīng)趕到床邊配合搶救。
幾分鐘后,,依然無緩解,。
“腎上腺素再用一次!”簡空替換醫(yī)生開始按壓,,孩子卻四肢癱軟,,沒有一點好轉(zhuǎn)的跡象。
“準(zhǔn)備用物,,床旁開胸,!”近二十分鐘了,效果還是不理想,,簡空做了決定,。
床旁開胸,行胸內(nèi)心臟按壓,。二線醫(yī)生也趕了過來,,三人交替著按,又用了腎上腺素,、碳酸氫鈉,、阿托品、糖鈣等許多種藥物,,一個小時多,,患兒的心率終于逐漸恢復(fù)到140次/分左右。
又給了頭枕冰袋降顱溫,、控溫毯控肛溫,,甘露醇減輕腦水腫??尚穆孰m恢復(fù),,血壓卻始終不能維持。
“建體外循環(huán)吧,?!焙喛招睦飮@氣,如今只能一步一步看著來了,。在主動脈,、右心房分別插管,開始行床旁體外循環(huán)輔助,。
已經(jīng)早上八點,,正常上班時間,兒外主任老李和心外主任老楊也都聞迅過來了,。
體外循環(huán)3小時后,,簡空停了機(jī)器,拔掉了插管,,患兒心率血壓都可恢復(fù),。
大家松了一口氣,簡空卻覺得無奈,,真正是盡人事聽天命的感覺,。
她在電腦上開了一堆的醫(yī)囑,交待了一些注意事項,,也沒走,,坐在一邊閉著眼休息。
也不知道過了多久,,有護(hù)士輕輕碰了碰她,,“空主任?!?p> “怎么了,?”她并沒睡著,睜開眼,。
“患兒尿少,,然后早上急查的血結(jié)果也回來了,你要不要看看,?!?p> 簡空接過報告,又去床邊看了看,,患兒全身腫脹,。“請腎內(nèi)科急會診,?!?p> 腎內(nèi)科的醫(yī)生過來后,簡空也沒多說什么,,“給這孩子做個腹膜透析,。”她幾乎命令道,。
下午,,孩子各方面一直維持尚可,簡空才回辦公室睡了會,,胥夜下班,,做好飯來到她辦公室時她還睡著,,“簡空,起來吃飯,?!彼p喚道。
簡空懵懵懂懂坐起身,,胥夜心疼的把飯菜一口一口喂給她,,可沒吃幾口她就接到電話,說那個孩子四肢出現(xiàn)抖動,。
她只好又去了PICU病房,,對癥處理后,患兒卻再次出現(xiàn)心率,、血壓驟降,,緊急給予胸內(nèi)心臟按壓,多種藥物靜脈推注,。然后近天亮,,又是一次心率和血壓驟降……
一直到第五天,幾乎每天都要來幾次,。
查完房后,,老馬,老李還有老楊加上簡空,,大家討論決定嘗試床旁關(guān)胸,,要不然引起繼發(fā)感染同樣也會要了這孩子的命。
“空主任,,有平臺聯(lián)系想要采訪你,,你看…”關(guān)胸操作前,老李和簡空說,。
“沒心情,。”簡空煩躁的拒絕,,她是真的累,,幾天幾夜沒睡過好覺,而搶救比手術(shù)還要熬人,,需要在極短時間里做出判斷和處理,。
沖洗、縫合,,關(guān)胸過程很順利,,可沒多久心率和血壓就無法再維持,給了大劑量血管活性藥物持續(xù)泵入和腎上腺素等靜脈推注,都沒什么效果,。
簡空只能再次打開胸腔……