第六十六章 棘手的診斷
針對劉華文提出的問題,張帆大致的做了一些解答,。
不過就算劉華文勉強沒有疑問了,,張帆也能感覺到,,自己的講解,,他基本上沒有聽懂,。
這也怪不了張帆,,劉華文在中醫(yī)方面,,沒有任何的基礎(chǔ)。
想聽懂張帆的解答,,就會變得非常困難,。
到最后,張帆索性不再跟他講這些問題了,,而是跟他說一下怎么學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識,,從哪些基礎(chǔ)開始學(xué)習(xí)。
這樣還稍微簡單一些,。
“張帆,,你今天上午有事情嗎?”
就在他們兩個討論的時候,,老爸張景碩走了進來,。
“我這不是坐診呢嗎?”
張帆每天上午都會坐診,,就是來的病人不是很多,。
“我看你也沒什么病人,國醫(yī)堂那里你知道嗎,?”
他們張氏醫(yī)館每天最忙的就是張景碩了,。
他基本上一天到晚都有病人,。
周賀國跟姜良鐸兩個雖然人氣非常高,但是他們每周只過來坐診兩個半天,。
“國醫(yī)堂我知道啊,,怎么了?”
國醫(yī)堂在燕京這邊也算比較有名,,雖然比不上同仁堂,,但是比之前他們在的神醫(yī)坊名氣稍微大一些。
“剛剛國醫(yī)堂的老板給我打了電話,,說是那邊有一位病人得了一種怪病,,讓我過去會診,我沒什么時間,,他們說讓你過去,。”
張帆現(xiàn)在雖然在病人當(dāng)中名氣還不是很大,,但是燕京中醫(yī)界,,還有挺有名氣的。
國醫(yī)堂還是很給張景碩面子的,,即便想請張帆,,也沒有繞開他。
“行,。”
張帆看了一下,,今天上午可能也不會有什么人過來掛他的號,,過去看看也可以。
“張醫(yī)生,,我要一起去嗎,?”
看劉華文一副躍躍欲試的樣子。
他學(xué)西醫(yī),,最多也就在醫(yī)院實習(xí)過一段時間,,對于會診什么的,從來沒有參加過,。
“你在這里也沒有什么事情,,過去一起看看吧,長長見識,?!?p> “好的?!?p> 劉華文非常興奮,。
“張帆,,我跟你說一聲,你到那里之后,,不要太顯擺,,大家都是老中醫(yī),就算水平?jīng)]你高,,多多少少也都給些面子,,明白嗎?”
張景碩老早就想跟張帆說這些了,,總是忘,,今天想起來了,特意交代一下,。
張帆想了一下,,然后點了點頭。
主要是他年輕氣盛,,獲得系統(tǒng)醫(yī)術(shù)增長太快了,,心性還需要磨煉。
如果他是靠著自己的努力,,一點點熬成老中醫(yī)的,,肯定謙遜有禮。
既然老爸都這么說了,,以后他自然得謙虛一些,。
……
張帆開著老爸的帕薩特,帶著劉華文一起去了國醫(yī)堂,。
國醫(yī)堂在燕京燕京開了幾十年了,,店面是最近幾年剛剛裝修的,還算比較新,。
兩人走進去之后,,一個年輕醫(yī)生正在里面等著他們。
“張醫(yī)生,,賀醫(yī)生讓我在這里等您,,我現(xiàn)在帶您過去?!?p> 年輕醫(yī)生所說的賀醫(yī)生,,正是國醫(yī)堂最出名的坐診醫(yī)生賀群峰,雖然只有五十多歲,,不管是醫(yī)術(shù)還是名氣,,都十分的大。
年輕醫(yī)生把張帆帶到了國醫(yī)堂二樓,這里有一間診室,。
“賀醫(yī)生,,張醫(yī)生來了?!?p> 張帆進了房間,,賀群峰回過頭,笑著說道:“張醫(yī)生快請進,,你能來我診室太高興了,。”
“我過來也是跟想跟各位學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),,大家共同探討,。”
張帆笑著回應(yīng)了幾句,。
診室里面還有其他六七位醫(yī)生,,大家相互打了個招呼。
這時候張帆才看到后面坐著的一位病人,。
這是一位四十歲左右的中年人,,看起來氣色還可以。
“張醫(yī)生,,我來給你介紹一下,,這位病人是昨天過來我們國醫(yī)堂的,當(dāng)時掛的是我的號,。
我行醫(yī)一輩子,,也看不出他的病情,今天請大家過來,,就是共同討論一下,,看看他到底問題出在哪里?!?p> 賀群峰介紹完了之后,張帆點了點頭,,走到跟前,。
“病人經(jīng)常性的感覺到頭暈?zāi)垦#袝r候會惡心嘔吐,,西醫(yī)那邊查了個遍也沒有查出問題,,我們診斷了一番,也沒有發(fā)現(xiàn)他有什么問題,?!?p> “這種癥狀是持續(xù)性的還是偶然性的?”
張帆開口問道。
“偶然性的,,就是有時候突然就會出現(xiàn)這種情況,,最多持續(xù)幾分鐘就會消失了,有的時候會惡心到吐,,犯病的時候面色蒼白,,這種癥狀已經(jīng)有好幾個月了?!?p> 病人怕張帆多問,,很多問題一次性都說了出來。
“有沒有高血壓,、低血糖,,腎虛脾虛的癥狀?”
因為他這個癥狀是偶然的,,診斷起來就很麻煩,,因為他沒有犯病的時候,跟正常人一樣,,誰也不知道他什么時候犯病,。
“我的血壓血糖一直都很正常的,腎虛脾虛的癥狀也都沒有過,?!?p> 這就有點奇怪了。
張帆這時候也覺得奇怪,。
望診跟問診他的等級都挺高的,,兩者搭配起來,竟然還有診斷不了的???
“我覺得會不會是患者心臟有問題?有短暫性心悸,?”
一位醫(yī)生發(fā)表了自己的意見,。
一般像他這種短暫性病癥,不是與神經(jīng)有關(guān),,就是與心臟有關(guān),。
突發(fā)性心悸,來得快去的也快,。
然而張帆跟賀群峰都搖了搖頭,。
“突然性心悸特點很明顯,心跳加速,,心慌的厲害,,患者顯然沒有這些癥狀,。”
賀群峰排除了患者心悸的可能性,。
張帆走到病人面前,,翻了翻他的眼皮,又看了看他的舌象,,沒問題,。
“奇怪……”
張帆蹙著眉頭,今天算是遇到難題了,。
望診跟問診搭配起來都診斷不了的病,,真是少見。
“張醫(yī)生怎么樣,,有沒有看出什么,?”
賀群峰看著張帆問道。
張帆的名氣在燕京中醫(yī)界還是挺響的,,尤其是上次在中醫(yī)院治療王寶春之后,,再加上姜良鐸跟周賀國的贊賞,使得張帆名氣越來越高,。
“我覺得他的這種情況,,很可能跟大腦神經(jīng)有關(guān),但是具體病因在哪里,,我一時半會也說不清楚,。”
張帆排除了其他的可能,,問題基本上處在患者的神經(jīng)上,,但是更進一步的診斷,他也不好給,。
劉華文站在一旁看,,也不敢說話。
中醫(yī)他不懂,,但是對這位患者的情況,,如果在西醫(yī),他肯定得讓他去檢查血常規(guī),、心臟功能檢查,、腎臟功能檢查,一項項排除,。
看張帆他們的表現(xiàn),這位病人的病情還挺棘手的,。