第三十九章:中醫(yī)牙科
中醫(yī)還有牙科,?你是來(lái)搞笑的吧,?
好吧,我確實(shí)是開(kāi)個(gè)玩笑的,。
我想說(shuō)的是中醫(yī)對(duì)牙齒的思考和看法,,我也算是資深的久病成醫(yī)的牙科專(zhuān)家了,。
2020年7月20日,上午九點(diǎn)半,,我正在單位上班,,我弟弟打電話(huà)過(guò)來(lái)了,電話(huà)一接通我弟弟就問(wèn):上次你在哪里拔的牙呀,?
我愣了一下問(wèn)道:什么情況呀,,誰(shuí)要拔牙呀,?
我弟弟解釋道:有顆智齒長(zhǎng)一年多了,有點(diǎn)歪,,從昨天牙就開(kāi)始疼了,,昨天夜里牙疼了一宿,一整夜疼的睡不著覺(jué),,現(xiàn)在半拉臉帶著腦袋疼,,腦袋嗡嗡的,嗓子也腫了,,我感覺(jué)就快要死了的感覺(jué),。
我一聽(tīng),心里又好氣又好笑,,讓你這家伙平時(shí)不在意,,平日里胡吃海喝,生活還不規(guī)律,,今天讓你受點(diǎn)教訓(xùn)也挺好,。但是問(wèn)到我這了我也不能不管呀。
我回答道:我在亦莊那邊拔的牙,,你那離亦莊有點(diǎn)遠(yuǎn)呀,,你附近也有醫(yī)院呀?
弟弟有點(diǎn)急躁的說(shuō):早上我去附近的醫(yī)院了,,但是最近因?yàn)樾鹿?疫情把牙科給關(guān)了,。。,。哎呀,,疼死我了。
我想了想這怎么辦呀,?
牙疼一般是由上火引起,我弟弟這個(gè)牙疼現(xiàn)在看是持續(xù)性的劇烈性的,,這種情況一般屬于“實(shí)火”,,而虛火引起的疼痛癥是一陣一陣的。
我還是給他診斷一下吧,,通過(guò)溝通得知,,他最近吃了毛血旺,辣的,,羊肉串,;小便顏色發(fā)黃。最近喝水較多,,小便有些頻繁,,最近服用過(guò)甲硝唑,。
我分析了一下造成牙疼的原因:
第一:現(xiàn)在是7月20日,三伏天氣,,正是濕熱最盛的季節(jié),,這是外因。
第二:中醫(yī)認(rèn)為羊肉屬于大熱之品,,再吃點(diǎn)辣的,,毛血旺也是重口味的肥甘厚膩之品。這就造成了脾胃上火,,這是內(nèi)因,。
第三:我弟弟平時(shí)不怎么愛(ài)運(yùn)動(dòng),飲食又不節(jié)制,,現(xiàn)在養(yǎng)成了一個(gè)小黑胖子,,長(zhǎng)得和郭德綱是的,平時(shí)體內(nèi)就郁積了不少濕熱,。
智齒+天熱+胃火+積熱,,這么大的火,這牙也該疼一下了,。
現(xiàn)在我弟弟牙疼的要命,,恨不得馬上就把牙拔下來(lái)緩解一下疼痛。
怎么能先臨時(shí)止住疼呢,?當(dāng)然是先去火,,我前面寫(xiě)過(guò)“怕上火喝加多寶,何其正,,王老吉”,。
我讓他先去小賣(mài)部去買(mǎi)幾瓶涼的涼茶,喝點(diǎn)看看能否先緩解疼痛,。然后再針灸治療一下,,理論上應(yīng)該可以止住疼痛。
這次我弟弟挺聽(tīng)話(huà)的,,立刻去買(mǎi)涼茶,,直接就在小賣(mài)部喝了一瓶。喝完后給我發(fā)微信說(shuō):感覺(jué)好像管點(diǎn)用,,疼痛比剛剛緩解一些了,,要死的感覺(jué)沒(méi)那么強(qiáng)烈了。
看來(lái)有效果,,這就叫立竿見(jiàn)影,。
