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醫(yī)生從開掛開始

第三十七章 門診百態(tài) 下

醫(yī)生從開掛開始 等水的雨 2035 2020-02-28 00:05:00

  看起來這小兩口打情罵俏,把狗糧撒在就診室里,。

  但如果半月板損傷真地到達(dá)了需要手術(shù)的時(shí)候,,氣氛又肯定是另外一幅模樣。

  陸成雖沒有親眼看過,,但耳里卻多多少少聽到很多因病致離的例子。

  人有生老病死,,生老死無可奈何,。

  唯一可以有可能扭轉(zhuǎn)的就是病,,也就是在這時(shí)候,更容易看出來百態(tài),。

  同樣是半月板損傷,,但是來的時(shí)機(jī)和程度不一樣,帶給每個(gè)人的傷害程度,,卻也不一樣,。

  再看了看系統(tǒng)面板。

  運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),。

  “半月板損傷治療經(jīng)驗(yàn)+98.當(dāng)前等級(jí)lv4,,1230/2000.”

  能夠辨識(shí)到損傷的分度,再根據(jù)分度指導(dǎo)治療,,這就是治療的經(jīng)驗(yàn)了,。

  并且,同樣的半月板損傷的診斷和康復(fù)經(jīng)驗(yàn),,也略有增加,,在基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)后,每一個(gè)病例,,都會(huì)增加體會(huì),。所以經(jīng)驗(yàn)增加也不意外了。

  ……

  繼續(xù)看門診,。

  多是一些常見病,。

  膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)炎排名第一,第二是運(yùn)動(dòng)損傷,。

  最常見的以膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)損傷居多,,再少一些的則是網(wǎng)球肘類的慢性損傷。

  陸成也是從門診,,把書本上的知識(shí)一一得以驗(yàn)證,。

  比如,半月板損傷大多與愛好打籃球,、健身,、跳舞、跳遠(yuǎn)等運(yùn)動(dòng)相關(guān)的誘因居多,。

  肩關(guān)節(jié)肩袖損傷,,則是以明確地外傷為主。

  凍結(jié)肩,,又叫五十肩,,集中發(fā)病在五十歲左右。也沒有什么原因,。

  而且凍結(jié)肩大部分人又伴隨著肩峰撞擊綜合征,。

  偶爾還會(huì)來一些網(wǎng)球肘的病人,,這些病人的職業(yè)就很有特點(diǎn)了。

  打網(wǎng)球,、廚師,、泥水匠,這些用肘關(guān)節(jié)比較多的人,,更容易得網(wǎng)球肘,。

  還有意外扭傷所致的踝關(guān)節(jié)損傷,踝關(guān)節(jié)腫脹……

  這些病雖然常見,,但若是只是待在病房,看到的都是需要做手術(shù)的病人,,對(duì)這種疾病的把握,,就遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到系統(tǒng)化。

  癥狀有輕有重,,輕重的治療方式不一樣,。

  有的只需要單純的康復(fù)鍛煉,有些則需要藥物輔助鍛煉,。

  有的只要忍一忍就過去了,,還有的人,則是需要手術(shù)干預(yù),。

  更有的人,,一般的手術(shù),也根本解決不了……

  類似的疾病,,從誘因到程度分辨以及相應(yīng)的處理,,仿若是一海的水灌入到陸成這個(gè)海綿里,塞得他脹脹的,,滿滿的,。

  很累,也很充實(shí),。

  在大量的知識(shí)突然涌入到頭腦里的時(shí)候,,就會(huì)覺得微微有些頭脹,陸成也自然不意外,。

  當(dāng)然,,陸成也能清楚自己為何會(huì)頭脹。

  所有的知識(shí)在接受的時(shí)候,,大腦都會(huì)不停地運(yùn)作,,產(chǎn)生各種突觸進(jìn)行傳播,最終輸入到記憶中樞,,再以突觸的方式形成短時(shí)記憶,。

  反復(fù)鞏固,,就會(huì)形成長(zhǎng)時(shí)記憶甚至永久記憶,等到知識(shí)再現(xiàn)時(shí),,會(huì)變得越來越快,。

