昨夜周野吾回家后，還發(fā)生了一個小插曲,。

　　陳有旺怪周野吾不講義氣,，硬是拉著他打游戲打到了凌晨一點,。

　　事實上原本早就該結束的,，但是周野吾實在打游戲沒狀態(tài),，坑爆三路,。

　　陳有旺不服輸,，說贏一局就睡覺。

　　結果……這樣就打到了凌晨,。

　　“這王八蛋,，非拉我下水?！敝芤拔崃R罵咧咧地趕往呼吸科,。

　　不出意外，由于昨夜打游戲過度,，他早上極其艱難才從床上爬起來,。

　　雖然打卡正好趕上最后一秒,。

　　可是走到呼吸科醫(yī)生辦公室前時,，突然發(fā)現自己白大褂還在一樓住院辦理中心那。

　　于是他又急沖沖地趕到了樓下取回白大褂。

　　一來一回,。

　　他徹底的理所當然地成為了呼吸科最后一個到達科室的醫(yī)生,。

　　交班已經結束。

　　“喲,，這不是昨天剛剛搶救了病人的周醫(yī)生嗎,？”許鹿一早發(fā)現了在門外徘徊的周野吾，打趣地說道,。

　　周野吾于是便鼓起勇氣走了進來,。

　　“學弟，剛剛主任還在晨會上夸你處理得當,，搶救及時呢,。”

　　周野吾站在了許鹿身旁,，她笑嘻嘻地說道,。

　　那個小實習生看向周野吾時也是滿滿的敬佩。

　　陳日源看見周野吾進入辦公室,，滿臉微笑,，甚至帶著一絲自豪。

　　他完全忘記了周野吾沒趕到交班的事情,。

　　畢竟昨天要不是周野吾在場,，周羚正在外會診，病房里17穿就很有可能會因為過敏性休克而搶救不及時,。

　　“走,，我們去查房吧?！标惾赵茨闷鹌桨?，很親切地就推著周野吾往外走去。

　　兩人從1號床開始查,。

　　1到20床的病人都是陳日源組的,。

　　陳日源一邊快速地去查看平板里的指標，一邊快速地將醫(yī)囑說出來,，讓周野吾記錄在紙上,。

　　一會回到病房后，這些醫(yī)囑就都交由周野吾去開了,。

　　這就是規(guī)培生每天必干的開醫(yī)囑,。

　　當走到17床前，陳日源看著平板里李司鳳昨天做的檢查報告,，皺了皺眉頭,。

　　他將平板給了周野吾,。

　　“你看一下吧，有什么想法,，可以說一說,。”

　　周野吾翻看檢查報告,。

　　查血常規(guī)：白細胞:12.00*10^9/L,，中性細胞比率:84.10 %，中性細胞數:10.10*10^9/L,，C-反應蛋白:7.11 mg/L,。

　　“白細胞升高，中性粒為主,，CRP升高,，還是應該考慮細菌學感染為主?！?p>　　這一點倒和最初考慮肺炎的診斷幾乎一致,。

　　人體就像一個加工廠產生細胞，而且根據白細胞的不同年齡,，他們在不同的“車間里”,，人為地劃分為分裂池、成熟池,、貯備池,、邊緣池、循環(huán)池等,。

　　白細胞計數時所得的白細胞值僅為循環(huán)池的粒細胞數,，邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以互相換位，并經常保持著動態(tài)平衡,。

