闌尾系膜很肥厚,，與周圍粘連的十分嚴(yán)重,。根本沒法判斷闌尾血管的分布和闌尾腔管的走形。

　　鄧立明本欲開口,，但見禹文星依舊沉著,，話到嘴邊,，最終沒有說出口。

　　禹文星也覺得有難度了,。

　　他做的腹腔鏡闌尾切除的病例并不多,，畢竟他以前是在省級頂尖三甲醫(yī)院上班，這種醫(yī)院做的都是大手術(shù),。

　　像闌尾炎這種病例,，真的很少。

　　禹文星的操作桿,，停了下來,。

　　“什么情況？”

　　楊樂不解,，為何看見結(jié)腸帶之后,，禹文星反而停了下來。

　　李孝軍輕聲解釋,，

　　“闌尾系膜粘連太嚴(yán)重了,，一個不小心就會損傷血管，看來這臺手術(shù)還是得開腹,?！崩钚④娐曇艉艿停斑€得用大切口,?！?p>　　“啊,！”楊樂差點(diǎn)沒忍住驚呼出聲,，不過他也知道這是什么地方，強(qiáng)壓住心頭的驚慌,，目光死死的盯著禹文星,。

　　禹文星沉思了少許，操作桿動了起來,。

　　這一次,，他的速度,，慢了許多。

　　電凝刀,，無損抓鉗,，在禹文星的手上，一點(diǎn)點(diǎn)的分割著粘連的闌尾,。

　　手術(shù)室里,，陷入了安靜，所有人的視線,，都小心翼翼的盯著顯示器,，呼吸也越來越慢，仿似怕打擾到禹文星一般,。

　　闌尾,，終于被完整的暴露了出來。

　　管腔,。

　　隱約可見,。

　　鄧立明松了一口氣，不過當(dāng)他看見電凝刀根本沒有停下來的意思,，還想繼續(xù)分離系膜的時候,，鄧立明不得不開口了。

　　“禹文星,，差不多了吧,。就在這扎?！?p>　　扎,。

　　指的是結(jié)扎。

　　結(jié)扎了這一片系膜,，這臺手術(shù)也就算完成了一小部分了,。

　　“不行?！庇砦男峭Ａ讼聛?，仔細(xì)的辨認(rèn)了一下，搖搖頭,，“這里還太遠(yuǎn),，扎這么多，等會闌尾太大,，取不出來,，還得擴(kuò)口子?！?p>　　“但繼續(xù)分離下去,，難度很大,，說不定會損傷闌尾血管?！?p>　　禹文星沉思了幾秒鐘,，“沒事，我小心一點(diǎn),?！?p>　　鄧立明心頭嘆息一聲，沒再說話,，不過心頭已經(jīng)開始模擬著開腹的手術(shù)方式了。

　　腹腔鏡下已經(jīng)吸凈了膿液,，并且已經(jīng)找到了闌尾,。

　　開腹闌尾切除最大的困難已經(jīng)被解除，這個時候開腹,，速度也不慢,。

　　他只希望禹文星足夠小心，就算損傷到闌尾血管,，也別弄一個大口子,。

　　“彎鉗?！?p>　　腹腔鏡專用的彎鉗被遞了過來,，禹文星這次更加小心了，幾乎是一毫米一毫米的推進(jìn)著,。

　　“逆行切斷系膜,？！”

　　鄧立明怎么也沒想到禹文星這時候竟然會如此做,，不過細(xì)想一下,，鄧立明明白了。

　　順行切斷是常用的辦法,，但順行時,，會不斷靠近闌尾血管，一個不下心就有可能損傷,，但逆行切斷不一樣,，這么做，只要不是在腹腔里練刀法,，怎么也不可能損傷,。

　　“差不多了?！?p>　　闌尾被逐漸分離了出來,。

　　“他真的分離出來了,。”

　　李孝軍喃喃自語,，

　　那么粘連的闌尾,，竟然被清清楚楚、毫發(fā)無損的分離了出來,。

　　就這一手,，整個普外科，無人能及,。

　　禹文星也輕輕吐了一口氣,。

　　做手術(shù)就是這樣。

　　順利,，就會看起來波瀾不驚,。

　　如果不順利，則是心驚肉跳,。

　　旋即道：“結(jié)扎套,。”

　　小羅當(dāng)時就楞在當(dāng)場了,。

　　鄧立明疑惑的看了小羅一眼,。

　　小羅面露尷尬之色，“鄧主任,，這是配的是膽囊切除的東西,，闌尾切除的結(jié)扎套，這里沒有.....”