下一步再扎一套針灸,但是他離我這有點(diǎn)遠(yuǎn)呀,。他說(shuō)他們小區(qū)也有扎針灸的,。我想也行,,只要稍微學(xué)過(guò)點(diǎn),都能有對(duì)應(yīng)治療牙疼的針灸方法,。
牙疼針灸取穴:合谷穴,、曲池穴、頰車(chē)穴,、內(nèi)庭穴,、足三里穴、太溪穴,、少商穴,。
解說(shuō)一下取穴,合谷穴,,四總穴歌有“面口合谷收”這句話(huà),,合谷穴也是治療牙疼的主要穴位,治療牙疼第一穴,。
曲池穴,,為去熱大穴,也有治療牙疼的功能,。
頰車(chē)穴,,為近取穴,刺激局部氣血,,直接緩解牙疼,。
內(nèi)庭穴,足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位,,治療牙疼的第二大穴,,有牙痛克星的說(shuō)法。
足三里穴,,也是足陽(yáng)明胃經(jīng)的大穴,,加速腸胃蠕動(dòng),消除腸胃之火,,對(duì)于牙疼可以做到“釜底抽薪”的功效,。
太溪穴,補(bǔ)腎大穴,,腎屬性為水,補(bǔ)腎水來(lái)壓制上行之火,,太溪穴也是治療牙疼的大穴,,同時(shí)它又是個(gè)萬(wàn)能穴。
少商穴,,這個(gè)穴位一般是放血療法,,放幾滴血就可以,。少商穴不是治療牙疼的穴位,但是它是手太陰肺經(jīng)的井穴,,而井穴普遍有去熱的功效,,它主要是可以治療咽痛喉腫,而我弟弟現(xiàn)在正有此癥,,因此對(duì)應(yīng),。
如果按照我這個(gè)方法給我弟弟扎一套針,即便是他火氣再大,,我想也應(yīng)該能給他扎滅了,。
我想的倒是不錯(cuò),結(jié)果過(guò)了一會(huì)我弟弟給我發(fā)信息說(shuō),,針灸扎完了,,就扎了兩針,虎口一陣,,臉上一針,。
唉,這針灸醫(yī)生怎么就這個(gè)技術(shù)???這兩針能起多大作用呀?
后來(lái)弟弟和我說(shuō)他有點(diǎn)怕針,,不讓醫(yī)生給多扎針,,所以就扎了兩針,這就和人家技術(shù)沒(méi)啥關(guān)系了,。
針灸過(guò)后,,我弟弟說(shuō)牙疼好點(diǎn)了,現(xiàn)在要先回去睡覺(jué),,昨天一夜沒(méi)睡,,現(xiàn)在困的不行了,牙疼好點(diǎn)了,,應(yīng)該能睡覺(jué)了,。
我又給他提了一些調(diào)理方案,近期不要飲酒,,不要吃肉,,不要吃豆角,辣椒,。
最近要清淡飲食,,最好多吃點(diǎn)苦瓜,西瓜,冬瓜,,這種水份大的水果蔬菜,。
近期最好多運(yùn)動(dòng)一下,多出點(diǎn)汗,,加快點(diǎn)新陳代謝,,把體內(nèi)的濕熱代謝出來(lái),防止牙疼再次復(fù)發(fā),。
這次弟弟是真被這個(gè)牙疼給疼怕了,,當(dāng)天睡醒覺(jué)就去買(mǎi)了苦瓜,西瓜,。近期一個(gè)多月都不敢吃肉了,。
第二天我再問(wèn),弟弟說(shuō)牙疼好多了,,還有點(diǎn),,但是能忍住。
第三天牙就基本不疼了,。這次治療牙疼的案例---成功,,并且保住了牙齒。
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前面說(shuō)了,,我也算是久病成醫(yī)的牙科專(zhuān)家了,,為何呢?
