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醫(yī)路暢通

第26章 與時間賽跑

醫(yī)路暢通 初九哥 2442 2020-02-22 21:46:13

  看著秦飛在那里搗鼓麻醉機,,陳主任陷入了短暫的沉思。

  “他懂麻醉,?”

  陳主任詢問,,卻沒有人回答。

  只是張護士長皺了皺眉,,“他的操作,,看起來是沒問題的。消毒,、比例,、頻率,調(diào)整的位置,,都沒錯,。要不,咱們看看麻醉效果如何,?”

  麻醉師的等級考核,,是相當復雜的,且極其嚴格,。

  簡便如江城人民醫(yī)院,,這樣一家三甲醫(yī)院,合格的麻醉師,,也是屈指可數(shù)的,。

  大多數(shù)情況下,醫(yī)生和護士,,還要兼顧麻醉工作,。

  畢竟,利多卡因局部硬膜外麻醉,,用注射器就可以,,根本用不著麻醉師。

  可這位外賣小哥的情況,,就比較特殊了,。

  腔內(nèi)損傷,可能伴隨有腸道壁破裂,。

  如果沒有麻醉師采取靜脈泵全麻處理,,別說手術,就是開腹這一關,,就過不去,,搞不好病人當場就會死亡,。

  而靜脈滴注利多卡因,需要時間,。

  可如今,,時間就是生命!

  去借麻醉師,,手續(xù)走下來,,怎么也要個把小時,這快遞小哥的命,,等的起么,?

  想到這里,陳主任等人,,也只能將希望,,都放在秦飛的麻醉結果上了。

  大約十分鐘后,,患者從原本哎呦叫不停,,終于進入了麻醉狀態(tài),呼吸也逐漸舒展正常,。

  見到這一幕,,陳主任激動的說道,“麻醉成功了,!都去準備手術,!”

  在陳主任的指揮下,眾人各司其職,,不一會兒,,所有的設施,都已經(jīng)準備齊全,。

  因為秦飛要監(jiān)管麻醉機,這會兒,,只能遠遠的看著手術臺,。

  可即便如此,秦飛也能清清楚楚看到陳主任的熟練技術,。

  這種等級的專家教授,,手術的技術,當真是萬分熟練,。

  見他手起刀落,,患者的胸腹處切開了5cm的切口,而流血量,,不足3cm,。

  這一刀是縱切,,僅僅因為切開了皮下毛細血管,導致流出了一丁點的血,,竟沒有傷害到一根肌肉纖維,。

  秦飛雖然只是遠遠的看著,卻也贊嘆不已,。

  “陳主任的技術,,真是完全不輸羅教授……”

  當然,秦飛贊嘆的同時,,也在分析著自己那個一次性手術技能,,就是不知道和陳主任比起來,誰更厲害些,。

  順著肌肉紋理,,切開了口子,患者腹部內(nèi)部的傷情,,便逐漸暴露在視野之下,。

  但,這一瞬間,,手術臺上卻顯得極其肅靜,。

  雖然整個手術室內(nèi),都彌漫著一股惡臭味,。

  周斌第一個摘下口罩,,照著垃圾桶便“嗷嗷”大吐,竟然被眼前的場景,,給惡心到了,。

  “陳主任,這手術,,還做么,?”梁醫(yī)生看到患者的腹腔情況,便沮喪了,。

  是隔膜破裂,,腸穿孔。

  而且,,糞便透著傷口,,已經(jīng)沾染了肝、脾等臟器官,。

  先不說后期感染影響,,就如今這情況,想要治療,也是個難事,。

  隔膜撕裂,,腸絨毛靜脈破裂,十二結腸糞便外泄,。哪一個算起來,,在急診方面,都是天大的麻煩,。

  就連在手術臺多年的梁醫(yī)生,,也開始打退堂鼓了。

  畢竟,,這個情況,,救下來的幾率,太低了,。

  但是,,此時的手術室內(nèi),唯有陳主任和秦飛,,卻咬牙切齒的喊道,,“做!”

  而他們二人的話剛異口同聲的喊完之后,,兩人便對視了一眼,。

  陳主任喊道,“秦飛,,麻醉機那邊處理好了,,你還不趕緊過來幫忙!”

  說著,,陳主任朝著周斌的屁股,,就是一腳。

  “去看著靜脈泵??!”

  陳主任一句話,便顯示了秦飛的重要性,。

  只是,,這周斌跟秦飛交接的那一瞬間,周斌卻狠狠的瞪了秦飛一眼,。

  他竟然將陳主任對秦飛的信任,,全部怪罪到了秦飛的頭上,。

  這種情緒,,秦飛自然能從對方眼睛里看出來,但如今乃是救人的關鍵時刻,他哪有時間跟這種人計較,?