　　鄧立明目瞪口呆的看著一臉傻的小羅,，差點(diǎn)沒飛起來給小羅來一記天馬流星拳,。

　　你特么這時候給老子說沒東西？

　　老子褲子都脫了你給老子看葫蘆娃,？

　　真尼瑪?shù)?.

　　呵呵了,！

　　禹文星苦笑了一下。

　　看來術(shù)前準(zhǔn)備的還是不夠充分,。

　　不過,，一項新技術(shù)的開展，必然也會遇到這樣那樣的困難,，

　　“那穿線吧,，沒有結(jié)扎套，就直接縫,?！?p>　　不管是開腹闌尾切除，亦或是腹腔鏡下闌尾切除，對于闌尾的處理都是并不一樣,，

　　開腹闌尾切除的時候,，是用荷包縫合埋的。

　　腹腔鏡下闌尾切除,，一般是不需要埋的,，結(jié)扎套處理，然后Hemlock夾閉就可以了,。

　　但現(xiàn)在沒有結(jié)扎套,，就只能用手縫了。

　　“縫合,？”

　　李孝軍眼珠子差點(diǎn)沒掉出來,。

　　用手縫合闌尾根部的難度不大，

　　但要用操作桿來縫合,，難度簡直不要太大,。

　　就如同用手握著鋼筆寫字不難。

　　但若是那鋼筆足有半米長,。

　　可以想象一下寫字的難度。

　　鄧立明也明白這個道理,，陡然生起了一股生吞小羅的心,。

　　禹文星倒是沒在意。

　　他用操作桿也縫過很多次,。

　　雖然不是在切闌尾的時候,。

　　遠(yuǎn)端和近端分別被縫合線重重的結(jié)扎了的時候，

　　所有人都松了口氣,。

　　特別是小羅,，興奮的不行。

　　若是第一臺腹腔鏡手術(shù)就轉(zhuǎn)開腹了,，下一次再開腹腔鏡手術(shù),，就不知道何年何月。

　　一朝被蛇咬十年怕井繩,。

　　現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系的情況下,。

　　如果第一臺新術(shù)式就出了問題，那以后再開這臺術(shù)式的時候,，所有人的心底都會有陰影,。

　　之后的操作就簡單了。

　　切斷闌尾,。

　　Hemlock夾閉殘端,。

　　腹腔內(nèi)沖洗甲硝唑。

　　當(dāng)一個闌尾從腹腔里戰(zhàn)戰(zhàn)巍巍被拿出來的時候，鄧立明開懷大笑,。

　　“好,！好！”

　　沖洗腹腔,，留置引流管,。拔出所有套管，禹文星抬頭看了看時間,，48分鐘,。

　　癟了癟嘴。

　　看來還是不太熟練啊,。

　　兩個創(chuàng)可貼貼了傷口,，將引流管固定在位之后，禹文星脫下了手套,。

　　手術(shù),，正式結(jié)束！

　　“叮,，完成十臺手術(shù),，獎勵驚喜禮包?！?p>　　頓時,，禹文星的眼前浮現(xiàn)出了一個跳躍著的禮包。

　　禮包的右上角,，有一團(tuán)小云,。

　　里面寫著：快點(diǎn)我，快點(diǎn)我...

　　禹文星當(dāng)時就腎上腺素瘋狂分泌,。

　　這可是驚喜禮包啊,。

　　結(jié)果還沒等他打開禮包，掌聲驟然響起,。

　　初時很小,，旋即越來越大，到最后,，整個手術(shù)間里,，響起了雷鳴般的掌聲。

　　看著眾人眼睛興奮的眼光,，禹文星不好意思的笑了笑,，也跟著鼓起了掌。

　　特別是唐靈,，那小臉蛋,，紅的如同蘋果一樣，看向禹文星的眼光，炙熱至極,。

　　禹文星忙偏向另一側(cè),，卻又遇上了楊樂。

　　楊樂似笑非笑的表情,，

　　禹文星徹底害羞了,。

　　說到底，他還是個未經(jīng)人事的黃花大閨男啊,。