吳永志說完,,看著一眾醫(yī)生回到主席臺前端站好,。
他環(huán)視一圈平靜道:“現(xiàn)在就以上午的排名順序,,從后到前依次回答你們對各自病人的治法,。”
第一個站出來的是來自忻州中醫(yī)院的一名四十歲出頭的中醫(yī)師,。
只見他走到一名病人跟前緩緩說道。
“這個病人,,患有二十余年的風濕性關節(jié)炎,,臨床上西醫(yī)只有通過止痛針方能有效緩解,只是諸位都知道,,止痛針僅僅只能治標,,且維持的時間并不長,有些患者也會采用中醫(yī)膏藥貼敷,,效果較之止痛針稍微弱些,,我問過此人情況,主要是因工作和生活環(huán)境導致患上風濕病,。
我對這人的治法是采用祛風除濕,,強壯筋骨,用……”
這名醫(yī)生面對著鏡頭侃侃而談,,把自己的治療方案說了一遍,。
說完后,此人站在原地,,等待評委們點評,。
一名評委站了起來,,這人滿頭銀發(fā),來自廣云市中醫(yī)院,,擁有六十多年的行醫(yī)經(jīng)驗,,擅長的正是治療風濕病。
“我們給出的評分是8.4分,,你的這種方案,,我試過,效果不是太好,,只能夠維持很短的時間,,且風濕性藥物對于肝腎兩臟的損害比較大,你所說的內(nèi)服我并不認同,?!?p> 周超靜靜聽著,風濕性關節(jié)病一直以來便是歷史性難題,,就算是古代名醫(yī)大家也很難做到治愈,。
只有極少數(shù)患者在病情不復雜的情況下,用對了藥物方有效果,。
一個接著一個醫(yī)生上前,,有的人分高,有的人分地,,卻大多維持在八分左右,,很快便輪到彭雪松。
“我選的是六號病人,,乃是一位吞咽性心律失常,,這在中醫(yī)中歸屬于驚悸病?!?p> 彭雪松選擇的病人,,正是周超第二個看的病患。
他繼續(xù)說道:“吞咽性心律失常,,在于食物的機械性刺激及食道擴張,,引起的交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)興奮。在臨床上可分為緩慢型及快速型,,諸多文獻記載,,大多數(shù)這類病由非器質(zhì)性心臟病所致,部分食管常有器質(zhì)性疾患或功能紊亂,。
這一點根據(jù)這名患者的臨床表現(xiàn)可以鑒別,。
故而我辨他的是肝血不足,心神不寧證,。
正所謂,,肝藏血,,血舍魄;心藏神,,血養(yǎng)心,。肝血不足,則魂不守舍,;心失所養(yǎng),,故心悸不安、虛煩不寐,。
舌紅,,脈沉細乃血虛肝旺之征。治心,、肝之經(jīng),,養(yǎng)血補肝,寧心安神,。
因此我用柏子仁12g,、麥冬10g、當歸10g,、熟地12g,、丹參15g、遠志10g,、生龍骨30g,、生牡蠣30g、茯神10g,、酸棗仁10g,、遠志10g、五味子10g,、琥珀(沖服)3g、黨參10g治療,。
茯神,、柏子仁養(yǎng)心安神;熟地甘溫味厚質(zhì)潤,,入肝,、腎經(jīng),長于滋養(yǎng)陰血,、補腎填精,,為補血要藥;當歸甘辛溫,,歸肝,、心,、脾經(jīng),為補血良藥,,兼具活血作用,,以幫助熟地滋陰補血;天冬,、麥冬滋陰清熱,;黨參補氣以生血;丹參清心活血,,合熟地,、當歸、黨參使補而不滯,,則心血易生,;五味子的酸可以斂心氣、安心神,;佐龍骨,、牡蠣、琥珀斂陰潛陽,,鎮(zhèn)驚安神以治其標,。”
彭雪松神情淡定,,語聲平和,,說完緩緩回到自己位置。
啪啪啪,!
