一般人認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該從各種各樣的選擇中學(xué)習(xí),，但事實是醫(yī)生往往知道多種選擇,，但只專注于一種。

　　這就好比是同學(xué)們讀來做的一道題,，雞籠和兔子籠的問題有各種各樣的解決辦法,，同學(xué)們更是一知半解,，然后，會不斷地、連續(xù)地,、多年不變地用自己習(xí)慣的解決辦法來解決問題。

　　對醫(yī)生來說,，實踐一種新技術(shù)的成本更高，而且很少有人會同時學(xué)習(xí)幾種技術(shù),。

　　當(dāng)病人需要手術(shù)時,，他們通常會叫來“飛刀”，或者簡單地介紹病人,。

　　東海醫(yī)院手外科,，擅長并經(jīng)常使用唐法縫合，是潘副主任,。

　　普外居民嘿嘿笑了兩聲,，道:“你進(jìn)去看看，以后我們云醫(yī),，不光潘主任做唐律,。”

　　侯康把好東西放好,，疑心邁上了手術(shù)室的密閉門,。

　　之前……

　　作為一個科外的住院醫(yī)生，侯康變態(tài)站在角落里,，探頭往里看,。

　　無影燈下手術(shù)視野清晰，可見患者手區(qū)半山半山區(qū)正在手術(shù)中,。

　　侯康很自然地回憶起“唐法”縫合的細(xì)節(jié),，他有了一系列的想法:

　　我是誰?

　　我在哪里?

　　我在做什么?

　　之前……

　　一套綠色洗手服霍從軍，走進(jìn)手術(shù)室,。

　　“怎么了?出什么事了?霍從軍得到消息,，聲音很低。

　　“凌在未經(jīng)允許的情況下,，超出范圍進(jìn)行了這次行動,。”趙在第一時間就提起了訴訟,。

　　“是這樣嗎?”霍從軍看向凌冉,。

　　凌低著頭，邊操作,，邊道:“是的,。”

　　趙肯皺眉,，他沒想到林融馬上承認(rèn)了,。

　　霍從軍也有些意外,，問:“既然你知道違規(guī)，為什么還進(jìn)行手術(shù)?”

　　“直到我縫合了肌腱,，我才知道這是違法的,。”凌回想了幾秒鐘,。實習(xí)手冊上沒有,。

　　霍從軍和趙甘心也是一愣，才想起來,，凌然這家伙還是個醫(yī)學(xué)生實習(xí)呢!

　　這家伙還是個實習(xí)生?!

　　手術(shù)室里的哈密瓜醫(yī)生在心臟里咆哮,。

　　本來應(yīng)該是一部偉大的戲劇，卻讓人覺得有點乏味,，有一種老艾坐過山車的感覺,，人們嘲笑他的名字。

　　“在手術(shù)室里,，主人是絕對的權(quán)威,。”他嚴(yán)厲地說:“你不僅要遵從外科醫(yī)生的指示,，還要通知外科醫(yī)生,，并獲得手術(shù)許可，尤其是非常規(guī)的手術(shù),?！薄懊靼讍?”

　　“是的?！绷枞绞莵碚艺J(rèn)同的過程,。

　　無論技術(shù)有多好，也需要一定程序的保證,。

　　這就好比他小時候,，幾個人買了一個變壓器模型，由誰來裝配,，必須有一定的資格和技術(shù)保證,，至少幾個成功裝配的小，才能啟動它,。否則,，丟失一個有價值的變形金剛模型就太痛苦了。

　　凌冉認(rèn)為,，患者躺在手術(shù)床上,，獲得技術(shù)和程序上的保障是很自然的。

　　“以后到手術(shù)室來。你知道該怎么辦嗎?”霍從軍呆呆地望著凌跑,，雙手背在背后問,。

　　凌若有所思地想了幾秒鐘，說:“用刀嗎?”

　　“讓手外科醫(yī)生來接手,?！壁w馬上覺得自己就要爆炸了，在吃瓜的醫(yī)生看了一眼,，問:“做手部手術(shù)的人在嗎?”