我的牙齒就不是很好,,我左邊的上槽牙拔掉過(guò)一顆,,做了一個(gè)牙橋。
右邊的上槽牙壞掉了一顆,,做了一個(gè)“根管治療”,。
左邊下槽牙有一顆牙有蟲(chóng)洞,做了個(gè)補(bǔ)牙修復(fù),。
我可在牙齒上摔過(guò)不少跟頭了,,現(xiàn)在回頭想想,我后悔,,悔之何來(lái)呢,?
如果我早日學(xué)中醫(yī),就可以避免一些牙齒上的問(wèn)題,。再如果我的父母懂些中醫(yī),,那么我也不會(huì)有到現(xiàn)在修補(bǔ)三顆牙的境地。
中醫(yī)有那么厲害嗎,?連牙科都能解決了,?
這個(gè)要分問(wèn)題階段來(lái)分析。
在牙齒損壞以后,在牙齒修復(fù)上,,毋庸置疑的肯定是西醫(yī)做的非常好。他們有完善的修復(fù)手段,,先進(jìn)的科學(xué)儀器,,還有非常棒的修復(fù)工具。
而中醫(yī)有的就是中醫(yī)思維,,把人當(dāng)作一個(gè)整體的系統(tǒng),,牙齒也在整體系統(tǒng)當(dāng)中。在牙齒的問(wèn)題初現(xiàn)的時(shí)候,,就把問(wèn)題抹殺在萌芽之中,,防止牙齒徹底損壞。
看看我自己的三個(gè)案例來(lái)分析一下,,中西醫(yī)對(duì)牙齒的看法和思考
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案例一:牙橋
早在2005年的時(shí)候,,我的第一顆壞牙就出現(xiàn)了,就是左邊被拔掉的那顆上槽牙,。
那時(shí)候突然有一天,,我就開(kāi)始牙疼了,左邊的也不知道是哪顆牙在疼,,反正就是左邊半張臉都在疼,,臉也腫了,好幾天吃不了東西,。
這種疼痛持續(xù)了能有兩個(gè)星期,,后來(lái)我發(fā)現(xiàn)左邊上邊有一顆牙裂開(kāi)了,一顆牙從中間裂開(kāi),,變成了兩半,。
時(shí)間一長(zhǎng)這牙疼也就過(guò)去了,我也沒(méi)有去處理這顆壞牙,,這就導(dǎo)致這顆牙后來(lái)徹底壞掉了,。
我家那時(shí)候是窮困潦倒啊,看牙對(duì)我來(lái)說(shuō)是一筆不小的開(kāi)支,,這就是“窮人的牙不值錢(qián)啊”,。
后來(lái)這顆牙的裂口越來(lái)越大,大到里面可以掉進(jìn)米飯粒,。三年后,,這顆牙實(shí)在礙事才不得已去醫(yī)院看牙,醫(yī)生說(shuō)這顆牙保不住了,,肯定得拔掉,。
再后來(lái),拔掉牙以后,找了一個(gè)牙科診所,,糊里糊涂的就做了一個(gè)牙橋補(bǔ)牙,。
回到現(xiàn)在,我懂的多了,,不妨假設(shè)一下,。
假設(shè)一,如果當(dāng)時(shí)牙剛剛開(kāi)始疼痛,,就用中藥或者針灸去火,,止住疼痛,或許就有可能不會(huì)造成后來(lái)的牙齒裂開(kāi)的后果,。
假設(shè)二,,即使牙齒直接就裂開(kāi)了,如果當(dāng)時(shí)牙剛剛裂開(kāi)就去修補(bǔ),,還是有很大希望能保住那顆牙齒的,。
現(xiàn)在的牙科可以對(duì)牙齒進(jìn)行修補(bǔ),最壞的結(jié)果,,可以給牙做個(gè)根管治療,,這樣也不至于做牙橋。而牙橋就需要把拔牙位置前后的好牙也磨小,,然后像搭橋一樣,,做一個(gè)三個(gè)牙的牙橋。
這樣為了一顆壞牙,,需要另外再人為的磨損兩顆好牙,,來(lái)做成一個(gè)牙橋,這真是虧大了,。
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案例二:根管治療+牙冠
具體時(shí)間記不住了,,應(yīng)該在2010年左右。
那次是我去HLBE出差的火車(chē)上,。上車(chē)前,,右邊就有些牙疼,但當(dāng)時(shí)并不嚴(yán)重,。
那個(gè)坐火車(chē)的時(shí)間好長(zhǎng)呀,,從BJ到海拉爾有二十多個(gè)小時(shí),坐火車(chē)容易上火,,坐這么長(zhǎng)時(shí)間的火車(chē),,再加上牙疼,真是火上澆油啊,。
上車(chē)后過(guò)了幾個(gè)小時(shí),,牙疼就變嚴(yán)重了,,火辣辣的疼,,在火車(chē)上,,沒(méi)辦法,,先忍一忍吧,!
