“經(jīng)診斷,，該貓咪為后肢股骨骨折,。手前精神狀態(tài)較差,，食欲欠佳,，輸入營養(yǎng)液補(bǔ)充能量，輸入麻佛和氨芐消炎藥,，防止骨折部位繼發(fā)感染,。”

　　“術(shù)前藥物準(zhǔn)備 0.9%生理鹽水 50 mL,、頭孢曲松鈉200 mg,。”

　　“先用丙泊酚 0.5 mL/kg靜脈推注進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉,，再用異氟烷間歇正壓通氣麻醉方式維持手術(shù)過程麻醉”

　　雷馳講解完,，找到了貓咪的大轉(zhuǎn)子，就是股骨頸與體連接處上外側(cè)的方形隆起的地方,。沿大轉(zhuǎn)子下方至股骨干前緣一直到股骨遠(yuǎn)位 1/3 部分,，切開皮膚與皮下組織。

　　手術(shù)風(fēng)格是醫(yī)生在長期實操過程當(dāng)中養(yǎng)成的,，相比較紀(jì)琳煜的細(xì)致穩(wěn)重,，雷馳的手術(shù)給人感覺是冷峻，毫無感情,，或許和他經(jīng)常和骨頭打交道的緣故,。

　　雷馳使用剪刀分離皮下組織和膜，露出外側(cè)肌,，大開大合,，旁人看了都有些心驚，深怕他一不注意傷及到坐骨神經(jīng),。

　　畢竟是上千臺骨科手術(shù)的高手,，雷馳的手術(shù)風(fēng)格真不是一般人能夠?qū)W習(xí)得來的。

　　鏡頭給了骨折部位的特寫,，除了裂縫,，還有明顯的尖銳突出。

　　冰冷,、閃著寒光的骨鉗硬生生將凸起部分切除,，干脆利落。

　　“哐嚓,！”骨鉗被丟棄進(jìn)了托盤當(dāng)中,。

　　“牽引器！”

　　“持骨鉗,！”

　　“復(fù)位鉗,！”

　　固定骨板之后,，雷馳開始在骨頭上轉(zhuǎn)孔。

　　在場的助理們很不自在,，生理上產(chǎn)生不適,，覺得牙齒根部在發(fā)酸，經(jīng)驗少些的都不敢盯著大屏幕,。

　　主治醫(yī)師們要從容得多,，小聲地談?wù)撝蠖嗍菍遵Y的技術(shù)表示贊同,。

　　股骨固定手術(shù)難度不算大,，可雷馳能夠做到精準(zhǔn)、快速和流暢,，這就很不容易,。

　　這家伙人品確實不怎么樣，可骨科技術(shù)也是真的強(qiáng),。

　　在人醫(yī)當(dāng)中,，存在著骨科＞外科>內(nèi)科>婦產(chǎn)>眼科>皮膚>五官……>兒科的鄙視鏈，而在寵物醫(yī)學(xué)當(dāng)中,，不像是人醫(yī)分類那么專業(yè),，很多都是全科醫(yī)生。

　　但人的精力有限,，最多是一兩個領(lǐng)域是專精,。在專精領(lǐng)域當(dāng)中，骨科依舊是寵物醫(yī)學(xué)門類當(dāng)中的最高層,。