  秦飛二話不說,,來到手術臺前,看到患者腹腔腌臜的情況時,,一瞬間就有了干嘔的意識,,但還是被他強忍住。

  “陳主任,,我們先將患者腹腔內(nèi)的排泄物清理了吧,。”

  陳主任點了點頭,,便讓一旁的護士進行清理,。

  可清理了排泄物,患者的腹腔內(nèi)依然在大量失血,。

  “衛(wèi)生棉壓迫止血,!”不等陳主任只會,秦飛便當即喊了一聲,,讓王隆送上止血棉球,,并遞給了陳主任。

  陳主任雖然吃驚秦飛的指揮能力,,但這個時候,,他也沒時間管這個,于是拿著棉球,,就給患者的傷患處堵住,。

  待傷口的血水清理干凈,陳主任和秦飛兩人,,再次異口同聲的說道,,“生理鹽水清洗腹腔!”

  這時的秦飛,,將醫(yī)用沖洗機的噴頭,,便遞給了陳主任。

  這陳主任一邊讓梁醫(yī)生在旁便搭手幫忙,,自己也忙碌著同時抽出患者腹腔內(nèi)的異常物,。

  手術臺上,大約清洗了一分鐘后,,陳主任喝道,,“擦汗!”

  護士趕緊上前,,給陳主任和梁醫(yī)生擦拭了擦拭額頭的汗?jié)n,,這算是手術的第一階段結束了。

  陳主任看了一眼心電情況,還在正常范圍值內(nèi),,便咬了咬牙,。

  “梁醫(yī)生,你在外面幫患者縫合十二指腸的穿孔,,我負責縫合隔膜,。我們要快!”

  陳主任沒休息,,直接與梁主任分工操作,。

  如今時間就是生命。

  因為患者的腸子,,均在無菌鹽水中清洗,,還未填充回腹腔內(nèi),所以空間上,,剛好兩人操作,。

  梁醫(yī)生也是有幾十臺手術經(jīng)驗的主刀手了,作為胸外的主治醫(yī)生,,十二指腸縫合術,,對他來說,不算困難,。

  而陳主任,,這時候,卻是在狹窄視野下,,給患者進行撕裂隔膜的縫合,,因為傷口小,且在腔內(nèi)縫合,,所以這個過程,,相對復雜許多。

  若沒有上百臺手術操作經(jīng)驗,,便沒有資格進行這種操作,。

  待傷口縫合完畢,在陳主任的指揮下,,梁醫(yī)生,,才和護士,一點一點,,將患者內(nèi)臟放回原位,。

  這個過程,大約用了一個半小時,。

  一切完畢,,陳主任便讓秦飛停止全麻,,改用局部麻醉。

  因為擔心在手術操作中,,不小心傷到了患者的中樞神經(jīng),所以在手術中,,便需要切換麻醉模式,,檢測患者的神經(jīng)系統(tǒng)是否受到損傷。

  而這個時候,,陳主任和梁醫(yī)生,,均擔憂的看了看秦飛。

  很顯然,,他們也怕秦飛,,不知道怎么調(diào)整麻醉模式。

  可他們還沒要求,,秦飛這邊已經(jīng)對機器模式進行了調(diào)整,。

  降低利多卡因的靜脈滴注速度,同時由張護士長用注射器在傷患處進行硬膜外,、真皮結締組織麻醉,。

  大約二十分鐘過去了,患者的手指頭微微動了一下,。

  陳主任和梁醫(yī)生見到這一幕的時候,,便終于松了一口氣。

  “手術完成了……”

  兩人如劫后重生一般,,互望了一眼,,雖然兩人都帶著外科口罩,卻也都能清楚的看出,,對方眼中的興奮,。

  只是,到了最后,,王隆卻在一旁討好的請求陳主任,。

  “主任,最后這個傷口由我來縫,,可以么,?”

  是了,整個流程,,他都在送消毒棉,,送傷口支架,送縫合線,,送手術刀,。

  作為一個外科醫(yī)生,,他的夢想,自然不僅僅在這些上面,。

  所以,,才會趁這個時候,討要一個縫合外傷的機會,。

  陳主任倒是沒太當回事,,本要答應,誰知一旁的梁醫(yī)生卻皺眉道,,“讓秦飛來吧,,你的外傷縫合術,我可不敢恭維,?!?p>  說著,梁醫(yī)生便叫了秦飛,,進行切口進行縫合,。

  

初九哥

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