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手術(shù)醫(yī)生開外掛

第2章 十二指腸切除術(shù)

手術(shù)醫(yī)生開外掛 刷波666 2170 2020-01-14 15:34:58

  “三個(gè)主線任務(wù),只能接兩個(gè),?!?p>  這些獎(jiǎng)勵(lì),,張谷都很眼饞。尤其是鑲金卡和彩色卡,。

  但他還是理智的,。

  那兩個(gè)任務(wù)都是長遠(yuǎn)任務(wù),需要十年時(shí)間,。而這任務(wù)列表,,每半個(gè)月就刷新一次。

  接這種長遠(yuǎn)任務(wù),,太不劃算,。

  更理智的做法,是選擇短期能完成的任務(wù),,循序漸進(jìn),,不斷提高。

  總有一天,,成為省級(jí)三甲醫(yī)院院長,,拿到那些惹眼獎(jiǎng)勵(lì),也只需要半個(gè)月時(shí)間,。

  張谷接取了第三個(gè)任務(wù),。他寧愿空一個(gè)任務(wù)欄,等半個(gè)月,,再看會(huì)刷出什么,。

  “在一家專業(yè)醫(yī)學(xué)雜志期刊上發(fā)表一篇文章么?”

  想發(fā)文章,,必須得拿出真材實(shí)料才行,。

  張谷將目光,放到贈(zèng)送的一張技能空白卡上,,可以指定學(xué)會(huì)一臺(tái)手術(shù)技能,。

  “正好明天要觀摩十二指腸切除手術(shù),就選這臺(tái)吧,?!?p>  張谷心中一動(dòng),只感覺腦海里“胰十二指腸切除術(shù)”的圖標(biāo)被點(diǎn)亮了,。

  ……

  翌日,。

  一早,張谷來到手術(shù)室外面等著,。

  這臺(tái)手術(shù)的主刀是科室老主任,,向建華。名氣很大,,是市三院的兩大招牌之一,,有許多病人來市三院,,就是專門沖著他來的。

  觀摩的年輕醫(yī)生有好幾個(gè),,來的都很早,,天才學(xué)霸馮學(xué)斌也在其中。

  眾人換上手術(shù)服,。

  向建華帶上口罩,,和一個(gè)副主刀交流了幾句后,看了眼時(shí)間,。

  然后對(duì)幾個(gè)年輕人道:“給我扶境的副手趕不過來了,,你們誰會(huì)扶鏡?”

  給向主任扶鏡,?

  幾個(gè)年輕人的心思,,一下都活躍起來!

  給這種經(jīng)驗(yàn)豐富的資深老手扶境,,是不可多得的際遇,,能學(xué)到很多東西。

  但風(fēng)險(xiǎn)也大,,萬一在科室大BOSS面前造成大的失誤,,丟人事小,前途恐怕也要受影響,。

  幾個(gè)年輕人又激動(dòng),,又猶豫。

  學(xué)霸馮學(xué)斌左右看了看,,這幾個(gè)年輕人里,,就他最優(yōu)秀,最適合站出去,。雖然他也沒專門學(xué)過扶境技巧,,但總比其他幾個(gè)人強(qiáng)吧?

  他在內(nèi)心里,,給自己加油鼓勁:“馮學(xué)斌,,你行的!不要怕失誤,,這是難得的表現(xiàn)機(jī)會(huì),,爭取給向主任留下個(gè)好印象?!?p>  這時(shí),,張谷站了出來:“向主任,我來吧,。我和周東風(fēng)老師學(xué)過一點(diǎn)扶境技巧,?!?p>  向建華“嗯”了一聲,“你過來,。”

  張谷來到腹腔鏡前,,熟練的調(diào)試好儀器,。看到這一幕,,向主任微微頷首,。

  馮學(xué)斌邁出去的半步,又縮了回來,,暗嘆自己剛才怎么沒出去,,同時(shí)內(nèi)心也松了口氣,看看這個(gè)科里的新人做的如何吧,。

  無影燈下,。

  副主刀將全麻后的患者放截石位,建立人工氣腹,。

  接著,,換向建華站上手術(shù)臺(tái)。

  包括張谷在內(nèi),,眾人都目光灼灼的盯著向建華的那雙手,。

  只見他在臍下緣,左肋緣下十厘米鎖骨中線位置,,分別置入十毫米的穿刺器,,右肋緣下十厘米鎖骨中線和腋前線位置,置入五毫米穿刺器,。

  幾個(gè)年輕人,,認(rèn)真仔細(xì)的學(xué)習(xí)著向主任的開孔選擇位和穿刺技巧。

  鏡下手術(shù)中,,這兩項(xiàng)是重要基礎(chǔ),。

  “腔境跟著我走,探查一下腹部,,看一下瘤變情況,。”