　　“我是,。”侯康站了出來,，又小聲道:“可是我們潘主任不在?！薄芭酸t(yī)生不在這兒……你們的導(dǎo)演金喜呢?”霍從軍問金喜是不是手外科的主任,。

　　做了很久的住院醫(yī)生，都是會看臉的,，侯康立刻明白了霍從軍想問什么,，半是解釋半是提醒回答:“唐縫是潘主任的專長?！苯饘?dǎo)演通常不會這么做,。”

　　即使是主治醫(yī)師也不會急于進(jìn)行陌生的手術(shù),。

　　霍從軍“恩”一聲,，走到手術(shù)臺上，戴著顯微鏡般的眼睛,，仔細(xì)地看著病人的手指,。

　　他沒有手部手術(shù)史，但急診醫(yī)生對肌腱縫合并不陌生,。邊緣不整齊,，針腳不牢固，對周圍環(huán)境的破壞不大,，這些都是肉眼可以看到的,。

　　而凌然采用湯母法縫合肌腱，明顯符合各項指標(biāo),。

　　至少,，霍從佳對自己的兵役沒有任何不滿。

　　霍從軍的眼睛在他的眼鏡后面閃爍,。過了很久,，他松了一口氣。

　　剛換了位置的趙肯愣了一下，急道:“霍局長,，你還讓他繼續(xù)嗎?”

　　“或者什么?”霍從軍反問,。

　　趙肯被要求多呆幾秒鐘，偷偷地一聲呻吟,，心里道:只要你愿意承擔(dān)責(zé)任,，即使病人以后只得到一只雞腳，也與我無關(guān),。

　　霍聰撤退,，放棄了作戰(zhàn)位置。

　　凌動了一下脖子,，對護(hù)士說:“眼鏡,。”

　　儀器護(hù)士立即上前幫助林然戴上顯微鏡眼鏡,。

　　“針鉗,。”

　　“直鑷子,?！?p>　　林冉的目光立刻聚焦在病人的手上，不再關(guān)心別人的想法和表情,。

　　趙主任很樂意不舒服的腳發(fā)癢,，做了一會兒，又完成了一個地方,，一邊轉(zhuǎn)移,，一邊在霍從軍耳邊低聲說:“霍主任，等凌然做完跟腱,，剩下的交給手,。”

　　“我的人能行,。為什么要讓他們這么做?”霍從軍的聲音很小,，回答一聲，看了看趙肯,，寧不好,。

　　趙馬上驚醒過來。

　　是的,，誰是霍從軍?他是半山第一個提倡大急診的醫(yī)生,。為此，他發(fā)表了幾篇論文,，并在各種會議上發(fā)表了更多的演講,。

　　用醫(yī)院其他醫(yī)生的話說,，霍從軍癡迷于小手術(shù)和小手術(shù)的建立。出于這個原因,，十多年前他開始在急診科切除闌尾,，并進(jìn)行了宮外孕。

　　在醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的時代,，外科普遍很窮,，沒有錢做手術(shù)。因此,，沒人阻止霍從軍去做手術(shù),。

　　今天情況不同了。昌西醫(yī)療改革的目標(biāo)是提高服務(wù)成本和降低價格,。

　　其結(jié)果是,，該省的藥品價格越來越接近市場，手術(shù)費(fèi)用增加了近10倍,。外科的一般小醫(yī)生做手術(shù)的收入,，從10多元增加到100多元，于是搶上手術(shù),，東海醫(yī)院的急診科又要開展新項目不那么容易。

　　如果凌冉只是做肌腱修復(fù),，霍從軍可能會停止,，但唐縫到這個程度，霍從軍的想法就不一樣了,。

　　趙心心甘情愿地貯火,，在病人的大腿根部打了一會兒，不由自主地瞥了凌跑一眼,。

　　凌然的動作干凈利落,，不是很快，但一看就直,，沒有多余的動作,，如果不看臉，幾乎以為他做了幾十萬個老妖精一樣的動作,。

　　“一個無知的醫(yī)科學(xué)生,。”趙快樂心里不快樂,，邊看邊想:“你的手怎么又穩(wěn)了?如果你想讓我當(dāng)主任,，我現(xiàn)在就把你送回學(xué)校，并寫在你的檔案里,，這樣你就會發(fā)現(xiàn)工作很困難,。半山半山半山。”

　　趙肯偷偷地罵了兩句,，頓時覺得暢快了很多,。

　　他的操作原本是繁瑣而簡單的，趙主任卻愿意做幾次,，便故意去看凌冉,，希望他犯了一個愚蠢的錯誤，被導(dǎo)演徹底拋棄,。

　　半山迅速結(jié)…

　　做分離……

　　縫合了…

　　趙肯看到手術(shù)的林然越來越長,，仿佛有兩個小人物從心里冒了出來。

　　小曼甲:血管吻合,，隨便完成的樣子,。半山半山半山的!