數(shù)秒后,,臺下響起一片掌聲。
“好,,彭主任的方法很精妙,,諸多方面都考慮到了,我們之前都是將注意力放在他脾胃方面,,認為咽喉通脾胃,,卻是沒想到可以從心方向著手?!迸_下剛才那名評委說道,。
周超聽的很認真,彭雪松講的很詳細,,之前他也在腦海中嘗試過給這個病人開方,,
現(xiàn)在對比對方的來看,自己確實還是嫩了些。
“我們給出的分數(shù)是9.2分,?!?p> 啪啪啪!
臺下又是一陣掌聲,。
這是目前為止出現(xiàn)的第一個九分,,如果后面沒有表現(xiàn)更優(yōu)秀的,顯然彭雪松就是第一名,。
徐斌幾人紛紛上前祝賀,,雖然還不知道后面情況如何,但這一次已然給深山市中醫(yī)院長臉,。
近兩個小時過去,,三十三名參賽人員很快只剩下五人。
周超坐在最后面聽的津津有味,,這一趟就算沒有取得好名次也不虛此行了,。
這時上場排名第二的醫(yī)生站了起來,此人來自廣云中醫(yī)院,,他選擇的病人和周超一樣,。
他向眾人微微躬身,走到女人面前道:“根據(jù)我的診斷,,此人乃是子宮發(fā)育不良同時伴有脾胃氣血虧虛,,脾胃氣血生化無源,這才是導致她流產(chǎn)的根本原因,。
當然,,這位患者也有輕微的腎陽虛癥狀,所以我給她開了能夠補養(yǎng)脾胃,,同時兼有補腎益肝的方子,。”
這人侃侃而談,,對那名女患者的病情進行了全方位的敘述,,較之彭雪松的講訴更加清晰,臺下那些不是醫(yī)生的人都聽的頻頻點頭,。
“我回答完畢,,謝謝大家!”
吳永志頷首笑道:“嗯,,你的分析很好。女子以肝為先天,,氣血不足的確會導致流產(chǎn),。評委給出的分數(shù)是9.3分,你可以先回座位去,?!?p> 9.3分,,此人的分數(shù)已經(jīng)超過了彭雪松,暫居第一,。
“吳院長,,我想先等等,這位周醫(yī)生選的病人和我一樣,,聽聽他是怎么看的,。”
“哦,,那你在旁邊等會,。”吳永志看向周超道:“周小友,,現(xiàn)在就剩下你了,,說說你的治療方案吧?!?p> 周超感受著眾人的目光,,輕吸一口氣來到女患者面前。
“我的看法和這位醫(yī)生的不一樣,,此人的流產(chǎn)并非氣血不足導致,,或許有這個原因,但并非根本原因,?!?p> “哼,那病人的情況明眼人都看的出來,,氣血虧虛嚴重,,你不會是想說因為子宮發(fā)育不全導致的吧,從彩超上看,,這人的子宮并不會影響胎兒的發(fā)育,。”那名醫(yī)生當即反駁道,。
周超輕笑一聲,,對女人問道:“你今年28歲,第一次懷孕對吧,?!?p> “嗯嗯,是的,!”
“那你之前可有貧血的情況,?”
“沒有,之前我的身體雖算不上很好,但也沒有出現(xiàn)過貧血,,也是這次流產(chǎn)之后才檢查出來貧血的,。”
眾人起初還不是很明白周超問這些話的用意,,可對照他的質(zhì)疑,,有些人漸漸明白過來。
回頭墓
蒼耳子:通鼻竅,、祛風濕,、止痛。 主要用于:鼻淵,、頭痛,、不聞香臭、時流濁涕,;風濕痹痛,、四肢拘攣。 注意:這藥有小毒,,血虛導致的頭痛不能用,,服用量多會導致腹痛、腹瀉,、嘔吐,。 這個藥其實很常見,就是那種很容易沾在人毛衣上的植物,,正因此有人一旦誤中此毒,,可以大量服用糖水,如果中毒深的,,需要洗胃,。 小妙方:牙痛—取五升蒼耳子,水一斗,,煮成五升,,口含服,當感覺痛的時候,,吐掉在含,,此方出自《千金方》。