又過(guò)了幾個(gè)小時(shí),這疼痛越來(lái)越重,,感覺(jué)要忍不住了,,牙疼的鬧心,。
這可怎么辦是好呀,?有困難找民警,在車(chē)上只能找列車(chē)員了,,我想列車(chē)上應(yīng)該有醫(yī)藥箱,,說(shuō)不定能有止疼片之類(lèi)的藥物。
那天的運(yùn)氣實(shí)在不好,,列車(chē)上的止疼藥物用完了,。
這次我是真正的體會(huì)到了“牙疼不是病,疼起來(lái)要人命”,。
沒(méi)有止疼藥怎么辦,?我是實(shí)在沒(méi)有辦法了,在車(chē)廂里挨個(gè)問(wèn)乘客,,哪位有止疼藥,,行行好,幫幫忙吧,,牙疼的不行了,。
問(wèn)了半個(gè)車(chē)廂,真不容易,,還真有一位大媽帶著止疼片,,給了我?guī)灼GФ魅f(wàn)謝啊,,真是遇到活菩薩了,。
我立刻吃了兩片藥,半小時(shí)后,,疼痛緩解了,,這藥還真管用。
我高興太早了,,也就過(guò)了4個(gè)小時(shí)左右,,牙疼就又開(kāi)始,我繼續(xù)吃藥,,加大劑量,,我加倍吃了止疼片,。
可是這次止疼片不靈了,哎呀,,疼死我了,!
怎么辦呀?我也是病急亂投醫(yī)了,,我又想到一個(gè)餿主意,,喝酒可以麻醉神經(jīng),說(shuō)不定也可以止住牙疼,。
我買(mǎi)了一瓶白酒,,“歸流河”白酒,興安盟的特產(chǎn),,有一段時(shí)間我還挺喜歡喝的,,這次用它來(lái)治牙疼試試看。
我也是被牙疼的迷了心竅,,現(xiàn)在想想這個(gè)作死的行為就感覺(jué)很好笑,。
牙疼本來(lái)就是因?yàn)樯匣鹪斐傻模以俸赛c(diǎn)白酒,,這不讓火更大了嘛,。果不其然,喝了三兩白酒后,,牙疼的更厲害了,。
我現(xiàn)在還記得當(dāng)時(shí)牙疼的我在火車(chē)臥鋪上打滾的場(chǎng)景,歷歷在目啊,。
第二天下午4點(diǎn),,火車(chē)終于到站了,下車(chē)后我直奔醫(yī)院,,我到醫(yī)院的時(shí)候,,牙科已經(jīng)下班了。
沒(méi)辦法啊,,我又忍了一宿,,同時(shí)我也找到一個(gè)臨時(shí)止疼的辦法,那就是喝涼水,。
我發(fā)現(xiàn)牙疼時(shí)我喝一口涼水,,或者嘴里含著一口涼水,牙疼就可以臨時(shí)止住,,等口中的涼水慢慢變溫以后,,牙疼就又開(kāi)始了。
喝了一夜涼水后,,第二天早上終于見(jiàn)到了牙科醫(yī)生,。
醫(yī)生經(jīng)過(guò)一系列檢查后,,告訴我是牙髓發(fā)炎了,現(xiàn)在吃藥已經(jīng)不能解決問(wèn)題了,,止疼最快的方法就是把牙齒上打個(gè)洞,,把牙齒里的發(fā)炎位置處理一下,就可以止疼了,。
把牙打個(gè)洞,,然后消炎?消炎完了牙上的洞怎么辦呢,?