  張谷點(diǎn)點(diǎn)頭,,兩手分別抓著調(diào)節(jié)光纖,,逐層深入。

  向建華本來還要提點(diǎn)幾句,,可隨著腔境的深入,,他有些詫異起來,。

  這個(gè)年輕人,扶境的功底不弱呀,。

  就是盯著腔境顯示屏看的幾個(gè)年輕人,,也感覺這視野的進(jìn)退,拿捏的很出色,。

  張谷讓顯示屏上的觀察目標(biāo),,始終只占據(jù)顯示器的四分之一到五分之一面積,保持最佳觀測距離,。

  焦距的調(diào)整和進(jìn)退,,也把握適度得當(dāng)。

  當(dāng)向建華想要改變觀察目標(biāo)時(shí),,往往他還沒開口,,張谷就開始操控腔境進(jìn)退了。

  向建華手中剛有所動(dòng)作,,張谷就配合跟進(jìn),。

  這扶境扶的,讓向建華十分的舒服,!

  “這里空間狹窄,,組織水腫?!毕蚪ㄈA正要讓張谷將腔境后退一點(diǎn),,以方便觀察。

  他話還沒說完,,就看到鏡頭已經(jīng)拉遠(yuǎn),。

  “不錯(cuò)?!?p>  向建華多看了這年輕人一眼,,難得的在手術(shù)臺(tái)上夸贊了一句。

  這個(gè)年輕人,,對(duì)這臺(tái)十二指腸切除術(shù)絕對(duì)有過深入鉆研,,并且還專門學(xué)過扶境技巧。

  好像是叫張谷,?

  向建華心底將這個(gè)名字記下,。

  幾個(gè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,也是多看了張谷幾眼,。手術(shù)室圈子就這么大,,她們很少聽向主任在手術(shù)臺(tái)上表揚(yáng)別人。

  “看到瘤變部位了?!?p>  當(dāng)顯示器上出現(xiàn)亂的一塌糊涂,,血肉模糊的瘤變組織時(shí),眾人心里都是咯噔一下,!

  瘤變面積太大了,,而且和周圍血管粘連過多,切除難度很高,。

  向建華目光凝重,,道:“都打起精神來,這恐怕是場持久戰(zhàn),。”

  這臺(tái)手術(shù),,估計(jì)至少得九個(gè)小時(shí)才能下來,。

  向建華是資深老手,他是沒問題,。

  但給他扶境的新手張谷,,能否堅(jiān)持這么長時(shí)間,手還能扶的這么穩(wěn),?

  這是對(duì)體力,,耐心,持久的考驗(yàn),。

  “扶好了,。”

  向建華叮囑一句后,,開始游離和切斷十二指腸,,及空腸上段,然后離斷胃竇部,。

  張谷的扶境也配合的相當(dāng)出色,。

  當(dāng)游離腸系膜下血管時(shí),張谷控制的腔境始終保持在腹主動(dòng)脈水平,。

  當(dāng)游離右半結(jié)腸時(shí),,腔境保持在腸系膜上,與靜脈垂直,。他還進(jìn)行30度角的旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié),,方便全方位的觀察血管裸化。

  最大限度的方便向建華的操作,。

  向建華心底里不由得嘆了一聲,,“舒服啊!”

  這份扶境功底,,能和他常年搭檔的副手并駕齊驅(qū)了,。

  四個(gè)小時(shí),向建華用超聲電刀切斷胰頸,,胰體部,。

  七個(gè)小時(shí),切除全部腫瘤,,將瘤變部位仔細(xì)清理刮除干凈,。

  九個(gè)小時(shí),進(jìn)行鏡下吻合,,重建胰腸,、胃腸、膽腸通道,。

  手術(shù)終于要接近尾聲,。

  整個(gè)過程中,張谷的手始終很穩(wěn),,沒有一絲一毫抖動(dòng),,向建華幾次露出贊賞的眼神。

  幾個(gè)年輕人也看的十分佩服,,眼眸里更是滿滿的羨慕,。心道張谷這次肯定入了向主任的眼了。

  馮學(xué)斌也在心中一嘆:“他比我持久,?!?p>  向建華直了直腰,看了眼張谷,,笑道:“辛苦了,。”

  張谷連忙道:“向主任辛苦,,我只是扶境而已,,您可是九個(gè)小時(shí)不停歇的高專注操作,最耗費(fèi)心神,?!?p>  向建華看向他:“怎么樣,還有力氣嗎,?”

  張谷心中一動(dòng),,道:“有!”

  “行,,你來沖洗和縫合切口,?!?p>  這個(gè)機(jī)會(huì),向建華本來打算給馮學(xué)斌的,,但此刻念頭一轉(zhuǎn),,就順手給了讓他無比舒服的張谷。

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