阮京墨到達(dá)科室,，辦公室里比自己稍微年長幾歲的一個同事也在，“劉姐,，早,。”阮京墨笑著同她打招呼,。
“小阮醫(yī)生啊,，早早早。吃早餐了沒,？要不要喝點豆?jié){,？”劉姐很熱情的招呼她，兩人才說著話,，就有護(hù)士過來通知,，“心外有個緊急手術(shù)，需要個大夫上手術(shù)麻醉?！?p> 阮京墨剛換好白大褂站起來,，“我去吧?！?p> 劉蔚本來都應(yīng)了，轉(zhuǎn)念一想又說,，“別,，心外的臺還是我去跟吧，你先坐著休息一下,?！弊蛲硭麄兒鷦傊魅慰墒墙淮耍耐怅懘蠓蚍旁捔瞬灰钺t(yī)生去跟手術(shù),，其他的科室基本上也是這個意思,。胡剛的意思是干脆不讓阮京墨進(jìn)手術(shù)室，免得弄出點什么意外給他們科室惹得一堆麻煩,。
阮京墨一頭霧水的坐下了,，沒過多久胡主任也出現(xiàn)了，“小阮醫(yī)生早啊,?！?p> “主任早?！?p> “主任我想請問一下,，我們醫(yī)院的麻醉皮試一般是在什么情況下才會安排？”
胡主任想了想,，“麻醉皮試嘛,，倒是不管哪個科室，都做得很少很少,，因為沒必要?，F(xiàn)在的麻醉劑非常安全。如果一定要論,，一般有三種情況,。第一種是從來沒有過手術(shù)史和麻醉史的病人，如果需要用到非常規(guī)麻醉劑的時候,，我們會主動進(jìn)行干預(yù)皮試,。第二種就是，病灶比較奇特,，或者情況比較兇險需要采取特殊方式或者大劑量麻醉的時候,，為了保險會進(jìn)行麻醉測試。第三種就是在術(shù)前告知過程中我們做了介紹之后病人主動要求要做一下皮試?！?p> “那對于休克或者昏迷患者的急重癥搶救呢,？”
“這種情況一般來不及給你反應(yīng)的，因為麻醉皮試需要半個小時到一個小時才能出結(jié)果,。如果危重癥患者都等著皮試的話,，很有可能會錯過黃金救助時間。所以急救我們一般都會選擇非常穩(wěn)健的利多卡因和普魯卡因,，致敏率非常非常低,。”
“可是就算是運用最廣的利多卡因也有數(shù)據(jù)顯示會有萬分之零點七的致敏率…”
胡主任笑笑,，“數(shù)據(jù)嘛,，研究上要嚴(yán)謹(jǐn)，但是實踐里我們講究一個靈活運用,。你要知道,，如果為了那萬分之零點幾的概率浪費了搶救時間，患者失去生存機(jī)會的概率可是百分之幾十,。反正我在林江醫(yī)院工作了那么多年,，從來沒有見過因為利多卡因過敏而喪命的病人。小阮醫(yī)生啊,，你不必那么緊張,。”
阮京墨聽了這話,，默默在暗地里攥緊了拳頭,。指甲刺進(jìn)肉里，提醒她保持理智,。
“那主任,，今天我跟哪個科室的手術(shù)？”
“那個啊…就…你才剛來我們科室,，先不急著跟手術(shù),，你先熟悉熟悉環(huán)境也挺好的。等到情況熟悉得差不多了,，那時候我們再討論這個排班問題嘛,。”
“主任你和我直說吧,，是不是不打算讓我進(jìn)手術(shù)室,，怕我到時候再闖禍？”
胡主任正在喝水,，誰能想到這小丫頭竟然敢當(dāng)著他的面這樣問,，嚇得他一口熱茶差點噴出來,，“這個，話也不能這么說,。小阮醫(yī)生你態(tài)度那么強(qiáng)硬,，搞得我們也很難辦。現(xiàn)在倒也不是我不愿意給你排手術(shù)的問題,，而是沒有科室敢和你合作的問題,。
你說說你，昨天都進(jìn)了手術(shù)室了,，麻醉都還沒做一個就被趕出了手術(shù)室,。人家心外的陸大夫放話了，不希望你去跟他的手術(shù),。我們只能尊重人家主刀醫(yī)生的意愿。
再說了,，你之前又沒有在我們醫(yī)院實習(xí)的經(jīng)歷或者臨床的工作履歷,，萬一麻醉不當(dāng),，這個風(fēng)險誰來擔(dān),？”
阮京墨當(dāng)真是無話可說了。她遇到的每個人都把一點經(jīng)驗掛在嘴邊,，死規(guī)定能活活把活人給欺負(fù)死,。
“那,，那總得給我安排一點工作吧?！?p> “要不你…看看文獻(xiàn),？或者看看最新的一些學(xué)術(shù)期刊，都行都行,?！比罹┠珰饨Y(jié)，她第一次懷疑自己排除了萬難回國行醫(yī)的決定是不是正確的,。
她從從前到現(xiàn)在,，秉承的唯一信念不過是心無旁騖的治病救人。她可以不在乎地位不在意工資甚至忽略別人對自己的看法,，但是她無論如何都沒有辦法放任自己穿著這身白大褂虛度光陰碌碌無為,。
