第14章
2019.12.23 星期一陰
這周的周一、二、三,,帶我的老師休假,嘿嘿,,我這三天可以早點(diǎn)下班了…
然而,事情并沒有我想的那么美好,。
星期天沒有去,,星期六也沒有寫病歷,今天一去,,發(fā)現(xiàn)所有病人都要補(bǔ)病程…
從早上交班,,到去ICU查房,然后我自己去查了房,,之后…
大概是九點(diǎn)過之后的樣子,我開始補(bǔ)起了病程,。
這真是一件難受的事情…
從第一個病人開始寫起…
第一個是趙大爺,,他已經(jīng)住了快兩個星期的院了,現(xiàn)在基本上頭還是有一點(diǎn)暈,,腰痛,,但是基本不怎么咳嗽了。
他的病程記錄最后顯示為十九號,。
那么按照三天寫一個病程的規(guī)律我就要從二十二號開始寫,,然后我查看醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)二十號查了血常規(guī),,生化,,電解質(zhì)。
那么…
我就要在二十號寫一個日常記錄,,說明“今日復(fù)查血常規(guī),,生化,電解質(zhì)………”
然后…
我還要寫一個二十一號的日常病程記錄,,說明“昨日復(fù)查血常規(guī),,電解質(zhì),生化…………”
然后…
今天是二十三號,,該寫上級醫(yī)師查房記錄了,,今天趙大爺可以去檢查腰椎磁共振了…
說明“今日患者病情好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)可,,訴頭暈,、頭痛較前明顯緩解,訴腰部疼痛較前有所緩解,訴偶咳嗽,、咳痰,,痰易咳出……………………”
“患者目前病情好轉(zhuǎn),擬于今日檢查腰椎MRI,,查看腰椎骨折情況………”
………
然后大爺去查了MRI回來,,一看結(jié)果,
哦,!
腰1壓縮性骨折伴水腫,,骶3骨折伴水腫,具體記不清了,,反正就是這兩個地方骨折了,,時(shí)間長了周圍組織積液腫起來了…
差不多就是這樣…
然后還要寫一個“擬于明日請骨科會診,協(xié)助治療…”
老師說了,,病歷多寫只有好處沒有壞處,,多寫一點(diǎn)是好事…
趙大爺差不多寫完了,接下來就是7床的,,哎喲,,我記不得大爺姓什么了…
反正也是個大爺…
大爺今天還可以,頭還有點(diǎn)暈,,左邊肢體麻木也好了很多了,,今天就不輸活血的藥了。
好的,,依然是查看醫(yī)囑,,看看這兩天有沒有變動的…
好的,有變動了…
那么日常病程走起來,!
……………
下一個是8床的大尹大叔,,好了,這個大叔沒有什么看頭,,臉色紅潤,,聲音洪亮,只等周四出院了,。
嗯,,這個好寫,什么都沒有變的,,只需要簡單寫兩筆就完事,。
下一個是20床的任阿姨,阿姨是個右側(cè)基底節(jié)出血,,昨天查了頭顱核磁共振…
那么,,今天就要寫“昨日復(fù)查MEI提示:右側(cè)基底節(jié)出血,破入腦室,較前片變化不大,?!?p> 然后看醫(yī)囑,哦,,昨天加了降血壓的藥,,又寫個昨天的日期:
“患者血壓監(jiān)測164/119mmhg,予硝苯地平緩釋片和………降壓治療…”
……下一個是24床的袁奶奶,,袁奶奶什么都挺好的,,就只需要三兩筆帶過就可以了。
再下一個是26床的葉女士,,她從35床換到26床了,,葉女士也挺好的,現(xiàn)在就是看她自己進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練了,。
她的左半邊身子依然不能活動,,恢復(fù)進(jìn)度有點(diǎn)慢了,不僅她的家人著急,,我們醫(yī)生看著也著急,,每天去查房和她說的都是一樣的話:
“一定要克服困難,堅(jiān)持鍛煉,!”
“痛就對了,痛說明你在好轉(zhuǎn),,要是一點(diǎn)感覺都沒有,,那反而要擔(dān)心強(qiáng)度不夠了…”
每天反反復(fù)復(fù),就是這些,,主要是鼓勵她克服痛苦,。
從完全癱瘓,到能下床正常走路,,這其中的艱難痛苦,,可想而知。
那相當(dāng)于涅槃重生了,。
那種痛,,我們沒有經(jīng)歷過,不能感同身受,,所以看著葉女士畏懼痛苦而不想做康復(fù)訓(xùn)練,,我們理解的同時(shí)也很無奈。
但是誰讓你生了這個病了呢,,這也是沒有辦法的,,旁人只能鼓勵你,幫助你恢復(fù),但是起決定性作用的,,還是病人自己,,只有自己戰(zhàn)勝了自己,克服了痛苦,,才能重獲新生…
另外,,葉女士說自己依然解大便干燥,費(fèi)力,。
我根據(jù)之前在普外實(shí)習(xí)學(xué)的知識,,告訴她,如果吃紅薯沒用,,可以吃火龍果,,火龍果比香蕉的通便效果好,這是痔瘡醫(yī)生多年做痔瘡總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),,還有一點(diǎn)就是多鍛煉,,多喝水,增強(qiáng)腸蠕動,。
但是家屬不信我,,看我一個實(shí)習(xí)生,能懂得了多少,?