　　由于許多因素的影響,，這兩個池中的粒細胞可一過性地從一方轉向另一方面，從而導致白細胞計數結果呈較大幅度甚至成倍的波動,。

　　陳日源再次考查般問道,，其實這也是每個主任在查房時必做的事情之一。

　　“小吾,，白細胞升高常見于什么情況,，你講給病人李司鳳聽聽吧?！?p>　　周野吾看向李司鳳時,，目光變得嚴肅起來。

　　他緩緩說道：“白細胞高常常見于以下三個原因,?！?p>　　“在飽餐,、情緒激動、劇烈運動或者高溫等情況下,，白細胞會暫時性的升高，常常為生理性的升高,?！?p>　　“還有病理性的情況，比如急性感染或者炎癥的時候,，如扁桃體炎,、支氣管炎、肺炎,、腎盂腎炎,、闌尾炎的時候，白細胞會出現升高的現象,?！?p>　　“另外，當組織壞死的時候,，比如大面積燒傷或者心肌梗死的時候,，也會出現白細胞升高的現象。再者,，腫瘤的情況,，比如肝癌、肺癌,、腸癌,、胃癌的時候也會出現白細胞偏高的現象?！?p>　　周野吾的發(fā)揮依然穩(wěn)健,。

　　他侃侃而談，毫不似一個剛剛畢業(yè)的醫(yī)生小白,。

　　此時的陳日源已經沒有了驚訝,。

　　全是理所當然。

　　從周野吾當機立斷處理搶救了17床病人后,，他已經習慣了周野吾一如往常的優(yōu)秀,。

　　李司鳳聽得也云里霧里，微微咳嗽了起來,。

　　一個細節(jié)讓陳日源和周野吾都注意到了,。

　　黃痰。

　　咳嗽,。

　　兩人相視一眼,，幾乎達成了一個共識,！

　　感染加重了！

　　之前患者無咳嗽,，無咳痰,，現在出現了這些癥狀……

　　周野吾繼續(xù)翻看胸部CT。

　　只見,，右肺上葉前段斑片狀高密度影,，左肺上葉可見條索影，有鈣化,。

　　“可以診斷肺炎了,，這個影像學報告正是肺炎常見的斑片狀密度影?！敝芤拔峤庾xCT報告,。

　　關是這一點，在規(guī)一階段就沒幾個規(guī)培生一開始就有這種水平,。

　　再看其他結果,，周野吾發(fā)現乙型流行性感冒病毒抗原也是陽性。

　　陽性代表的就是患者有感染過乙型流感病毒,。

　　這是常見流感的致病菌,。

　　陳日源默不作聲，他在思考著一個問題,。

　　上肺那個條索狀陰影……

　　他其實是有想到一些東西,，但覺得不太像，所以還是猶豫了,。

　　“先止咳祛痰處理吧,，然后阿奇霉素和奧司他韋抗感染治療，密切觀察病情,?！标惾赵醋詈笙逻_了醫(yī)囑。

　　患者青霉素過敏,，抗過敏處理后,，生命狀態(tài)已經穩(wěn)定。

　　現在更換抗生素,，希望感染灶能得到控制,。

　　“就這樣吧?！标惾赵匆娎钏绝P沒有說話,，就想結束這邊的查房，去接下來一床,。

　　就是隔壁的這個老婆婆,。

　　這是個COPD的老婆婆,。

　　COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫。

　　這個老婆婆據說有黑社會背景,，而且地位不低,，長年吸煙，所以才有了慢阻肺,。

　　周野吾在八卦里得知這個事情的時候,，著實震驚了一次。

　　挺和藹的一老婆婆竟然是黑幫的人,。

　　就在陳日源和周野吾轉身走向18床時,。

　　伴隨著粗魯的罵聲,，幾個大漢突然從門外破門而入,。

　　那病房的門直接被推了個骨折，散架了一部分,。

　　來者不善啊,。

　　周野吾知道醫(yī)患關系緊張，沒想到這么快就發(fā)生在了自己身上,。

　　只見那些大漢迅速把兩人圍住,。

　　其中一個又胖又丑的年輕男人說道：“什么市三甲醫(yī)院，簡直騙錢要命,，我大哥昨天在你們這險些死掉,。”

　　“打了你們的藥,，然后出現就什么過敏性休克,，讓我們交錢了?！?p>　　“我們大哥之前吃嘛嘛香,，現在弄成這樣，你們給個交代吧,，不然就不要出這個病房了,。”

　　這是什么突發(fā)情況,？,！

　　周野吾怔在了原地。

　　看到那些恐怖顯眼的紋身

　　他嚇得完全不知道該怎么處理這樣的情況了

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