15.要啥錦旗,?
沒有猶豫,,夏乙未在確認(rèn)任務(wù)沒有副作用后果斷地接受了任務(wù),。
隱藏任務(wù)之錦旗榮譽(yù)任務(wù):集齊十次方倍數(shù)面的錦旗可啟呈對應(yīng)星數(shù)的耀引光輝,。
一星耀引光輝潛在照耀方圓01千米之地,,面積相當(dāng)于青田鎮(zhèn)鎮(zhèn)上,。
其能吸引照耀區(qū)患病者先至宿主執(zhí)醫(yī)注冊院就診,,等同于引流,。
此任務(wù)終生有效,。
夜間本不是夏乙未值班,,但他不放心,曾峰也怕,,畢竟收治急性胰腺炎還是青田衛(wèi)生院頭一回,,于是夏乙未守在了值班室。
夜間在院患者安靜休息,,未訴特殊不適,。夏乙未卻沒閑著,沒入模擬手術(shù)室繼續(xù)操練,。
熟能生巧,,他可不想漏了底,插個(gè)胃管就整得患者哇哇叫,。
將安置胃管術(shù)訓(xùn)練到極致后,,他又練習(xí)了動(dòng)靜脈穿刺術(shù),,畢竟護(hù)士會的醫(yī)生都得會。
08點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)交班,,護(hù)士三言兩語說完后夏乙未有條不紊地說著:“.....新收病重患者,,01床,陳二錘,,目前診斷急性胰腺炎,,今晨查看患者有中上腹隱痛,尚能忍受,,胃管引流通暢......余病人夜間安靜休息,,交班完畢,查房,?!?p> 這就是交班?詳細(xì)且有側(cè)重點(diǎn),,曾峰心記著,。他感覺氣氛變了,變得嚴(yán)肅緊湊了,。以前他們交班多不準(zhǔn)時(shí),,不是坐著就是在吃早餐,毫無紀(jì)律可言,。
見曾峰主動(dòng)要拿牌子,,夏乙未也不矯情,遞給他后走在前面,。
他的嘴角不知不覺微微翹起,,心中感慨這種感覺真好???,他肩上的擔(dān)子也重了,作為患者的主管醫(yī)生他得為病人負(fù)責(zé),。
來到01床,陳二錘的媳婦正在吃肉包子,、豆?jié){,,夏乙未搖了搖頭,望梅止渴,,看著別人吃東西也會刺激胃液分泌胃酸,。
“二錘媳婦,以后吃東西背著點(diǎn)二錘,,你看他止不住地咽口水,,當(dāng)然,,這只是針對他在住院期間?!眱?nèi)科治病多講究細(xì)節(jié),,夏乙未走到病床右邊。
不等夏乙未詢問,,二錘就問:“夏醫(yī)生,,我什么時(shí)候能吃東西,還有這些調(diào)調(diào)晶晶的東西什么時(shí)候能???”
“不急!”夏乙未簡單回了一句,,看向?qū)γ娴脑?,問道:“阿峰,你來說說二錘什么時(shí)候能取監(jiān)護(hù),、拔胃管,?”
“額......”曾峰有些措手不及,以前跟著高曉紅可沒這么多事,,紅著臉說道:“病情平穩(wěn)就可以取監(jiān)護(hù)了,,至于拔胃管......夏老師,我昨天回去借了本內(nèi)科書,,上面也沒說?。 ?p> “嗯,!書上是沒說,,”夏乙未點(diǎn)點(diǎn)頭,書上不會那么詳細(xì),,這些多是臨床經(jīng)驗(yàn),,也不是有意難為他,只是想讓他引起重視,。
“病情平穩(wěn)下取監(jiān)護(hù)是沒錯(cuò),,可病情平穩(wěn)是什么意思?生命體征平穩(wěn)就等于病情平穩(wěn)嗎,?不,,你還得結(jié)合患者的癥狀和復(fù)查結(jié)果......”
“嗯!”曾峰記錄著,。
“至于拔胃管,,你得明白為什么要安胃管,安胃管的適應(yīng)癥和禁忌癥是什么,?這個(gè)你下來后查查,,這樣印象才深刻,。”夏乙未看了看負(fù)壓引流管,,“里面還有淡黃色的液體,,患者仍有腹痛、腹脹.....不急,!”