　　倒不是說骨科手術(shù)最復(fù)雜,，而是骨科手術(shù)最賺錢，沒有之一,。

　　雷馳為何尖酸刻薄,，依舊是安吉寵物醫(yī)院的牌面，一方面是骨科手術(shù)在濱海市屬于佼佼者,，另一方面就是他能給醫(yī)院掙錢,。

　　別看他手術(shù)數(shù)量不如其他醫(yī)生，可是績效每個月都是第一,，無人能夠搶他風(fēng)頭,。

　　院長不是很喜歡雷馳，偶爾會敲打一下,，可誰會跟錢過不去呢,。

　　對于一個寵物醫(yī)院來說，既能揚(yáng)名,，又能賺錢,，不把雷馳供奉起來,，難道說找個混子充當(dāng)門面？

　　周醫(yī)生表示了一下不爽,。

　　選好骨釘,，沿著骨折線兩側(cè)安置兩枚螺釘，穿透雙層骨皮質(zhì),。

　　貓咪的股骨固定手術(shù)其實和人的手術(shù)流程大差不離,，只是貓咪的骨頭更加細(xì)小，操作范圍更狹小,，寵物醫(yī)生必須更注意操作過程。

　　股骨固定手術(shù)結(jié)束,，雷馳開始進(jìn)行跟腱復(fù)原手術(shù),。

　　延長了縱向切口，找到了跟腱斷裂的部位,。一旁的助手用鼠齒鉗夾持其中一側(cè)的跟腱斷端,，保持適當(dāng)?shù)膹埩Α?p>　　雷馳將卵圓鉗沿跟腱兩側(cè)插入，對跟腱夾持,，經(jīng)硬膜外穿刺針引導(dǎo)將穿刺針縫合線貫通跟腱,，隨后將硬膜外的穿刺針拔除，將卵圓鉗緩慢抽出,，將縫線從切口兩端引出,。

　　雷馳并沒有采納會議上陳清沐提出的改良Kessler縫合法，主要是來不及學(xué)習(xí)和熟悉,。在實際操作上,，他也擔(dān)心傳統(tǒng)線材會承受不住壓力，所以選擇了Ethibond尼龍性編織縫線,。

　　Ethibond就是由未經(jīng)處理的聚酯纖維緊密編織而成的多股纖維縫線,。比天然纖維更強(qiáng)韌，體內(nèi)組織反應(yīng)輕微,。

　　爭風(fēng)頭歸爭風(fēng)頭,，雷馳可不想自己的手術(shù)出現(xiàn)問題，誰都跑不過一個真香定律,。

　　牽拉縫線,，雷馳想要將兩端跟腱進(jìn)行縫合。

　　會議室中,，大屏幕突然卡頓

　　“怎么不動了,，是不是卡頓了？”

　　“不像啊,，只是雷醫(yī)生沒動,，貓不是還有呼吸嗎,？”

　　“原來不是我眼睛看花了啊,？”

　　“……”

　　畫面上并不是靜止畫面,，而是雷馳的手僵住而已。

　　鏡頭推進(jìn),，給了特寫,，是縫合的線材斷了。

　　會議室立馬議論紛紛,。

　　“都用了尼龍編織縫線,，這都能扯斷？太離譜了點吧,？”

　　“估計是雷醫(yī)生做多了大開大合的骨科手術(shù),，用力過猛了吧?！?p>　　“有點尷尬啊,。”

　　雷馳明顯高估了自己,，盡管手術(shù)前做了不少功課,，可對跟腱縫合還是不熟練。

　　“關(guān)掉,！趕緊關(guān)掉,！”雷馳的手終于動了，確實用來遮擋鏡頭,。

　　縫線斷裂算是手術(shù)當(dāng)中一個大失誤,，雖然不至于宣布手術(shù)的失敗，可示范型手術(shù)是容不得這種失誤,，這意味著接著拍攝沒有任何意義,，這份視頻也不會流傳出去。

　　要是同行知道安吉寵物醫(yī)院的醫(yī)生在跟腱縫合的時候,，把縫合線給整斷了,，非得笑掉大牙不可。

　　雷馳知道會議室有不少同事看到了他出糗,，趕緊中斷了直播,。

　　周醫(yī)生搖了搖頭：“太心急了，牽拉用力過猛,?！?p>　　“事實證明，雷醫(yī)生還是更適合做骨科手術(shù),，其它領(lǐng)域確實是有待提升,?！?p>　　雷馳平日里太出挑，不爽也好,，嫉妒也罷,，見到他除了失誤，一部分人不免有些幸災(zāi)樂禍,。

　　“紀(jì)醫(yī)生,，貓會怎么樣？”陳清沐比較關(guān)心布偶貓的情況,。

　　“我不清楚,。”

