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醫(yī)路巔峰

第46章 冠脈慢血流(求收藏?。?/h1>
醫(yī)路巔峰 幸福的柳公 1979 2020-06-26 11:21:16

  何德勝走向中年男人,,李一匯和幾位外院主任都識趣地讓開了道。

  業(yè)內同行都曉得何主任的實力,。

  作為胸痛這方面的頂尖專家,,何德勝的在全國都排的上號。

  在江陵,,他屬于天花板級別的存在,。

  他出來診治,其他人只能靠邊站,。

  哪怕李一匯這種青年醫(yī)生百強榜上的醫(yī)生,,也只能暫時收斂鋒芒,當起旁觀者,。

  何德勝不慌不忙,,接過朱冬的檢查報告,把老花眼鏡一戴,,凝神看了起來,。

  大家屏息凝神,在一旁等待,,不敢大打擾這位大佬看病,。

  沒一會,何德勝突然問道:“造影呢,?”

  朱冬一臉茫然,。

  何德勝把檢查報告又翻了一遍,“你的造影光盤呢,?”

  “光盤,?”朱冬仔細回想了一下,,之前做的一堆檢查里,確實有一份是刻了光盤的,。

  但這四年里他做了太多次檢查,,那光盤早就遺失了。

  何德勝別的不要,,偏偏就要造影光盤,。

  朱冬拿不出造影,差點又想哭,。

  “跟我走,!”何德勝當即喊道。

  朱冬茫然道:“去,、去哪,?”

  “去做造影,我要現場看造影,!”

  何德勝也是急性子,,話都沒說完,直接拉著朱冬去介入導管室,。

  現場所有人一窩蜂的全跟了上去,。

  “快跟上,何主任要現場教學啦,!”

  “快走,,能學到一點都是賺?!?p>  “何主任這次要是當著衛(wèi)健委這么多領導的面,,治好這個病人,那我們醫(yī)院以后名聲就更響了,?!?p>  “那是,你看這么多病人在拍視頻,,這事怕是要火起來,。”

  這么一幫人氣勢洶洶地奔往介入導管室,,沿途病人嚇的紛紛避讓,。

  “走?!狈刻幰粨]手,衛(wèi)健委這邊也選擇去造影現場,。

  房處不關心何德勝有多牛逼,,他只想知道這個病人究竟能不能治好,。

  最主要他怕金寶山和王一兵這兩個老狐貍從中作梗。

  “巔峰,,我們也去,!”戚小薇拉著楊巔峰也往介入導管室的方向跑去。

  金寶山和王一兵等人走在最后面,,速度較慢,。

  “把趙勝喊回來,讓他和何德勝一起會診,,這事萬無一失,。”

  “我剛打過電話,,趙勝在那個診所不愿意回來,。”

  “什么狗屁診所比醫(yī)院的事還重要,?”

  “趙勝就那性子,,誰的面子都不給,我也叫不動他,?!?p>  “老東西冥頑不靈,不管他了,?!?p>  *

  全體人員一下子涌入了介入導管室。

  導管室的面積就那么大,,后來的人只能圍在導管室外面,。

  所以除了正在給朱冬打造影劑的何德勝。

  導管室里只有衛(wèi)健委包括房處在內幾位領導,,以及金寶山和王一兵兩位醫(yī)院大拿,。

  其余人包括副院長們,都只能在門外呆著,。

  好在透過導管室外面的落地大玻璃,,眾人可以清晰地看到里面的大屏幕。

  “這個病例確實很奇怪,?!?p>  “各項檢查既然沒問題,何主任為什么非要做造影呢,?!?p>  “看看吧,何主任這么堅持做造影,,問題肯定是出在這里,?!?p>  “如果連何主任都不行的話,整個江陵沒人能救他了,?!?p>  檢查組里的幾位外院主任對這個病例也產生了興趣,一起盯著大屏幕聊天,。

  李一匯仿佛看出了問題,,輕聲道:“這人是冠狀動脈出了問題?!?p>  “你怎么知道,?”幾位主任看向李一匯。

  李一匯懶得回應這幾個人,。

  何德勝這么堅持做造影,,結果不是很明顯了嗎。

  百分百是冠脈方面的疾病啊,。

  這些外院主任是不是傻,。

  另一邊,戚小薇拉著楊巔峰問道:“巔峰,,你看出來了嗎,,這人什么問題?”

  楊巔峰想都沒想:“心肌缺血,?!?p>  “啊,?”戚小薇看著大屏幕,,造影劑剛打進去,圖像都還沒出來呢,。

  這就已經診斷出心肌缺血了,?

  “準確的說,是慢血流引起的心肌缺血,?!?p>  楊巔峰又補充了一句。

  介入導管室里,。

  造影開始了,。

  何德勝看著朱冬的造影圖像,臉上一喜,,似乎找到了病因:

  “大家注意看,,造影劑從左主干開始進,到前降支,、回旋支,,我數一下……”

  “回旋支大概經過四大五個心動周期,。”

  “前降支大概經過五到六個心動周期,,精確點的話,甚至經過了七個心動周期,?!?p>  “前降支的速度比慢的回旋支更慢?!?。

  “這提示著冠脈微血管、微循環(huán)系統(tǒng)存在很大阻力,,血液頂不過去,。”

  “甚至可以看到造影劑存在所謂的粘滯,,走的非常不順,,類似于咱們喝酒時的掛壁?!?p>  金寶山和王一兵完全聽不懂何德勝在說什么:“到底什么問題,,能不能治好?”

  房處一干衛(wèi)健委領導,,和朱冬也在等何德勝的答案,。

  “不急?!?p>  何德勝不著急回答,,他往朱冬的造影劑里注射可以擴張微血管的尼可地爾。

  然后再做造影,。

  “你們看,!一個心動周期左右,造影劑已經從開口,,直接迅速到達視覺所見的最遠端,,打造影劑已經跟不上血流的速度了!”

  何德勝有些興奮,。

  “那到底是什么問題,?”金寶山有些著急了。

  “心肌缺血,!”何德勝確定道,,“慢血流引起的心肌缺血!”

  “能不能治,?”房處上前問道,。

  “慢血流是當前國際心血管界的難題,,研究成果也很少?!?p>  “就說能不能治,?”房處喝道。

  “只能藥物治療,,效果因人而異,。”

  房處臉色不悅,,這種模棱兩可的回答,,他很不滿意。

  “朱冬,!朱冬,!”

  突然有工作人員大喊!

  眾人應聲望去,,朱冬從檢查床摔倒了地上,,臉色煞白,痛苦的蜷縮起來,!

  “怎么回事,!”房處、金寶山,、王一兵三人同時急問,。

  何德勝面色凝重:“可能是胸痛又復發(fā)了吧?!?p>  “那,、那怎么辦?”

  “繼續(xù)注射尼可地爾,!”何德勝當機立斷,!

  尼可地爾注射,比服用其他藥物來的都快,。

  這是當前最好的選擇,。

  然而朱冬這次胸痛的格外厲害,整個人呈現一幅瀕死感,,連聲音都叫不出來,。

  

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