“嗯,!”曾峰點(diǎn)點(diǎn)頭。
“至于吃東西,,急性胰腺炎主張盡早恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng),,”夏乙未看了看眼巴巴盯著自己的二錘說道:
“癥狀、體征,、輔查,,很多東西都是相通的,二錘有饑餓感,,但仍腹痛,,血尿淀粉酶不要想也知道沒有降到正常水平,再等等,,欲速則不達(dá),。”
“那,,夏醫(yī)生,,”二錘媳婦抹了抹嘴,說:“一天不吃東西還著得住,,但幾天幾夜不吃,,我怕二錘他受不了?!?p> “你放心,,每日的身體需要量都給他補(bǔ)起的,不過他出院會瘦一點(diǎn),?!毕囊椅唇忉尩馈?p> “瘦些好,,瘦些好,。”二錘嘴上這么說,,心里可心疼自己那身肉,。
“二錘媳婦,,這病急不得,,也需要人24h陪伴,,你得找人給你換班,換班的注意事項(xiàng)我都寫在這張紙上了,,到時(shí)候記得說,。”
說著,,夏乙未從病歷牌子中抽出一張紙交給她,,“上面包括了二錘每日需要抽血、尿量,、禁食,、胃管觀察等等注意事項(xiàng)?!?p> “謝謝醫(yī)生,,我就沒見過像你這么細(xì)心的醫(yī)生?!倍N看著滿滿的注意事項(xiàng)心里很受感動(dòng),,眼中泛起淚光,“我都不知說什么好了,,謝謝你,!”
“沒事,到時(shí)候二錘出院時(shí)你要真想感謝就像小美爹一樣送面錦旗,?!毕囊椅纯粗N媳婦和曾峰錯(cuò)愕的表情忙道:“開玩笑的,要啥錦旗,?這些都是我們應(yīng)該做的,,有事按鈴,或者叫護(hù)士和醫(yī)生都行,?!?p> “好!夏醫(yī)生慢走,!”言則無心,,聽則有意,二錘媳婦知道現(xiàn)在的醫(yī)生不收禮,,她也沒啥送的,,不過錦旗還行。
走出病房,,曾峰跟在夏乙未的身后問道:“夏老師,,那個(gè),急性胰腺炎的病人哪種情況下我們能收,哪些情況需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,,我怕以后自己遇到了,,而你不在,我會拿不定主意,?”
“什么意思,?我不在?”夏乙未吃了一驚,,暗想有人要對付他,。
“我是想以你的能力,要不了多久肯定會被人挖走,,所以我想趁著你在的日子多學(xué)點(diǎn),。”曾峰解釋道,。
“就這個(gè),?”夏乙未笑了笑,“阿峰,,你忘了我可是定向生,,國家培養(yǎng)我們就是為了我們扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn),為基層百姓看病,,我是不會走的,。
不過你剛才問的不無道理,以后你也要獨(dú)擋一面,,急性胰腺炎常見病因有三種,,膽源性、酒精性和高脂血癥型,,像二錘這種就是高脂血癥型,。
輕度急性胰腺炎一般都是采取保守治療,只要你有信心,,患者也好溝通你就留下,,但凡患者或是家屬不好溝通你就直接轉(zhuǎn)?!?p> 夏乙未不是按內(nèi),、外科指征給曾峰講的,而是從溝通層面和自身對自己實(shí)力把握的層面說的,,畢竟不是人人都叫夏乙未,,不是人人都有系統(tǒng)。
說真的,,他要是沒有系統(tǒng),,最多也就能診斷出急性胰腺炎,,對于治療哪怕院長有能力給他調(diào)劑生長抑素一類的藥物他也不敢將其收住入院。
“嗯,!”曾峰點(diǎn)點(diǎn)頭,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生主要的職責(zé)是分流,判斷出病情危重,,該轉(zhuǎn)上級的就轉(zhuǎn),一般也就治療些常見,、多發(fā)的輕癥,。