　　西姆斯半山:半山半山半山。

　　利力浦特:繞過血管和神經(jīng)叢一會兒,，又狠又準(zhǔn),。半山半山半山。

　　西姆斯半山:半山半山半山,。

　　猴子半山:針腳的位置很特別,。半山半山半山。

　　模擬人生半山:半山半山半山,，半山半山半山,，半山半山半山，半山半山半山…“手術(shù)室里人太多了,。其他部門應(yīng)該在外面等一會兒,。”霍主任看了看凌然的操作一會兒,，心里越平靜,，精神越激動，開始收拾周圍的環(huán)境,。

　　他們使用的層流手術(shù)室應(yīng)該限制數(shù)量,，但醫(yī)生往往不遵守規(guī)則。

　　此時,，霍處長發(fā)言,，其他部門現(xiàn)場接走被疏散的居民。

　　他們看到趙快樂看到的笑話很開心,，但絕對不懼怕霍處處長,，尤其是著名的二炮部隊。

　　其他幾個科室的醫(yī)生順從地離開了手術(shù)室,，霍從軍舒服地伸了個懶腰,，提起麻醉師的椅子坐了下來,。

　　麻醉師蘇塞克斯又矮又弱。他只看見霍主任來了,，只站起來看了看病人的身體,，就知道他在努力工作。

　　這時,，蘇家福清楚地看到霍主任的下巴抬了三次,。

　　他立刻用他的高考600多分邏輯思維分析起來:抬下巴是癢，抬二是問候,，抬三……

　　“我要出去一會兒,。”蘇家福趕緊踩上氣密門,，頭也不回地離開了手術(shù)室,。

　　麻醉醫(yī)生經(jīng)常從一個手術(shù)轉(zhuǎn)到另一個手術(shù)，有時是因為沒有足夠的麻醉醫(yī)生,，所以一個麻醉醫(yī)生不得不管理多個手術(shù)室,，有時只是簡單的無聊。

　　現(xiàn)代化醫(yī)院設(shè)備自動化水平高,、生命體征自動監(jiān)測,、藥物注射自動調(diào)節(jié)等，在半山類醫(yī)院中非常受歡迎,。此外,，自動化的“肌肉釋放”、“血壓”,、“心跳”的外科醫(yī)生，一個幫助和護(hù)士也很好,，一個麻醉師可以聽設(shè)備和醫(yī)生的不同的電話,，不戴耳機(jī)，可以做好大部分的工作,。

　　真正讓麻醉師呆在手術(shù)室里的偉大發(fā)明是手機(jī),。在此之前，那些厭倦了閱讀文學(xué)和小說,，短時間內(nèi)不需要考試的麻醉師們常常聚集在手術(shù)室里,，擠在角落里，下棋,，對抗霸王,，誰贏了誰的手術(shù)室。我沒聽說過有人打麻將,。

　　霍主任看著手術(shù)室的門關(guān)上了,，清了清嗓子,，道:“好了，現(xiàn)在只剩下我們自己人在系了,?！?p>　　醫(yī)生和護(hù)士屬于這個部門的職員。他們得到部門的績效工資,，并服從部門領(lǐng)導(dǎo)的命令,。麻醉師屬于麻醉科，就像人工髖關(guān)節(jié)一樣,。

　　“我們開個臨時會議吧,。”霍主任很有領(lǐng)導(dǎo)沖勁,，雖然他這一科主任只有幾十人,，還沒有槍。

　　趙心甘情愿和凌然繼續(xù)做手術(shù),。

　　趙很愿意參加很多“小會議”,，知道不能停，凌冉卻不那么在意,，他做事總是認(rèn)真的,，不會東張北望，也不會東張北望,，只是盡自己最大的努力去做自己正在做的事情,。

　　霍從軍的聲音聽起來悠然自得?！傲帜棠?，我想先批評你一下?？纯茨阕罱膬蓚€行為,。

　　霍從軍不等林然回答，就嚴(yán)厲地說:“如果是別的醫(yī)院,，別的醫(yī)生,，公事公辦，不要提你檔案上的污點,，你可能拿不到畢業(yè)證!”