醫(yī)生告訴我:
1:現(xiàn)在先在牙上打洞,,消炎止疼。
2:等我回到BJ后,,再去找醫(yī)院做個(gè)根管治療,,其實(shí)就是殺死那顆壞牙的牙神經(jīng)。
3:然后把那顆壞牙磨小,,再在牙上面套一個(gè)牙套。(烤瓷的,,或者金屬的)
4:這樣這個(gè)牙還可以使用,,并且牙以后都不會(huì)再疼了。
看樣子不錯(cuò)呀,,一次性解決了牙疼問(wèn)題,。
好吧,當(dāng)時(shí)我也顧不了以后怎么樣了,,先解決現(xiàn)在的牙疼問(wèn)題才是關(guān)鍵,,牙齒打洞消炎止痛效果確實(shí)很好,療效也是“立竿見(jiàn)影”,,當(dāng)時(shí)就止痛了,。
完成出差工作回到BJ后,我又找了醫(yī)院做了壞牙的根管殺神經(jīng)治療,,最后做了牙冠,,修復(fù)了牙齒。
很好的一個(gè)案例,,也算是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的“根管治療”+“牙冠修復(fù)”案例吧,。
有什么不妥嗎?,?,?
有,我的一顆“牙神經(jīng)”被殺死了,,我想如果一個(gè)人的生命用“數(shù)字量化”來(lái)比喻,,我的一部分已經(jīng)死掉了,。
人的生命為1000,那么牙神經(jīng)為1,,那么你還有999活著,。
矯情嗎?
不矯情,,在根管治療后,,牙齦開(kāi)始萎縮,牙根露出,,牙縫變大,,日常生活中多少會(huì)有些不便,比如塞牙嚴(yán)重,。
也許當(dāng)時(shí)遇到一位中醫(yī),,或許還能保住那顆牙齒或牙神經(jīng)。
就像我弟弟一樣,,用兩瓶涼茶,,一根針,雖然是顆智齒,,也保留了下來(lái),。
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案例三:補(bǔ)牙
2019年春節(jié)前,我媳婦和我一起約了一個(gè)補(bǔ)牙治療,,在BJ望京地區(qū)的一個(gè)口腔醫(yī)院,。
我右邊下槽牙有顆牙有一個(gè)牙洞,很多年了,,一直沒(méi)有修補(bǔ),,我媳婦也有顆牙有牙洞,我媳婦我們兩個(gè)一起去補(bǔ)牙,。
補(bǔ)牙,,就是把牙洞清理一下,然后用填充材料粘合到牙齒上,,把牙齒修補(bǔ)的和正常牙齒一樣(不需要?dú)⑺姥郎窠?jīng))
因?yàn)橛幸郧把例X的經(jīng)驗(yàn),,我還是比較擔(dān)心,我向醫(yī)生又詢(xún)問(wèn)了一下補(bǔ)牙的具體情況,,醫(yī)生說(shuō)就是正常補(bǔ)牙,。
好吧,那我就躺倒在牙醫(yī)手術(shù)臺(tái)上任人擺布吧,。
醫(yī)生還帶了一名新手學(xué)徒,,一邊清理牙洞,一邊給學(xué)徒講解,。
清理牙洞,,需要把牙洞磨大一些,,把壞掉部分磨干凈。
醫(yī)生講著講著對(duì)學(xué)徒說(shuō):你看這個(gè)牙齒,,因?yàn)檠蓝刺?,牙神?jīng)外露了,所以要做殺神經(jīng),,根管治療,,如果不做根管治理,以后百分之九十五以上會(huì)牙髓發(fā)炎,,會(huì)牙疼的,。。,。,。。,。,。。,。,。
后面還講了很多話(huà),我都沒(méi)記住,,就記住根管治療了。
不過(guò)我聽(tīng)醫(yī)生的意思就是,,我肯定會(huì)認(rèn)同她的治療方法,。
因?yàn)橐恢睆堉欤覜](méi)有發(fā)言權(quán),,我沒(méi)法說(shuō)話(huà)呀,,我心里著急啊,做什么治療咱能不能提前說(shuō),,我同意了嗎,??