  當(dāng)然,即便是記住了所有的知識(shí),,也是需要十分敏銳的信息處理能力,,才能快速地進(jìn)行反應(yīng)……

  這又是另外一個(gè)范疇了。

  ……

  “師父,,還剩最后兩個(gè)病人了,。”再送走一個(gè)病人,,陸成把桌上排隊(duì)的病歷本拍了拍,。

  看了看時(shí)間,才十一點(diǎn)半不到,,今天估計(jì)可以下個(gè)早班,。

  林尤也是扭了扭脖子,坐了這么久,,著實(shí)有些累,。

  喀嚓喀嚓,椎骨關(guān)節(jié)因?yàn)榫脮r(shí)間不改變位置突然發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng),,發(fā)生清脆響聲,。

  “嗯,有你幫忙快很多,。至少你現(xiàn)在可以根據(jù)病人的主訴和體查,,明白要做哪些檢查,做這些檢查有什么目的,?!?p>  “正是因?yàn)檫@個(gè)做基礎(chǔ),所以節(jié)省了我喊你寫檢查單的時(shí)間,,一個(gè)病人節(jié)約一分鐘,,那么三十個(gè)病人,可以節(jié)約半個(gè)小時(shí),?!?p>  林尤并喝了一口水,然后道:“你去叫下一個(gè)病人吧,?!?p>  “好的?!?p>  陸成拿著病歷本在門口喊:“蘇XX在嗎,?你們可以進(jìn)來了,。”

  “在,,在的,!”

  陸成喊后,就有一對(duì)夫妻趕緊站起來,,在他們身旁,,是一個(gè)十四五歲的清秀小姑娘,滿臉洋著笑意地對(duì)陸成甜甜一笑,,緊跟在了自己父母面前,。

  “醫(yī)生,我們還要多久才到???”另外一個(gè)病人的家屬開始問了。

  “再過一會(huì)兒就到你們了,,她們看完了就看你們,等會(huì)兒你看到人出來了就直接進(jìn)來,,我就不用喊了啊,。”陸成回說,。

  “好的好的,。”那人也在笑,。

  他們約的時(shí)間是11:55,。能夠提前二十分鐘也是好事,因?yàn)樗麄円恢笨粗?,陸成和林尤幾乎沒有一刻空閑,,也不是故意把他們拖到了11:55。

  一家三口進(jìn)了門,,反倒是那個(gè)女兒主動(dòng)地拍了拍她母親的肩膀說:“沒事的,,媽媽。就到我們了,,給醫(yī)生看過后就好了,。”

  “嗯,!”她母親點(diǎn)了點(diǎn)頭,,四十歲上下的年紀(jì),但臉上的憂郁之色絲毫未減,。

  看到女孩進(jìn)來,,林尤就主動(dòng)問了:“你們誰(shuí)是病人?。坑心睦锊皇娣??”

  男人一身正裝,,主動(dòng)地讓女兒坐下,回道:“醫(yī)生,,是我女兒,,她就是前兩個(gè)月突然覺得大腿前面有點(diǎn)痛,然后又覺得害怕,,就不敢給我們說,。”

  “前幾天摸到了一個(gè)小坨坨,,這才敢和我們講,。”

  從這個(gè)話,,再結(jié)合病人母親的表情,,陸成突然感覺到了一絲不太妙的氣息。

  林尤的眉頭微微一凝,。

  女孩兒今天特意地?fù)Q了一個(gè)超短褲,,估計(jì)是為了方便指認(rèn)地方,她就指著大概是膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)的中點(diǎn)處道:“醫(yī)生,,就是這里,。”

  “有點(diǎn)硬硬的,,有時(shí)候走路還有點(diǎn)痛,。”

  林尤只是看了一眼,,就用中指和食指的指腹順著女孩指的位置,,探了一下。

  然后突然抬頭道:“小成,,你過來也做個(gè)體查,。”

  女孩兒也沒有不好意思,,只是臉色微微有些紅,。

  好在位置也不是很尷尬,陸成也就順手把自己的指腹往上面一探,。

  質(zhì)硬,,基底部很深,無法活動(dòng)。

  邊緣不清,。

  范圍大概有1cm*2cm,。

  陸成收回了手。

  雖然提個(gè)檢查對(duì)于腫塊沒有任何的診斷作用,,但是腫塊的范圍,、邊界和活動(dòng)度,卻是會(huì)預(yù)示很多東西,。

  陸成收回了手,,而林尤生怕他說漏了嘴,趕緊說:“開個(gè)股骨的正側(cè)位片子先看看吧,?!?p>  “嗯,好的,?!?

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