　　趙肯帶著一絲涼意看著凌然,。

　　看到凌冉正在小心翼翼地給一枚肌腱環(huán)，那表情和嚴(yán)肅的樣子,，與公園里的孩子們一模一樣,。

　　配合器械的護(hù)士也動作輕盈，看著凌然焦急的讓他找個地方簽字的樣子……

　　趙的兩個小個子幾乎要造反了,。

　　“總而言之,，你必須從這兩種違規(guī)行為中吸取教訓(xùn),。”霍從軍的語氣很嚴(yán)肅,，接著又說:“凌然,，你還在實習(xí)，雖然實習(xí)是為了學(xué)習(xí),，但就你犯的嚴(yán)重錯誤來說,，應(yīng)該有一些懲罰，你同意嗎?”

　　“批準(zhǔn)”,。錯了就要受到懲罰,，認(rèn)錯了，凌然自然是認(rèn)錯了,，他的學(xué)生生活,，就這樣結(jié)束了，而在說話的時候,，凌然手里握著的針鉗甚至沒有產(chǎn)生絲毫的顫動,。

　　霍從軍等了幾秒鐘，說:“你在不到一個月的時間里做了兩次嚴(yán)重的非法手術(shù),，我將向醫(yī)學(xué)部說明,，延長你在急診科的實習(xí)時間?！蹦愕膶嵙?xí)總時間比別人長,。你有什么意見嗎?”

　　“沒有?！绷枞坏拖骂^,，看著病人的手。他的姿勢很普通,，是手術(shù)室醫(yī)生經(jīng)常擺的姿勢,，能讓人感覺舒服。

　　霍從軍滿意地“恩”了一聲,，說:“好了,。我們接著講第二件事……”

　　“導(dǎo)演?趙氣炸了,。

　　高高舉起然后輕輕落下是什么意思?霍從軍的板并沒有掉下來,。

　　延長實習(xí)的懲罰是什么?顯然是霍想把人留在急診室。

　　霍從軍不理會,，輕輕一揮手,，說:“我只是讓護(hù)士長再檢查一下。在急診的前三個月,，約有30例患者因屈肌腱損傷被送至手外科,，相當(dāng)于每3天就有1例屈肌腱損傷,。這是一個很大的數(shù)字?！?p>　　霍從軍看著凌然說:“你還想做唐線嗎?”

　　凌抬頭問:“可以嗎?”

　　“如果你現(xiàn)在正在做,，你可以在主治醫(yī)生的授權(quán)下做?！被魪能娐冻鲋魅蔚男θ?，然后對趙主任等人道地說:“屈肌腱損傷手術(shù)可以大可以小，做一段時間,，應(yīng)該能積累很多病例,。”

　　很快,，爆炸的趙爽快一下子平靜了下來,。

　　是的，病人在自己的手下,，現(xiàn)在正在接受手指無人區(qū)的唐縫線,。

　　沒有人的土地!

　　的確，現(xiàn)在有些醫(yī)生可以在無人區(qū)進(jìn)行手術(shù),，但且不說比例,，總?cè)藬?shù)也不多，昌西省的頂尖云醫(yī)生,，現(xiàn)在一個就可以做到!

　　那么,，在東海醫(yī)院的急診科，一個月要縫上10條線?

　　這不是削減附錄或減少子宮二次手術(shù),，在云環(huán)境中醫(yī)療地板,，也非常先進(jìn)的手術(shù)，如果執(zhí)行,，緊急部門在年終總結(jié)中可以添加:積極開展診斷和治療的新方法,，每年120多例的唐縫合，創(chuàng)建全國緊急醫(yī)療記錄……

　　如果不成功,，霍從佳通過小手術(shù)從軍的夢想就只能實現(xiàn)一半,。

　　趙肯說，現(xiàn)在這個病人的病情怎么都不知道,，預(yù)后怎么也不知道,。他還想提醒霍從軍，緊急這樣做手術(shù),，球太大了,。

　　但是趙卻高興的不說，也猜不出,，霍從軍不會聽他的,。

　　病人的預(yù)后如何可以等著看,，只是凌然展示了縫合技術(shù)，可以做大量的篩選,，減少病人的數(shù)量可以,。至于急救邊球，現(xiàn)在這么鬧大急診的醫(yī)院,，又有什么稀罕?骨科本來是被搶手術(shù)的重災(zāi)區(qū),，誰不知道骨科是24半山金土豪。

　　如果情況真的很嚴(yán)重!

　　如果緊急情況真的變成…

　　趙高興心里,，忍不住拿出一張照片:他的妻子去了半山半山店后大膽的刷一袋,，居然還有閑錢去旁邊的廣場外貿(mào)尾單商店給他買兩臺150 半山恤。

　　想起感動得流淚啊!