醫(yī)生終于把工具從我口中拿開(kāi)了,,我用手勢(shì)打斷了她的“演講”,,我要發(fā)言!??!
漱口后,我終于能發(fā)言了:剛剛我們不是溝通過(guò)了,,是補(bǔ)牙嗎,?怎么變成根管治療了,?
我用鏡子看看被磨掉了很大一塊的牙齒,心里馬上就涼了半截,,心中又氣又怒,。
醫(yī)生說(shuō):磨開(kāi)牙齒后發(fā)現(xiàn)神經(jīng)外露,才決定準(zhǔn)備做根管治療的,。
我怒道:我同意了嗎,?你讓我發(fā)言了嗎?你還在這演講,?這個(gè)治療我知道需要跨度很長(zhǎng)時(shí)間,,即使真的根管治療,我也不會(huì)選到春節(jié)做根管治療啊,。
醫(yī)生說(shuō):我們這根管治療和補(bǔ)牙冠會(huì)比別的地方貴一些,,但是我們這做的比較好一些。
----岔開(kāi)話(huà)題,,外加狐貍尾巴露出來(lái)了,。。,。,。
這時(shí)候他們的領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)了,了解了一下具體情況,。
我說(shuō)道:我提費(fèi)用的事了嗎,?你們現(xiàn)在這樣和在手術(shù)臺(tái)上和患者討價(jià)還價(jià)有啥區(qū)別?這是赤裸裸的威脅嗎,?首先我不同意做根管治療,,現(xiàn)在你把牙齒磨損這么嚴(yán)重怎么解決?
長(zhǎng)話(huà)短說(shuō)吧,,后來(lái)和他們領(lǐng)導(dǎo)溝通,,換了一位醫(yī)生,還是對(duì)牙齒進(jìn)行補(bǔ)牙修復(fù),,不做根管治療,。
到今天為止,這顆牙已經(jīng)修補(bǔ)了一年半了,,這中間沒(méi)有像那位醫(yī)生說(shuō)的那樣,,有95%的概率會(huì)出現(xiàn)牙髓炎,出現(xiàn)牙疼,。
這次我保住了我的牙神經(jīng)?。。?p> ========================================================
我想,,牙醫(yī)有錯(cuò)嗎,?
絕大多數(shù)都沒(méi)有,但是不包括那位“演講醫(yī)生”,。
他們學(xué)的專(zhuān)業(yè)就是這樣的,,他們看不到中醫(yī)說(shuō)的上火,更不會(huì)聯(lián)想到便秘也可能會(huì)導(dǎo)致牙疼,。
所以我們自己的牙齒健康還要靠我們自己,,我的機(jī)會(huì)不多了,希望這個(gè)經(jīng)驗(yàn)還能幫助看到這本書(shū)的人,。
中醫(yī)里講“齒為骨之余”,,一個(gè)人牙齒的好壞和腎氣密切相關(guān)。
老年人腎氣不足了,,骨質(zhì)疏松了,,所以牙齒也就松動(dòng)了。
兒童想要牙齒好,,可以從調(diào)節(jié)腎氣開(kāi)始,。
自學(xué)中醫(yī),保護(hù)牙齒,。