“主任，當(dāng)初可是張院長邀請我到貴院工作的,，我和張院長在談工作條件時工資待遇都沒有要求,，我只提了一個要求，就是我要進(jìn)手術(shù)室,，我要當(dāng)手術(shù)醫(yī)生,，他是答應(yīng)了我的,。我明白你們有你們的顧慮和考慮，但是可不可以稍微尊重一下我的專業(yè),？”
胡主任也惱了,，他從進(jìn)入林江醫(yī)院的第一天起到今天，從一個小小的住院醫(yī)到今天一個科室的主任,，熬了那么多年了,，從來沒有見過哪個年輕醫(yī)生敢這樣同科室主任頂撞，“胡鬧,！”
“我告訴你,，阮醫(yī)生。我的安排需要顧全大局,，我知道你是專家,，或者說你自認(rèn)為自己是個專家，但是我告訴你,，我們林江醫(yī)院什么都缺,，就是不缺所謂的專家。大家都是醫(yī)生,，怎么就你一個人特殊要求那么多,？你有什么委屈什么意見可以直接去找張院長提，他說怎么辦就怎么辦,?！?p> 阮京墨脾氣一下子就上來了，她把胸牌一摘,，真的直接沖到了院長辦公室,。她在來的路上都想好了，之前的事情她也有處理不當(dāng)?shù)牡胤?，如果張院長可以同意她進(jìn)手術(shù)室參加手術(shù),，什么處分安排她都可以接受。但是如果張院長也為了所謂的大局考慮給她坐冷板凳,，她只能另謀出路了,。
誰知道，等到自己氣勢洶洶的殺到院長辦公室,，竟然發(fā)現(xiàn)張院長不在,，他去其他科室會診了。
阮京墨站在門口等了等,，一直沒等到他回來,。
院長辦公室的窗戶正好對著急診科，她站在窗前張望,。
在她等待的幾分鐘里,，已經(jīng)有四五張輪床前前后后被推進(jìn)去,。她突然想到自己醫(yī)學(xué)院教授說過的一句話，
其實醫(yī)院不止是一個治病救人的場所,，它還可能是一個終點站,，一個停尸房，一個旅館,，甚至于是一個聲色犬馬的名利場,；醫(yī)院的性質(zhì)受限于組建它的人，所以我們只能祈禱,，不論環(huán)境怎么改變,，醫(yī)生只能一直是醫(yī)生。
阮京墨站在門口,，反復(fù)問自己,，自己當(dāng)初到底為了什么回來。
她想到第一次同張院長見面的場景,，是在自己醫(yī)學(xué)院舉辦的肺移植交流論壇上,。張其峰代表中國專家上臺進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，他展示了一例高水準(zhǔn)的單肺移植案例,。
手術(shù)做得非常漂亮，對于患者的術(shù)后功能評估也是世界領(lǐng)先水準(zhǔn),，但是真正吸引到阮京墨的,，是國內(nèi)肺移植手術(shù)的價格。
那位患者從入院到出院,，包括肺移植和后續(xù)的護(hù)理,，患者個人自費不過十五萬塊錢左右。而在美國,，美國醫(yī)術(shù)最高超的醫(yī)生大多會成立自己的?？扑搅⑨t(yī)院，在美國進(jìn)行器官移植的手術(shù)是非常昂貴的,，國內(nèi)完成手術(shù)的十萬塊錢,，在美國可能剛剛只夠給出診療方案。
她在論壇結(jié)束后主動去同張院長交流,，張院長說了一段話,，阮京墨在后來的時間里反反復(fù)復(fù)會想起。
“在中國,，一個臨床大夫做個手術(shù)可能只有幾百塊的績效可拿,，他們的付出和酬勞很大程度上是不成正比的，如果是為了賺錢而學(xué)醫(yī)的人我一定會勸他們及早改行,。在其他發(fā)達(dá)國家,，只要你技術(shù)過硬遵守醫(yī)療的道德底線就可以成為一個體面富裕的好大夫,，但是在中國，對于一位好醫(yī)生的培養(yǎng)和評價,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止那么簡單,。
在中國想要成為一名好大夫，除了精益求精的技術(shù),，還需要有百折不撓的仁心忍性,。并不是每一位醫(yī)生的付出都可以得到應(yīng)有的尊重，中國社會對于整個醫(yī)療系統(tǒng)的理解和接受還有很長的路要走,。
并且我們中國的大夫鞠躬盡瘁終其一生,，也可能只是一個平凡樸素的普通人，所以選擇在中國當(dāng)大夫,，還需要有一點淡泊名利的君子之志,。”
她想到自己的母親,，想到母親那些身著白大褂笑容恬靜的照片,，想到當(dāng)初母親尚未帶著自己移居美國的時候，她在面對著什么樣的病人,，做著什么樣的努力,？如果母親受了自己這樣的委屈，她會怎么辦,？
阮京墨輕輕嘆口氣,，折身回了科室。