　　“中止手術(shù),，只進(jìn)行骨科手術(shù),，那還好說?！?p>　　“硬是要完成跟腱縫合的話……”紀(jì)琳煜沒有明說,，但意思很明了,。

　　雷馳要求中斷直播,，表明他的心態(tài)因受到了影響。跟腱縫合本就是要求準(zhǔn)確和細(xì)致,，一丁點的偏移,，都會影響到后期的恢復(fù)。

　　貓主人需要布偶貓能夠恢復(fù)如初,，以現(xiàn)在的情況來看,，有點懸。

　　雷馳用來炫技的示范型手術(shù)中道崩殂,，虎頭蛇尾地結(jié)束,，主治醫(yī)生和助理們各回各家，各找各媽,，還有不少門診要看呢,。

　　縫合了斗牛犬＋1，絕育手術(shù)又減了1,，友善度還是70,。

　　陳清沐能夠感覺到罐頭對他態(tài)度的轉(zhuǎn)變，這個小短腿寧可去撩小護(hù)士,，也不愿靠過來,。

　　不趕緊把友善度刷起來，等到50例絕育手術(shù)做完,，基本就要到貓嫌狗厭的地步了,。

　　“紀(jì)醫(yī)生,，怎么還沒人來啊,？”零零散散幾個病患,，陳清沐眼巴巴地盯著診室的門。

　　“預(yù)約的病患直接找醫(yī)生,，門診來的則是通過前臺分配,，加上現(xiàn)在是工作日，相對來說少一些,?！奔o(jì)琳煜此時才覺得陳清沐身上的一絲絲孩子氣，耐心地解釋道,。

　　“既然不忙的話,，那我能不能到周醫(yī)生去一趟？”

　　紀(jì)琳煜知道陳清沐幫周醫(yī)生做絕育手術(shù)的事,，點了點頭：“忙的時候我再喊你,。”

　　周醫(yī)生正在打電話,，見到自己最看重的工具人來,，立馬結(jié)束了對話。

　　“賣了老臉了,，把之前的關(guān)系都動用起來了,。”周醫(yī)生表達(dá)了一下自己的辛苦,，“晚上至少能有10例絕育手術(shù),！”

　　“能不能給我增加幾臺外傷縫合？”陳清沐提出了自己的需求,。

　　“,？？,？”

　　周醫(yī)生有很多個問號,。

　　“不是做絕育手術(shù)嘛，怎么又想要外傷縫合了,？”

　　“就是想提高一下縫合手感,，多練習(xí)練習(xí)?！标惽邈咫S意找了個理由,。

　　對于工具人，陳清沐不需要解釋太多。

　　在陳清沐眼中,，周醫(yī)生的定位就是投喂的存在,，互為工具人。

　　“這有什么難的,?！敝茚t(yī)生擺擺手，“你搬張椅子在大廳一坐,，跟前臺說一聲,，有外傷的直接在你那里縫合就行?！?p>　　“這么隨意,？”

　　周醫(yī)生笑了笑：“一般的小口子，不打麻藥的那種,，你知道院里收費多少,？”

　　陳清沐搖搖頭。

　　他沒有開藥的權(quán)力,，對院里各項收費標(biāo)準(zhǔn)并不了解,。

　　“縫一針10塊錢，你自己算算,?！?p>　　一般的小外傷也就是三四針，整個縫合不過是小幾十塊錢,，哪怕是加上消毒和藥片,，花費不超過百元,。

　　當(dāng)然,，要是口子大一些，需要麻醉,，那就得另外計算了,。

　　“放心?！敝茚t(yī)生拍了拍陳清沐的肩膀,，“這點面子我還是有的，我來和其他醫(yī)生打招呼,，你就負(fù)責(zé)縫合,，開藥出單子該從誰那里走，就從誰那走,，想來他們不會介意,。”

　　不用自己動手，,，還能賣周醫(yī)生個面子,，該得的績效一分不少，想來這筆買賣愿意做的人不少,。

　　得,，周醫(yī)生這是打算將工具人云端化，陳清沐即將成為云工具人,。

　　陳清沐跟著周醫(yī)生來到前臺,。

　　周醫(yī)生混歸混，畢竟有元老的身份加持,，在前臺加個桌子易如反掌,。

　　小護(hù)士們搬來一張桌子，就放在前臺旁邊顯眼的位置,。

　　黃莜莜不讓陳清沐動手,，跑前跑后準(zhǔn)備好了無菌紗布、消毒酒精,、縫合針,、剪刀等器械。

　　她臉上明擺著“求贊”的神情,，深怕陳清沐注意不到,。

　　“太麻煩你了?！标惽邈逭嬲\地說道,。

　　不管黃護(hù)士的目的是什么，她如此熱情,，陳清沐確實有一些不好意思,。

　　“沒事沒事，應(yīng)該的,！”黃護(hù)士歡快得像只喜鵲,。