家屬說葉女士又沒有痔瘡,,火龍果肯定沒有用…
……說了半天人家根本沒有抓住重點(diǎn)。
下一個是39床的馬大爺,,大爺現(xiàn)在情況依然還可以,,昨天體溫稍有波動,最高體溫是37.9℃,,今天早上體溫能夠降至正常,。
病歷三兩筆帶過就好了。
寫啊寫,,等到終于把所有病程補(bǔ)完,,已經(jīng)十二點(diǎn)了,還好,,還能準(zhǔn)時(shí)下班,。
而w醫(yī)生就慘了…
她昨天晚上上夜班,本來滿心歡喜今天可以早點(diǎn)下夜班,,結(jié)果一大早就來了兩個急診腦出血病人,,都要做手術(shù)。
主任做一個,,z老師做一個,,我的老師又休假…
哦豁…下不到班了…
一個上午,,辦公室里都是w老師的嚎叫聲…
逗比又有趣的一個老師。
嗯…今天下午老師來了,,打算給20床的任女士做腰穿,,我滿心期待地等著。
好不容易下午四點(diǎn)多的時(shí)候老師來了,,卻發(fā)現(xiàn)任女士汗出太多了,,身上的衣服,頭發(fā)都濕了,。
這可不行,,腰穿要把衣服撩起來,我來做的話得少說半小時(shí),,她這出這么多汗,,很容易就感冒了…
再加上家屬聽說要抽腦脊液,一下子就怕了,,有點(diǎn)不想做,,老師就讓他回去考慮考慮,想好了再來,。
但是估計(jì)也不會來了,。
沒有學(xué)醫(yī)的很多人,特別是老一輩,,對抽腦脊液這個事情特別抵觸,,他們認(rèn)為這是抽了脊髓,人會變笨,,以后身體也會變差…
其實(shí)不是這樣的,,抽腦脊液只是想要減輕顱內(nèi)壓力,不讓她頭那么疼而已,。
后面說的人變笨,身體變差,,這個本來就傷到腦袋了,,壓迫神經(jīng)了,時(shí)間長了肯定會有影響的,。
…………
明天醫(yī)務(wù)科的要來檢查病歷,,跟著老師去了ICU看看病歷有沒有哪里沒有簽字的。
下去就看見了一個小哥哥,,貌似是之前的那個,,這次他沒有戴口罩,坐在段先生的床前寫護(hù)理信息,。
這次近距離看了,,發(fā)現(xiàn),,這小哥哥的皮膚真好!
長得也好看,!
聲音也好聽,!
呀呀呀!
就是不是很高,,可能只比我高一點(diǎn)點(diǎn),,我是一米六…
哎!
我喜歡高的,!
但是真的長得好看?。?p> …………
今天我終于,,去了健身房,!
去了之后感慨,還好我去了…
健身房新招了一個健身教練,,是個帥帥的小哥哥,!
跑了半個小時(shí)步,去上單車課,。
發(fā)現(xiàn)老師是新面孔誒,,還有點(diǎn)帥…
接著開始,熱身,,加強(qiáng)難度,,動起來,蹦起來,,嘿,!
后面就熱起來了,小哥哥熱的汗流浹背的,,他最開始外面穿了一件長袖薄外套,,熱了之后拉開拉鏈將外套脫掉。
我去,!
這…
這身材太好了吧,!
但是整體看著真的很舒服啊……
還好我沒有心血來潮坐他面前,當(dāng)時(shí)他面前那個單車是沒人坐的,,差點(diǎn)就和他面對面了…
第一排有個小哥哥動作特別豪放,,我在后面看著他穿著短袖短褲,動作特別嗨,,但是有時(shí)候又有點(diǎn)搞笑,,做動作的時(shí)候差點(diǎn)笑死我…
但是那個背影看著特別青春有活力,動起來的時(shí)候人還左右搖擺,,劉海一甩一甩地哈哈哈
長得還挺帥,!
啊啊?。?p> 我以后要一定要多去健身房?。,。?