“于兮,,怎么又吃東西,,今天超量了哈,,下午沒得吃了,。”內(nèi)分泌組長車智一進入23床病房看到患者于兮正在吃巧克力于是有點生氣道:“剛才我來上班時我看了一眼你在吃大餛飩,,起碼有二十幾個?,F(xiàn)在一個小時都沒有,你又吃巧克力,,這樣你體重怎么能減下去,?血糖怎么控制的了?”車智一看到不配合的患者真真是頭痛。
于兮,,30歲,,體重二百五十多斤。由于高血糖胎兒停止發(fā)育,。終止妊娠后繼續(xù)住院治療,。醫(yī)生根據(jù)她個人情況制定飲食方案和運動方案治療肥胖和控制血糖。
“可是我真的很餓很餓啊,?!庇谫饪蓱z巴巴地看著手里的巧克力,又瞄一眼車智醫(yī)生,。
“你是不餓的,,你就是習慣吃東西,一個小時還不到,,你的混沌都沒有完全排空怎么能又餓了,。巧克力能量這么高你還吃。今天要加大運動量,。等一下就去樓下走,爬樓梯也行,。從這里走樓梯下去再走上來一遍二十分鐘,,不能偷懶,趕緊去,?!避囍菄烂C道。
“知道了,,我要走多少遍,?”于兮也很想減去體重為下次懷孕做準備。
“今天上午起碼五遍,,下午也五遍,。一個上午四個小時走六層樓五遍不多的?!避囍轻t(yī)生不得不嚴格要求這個不聽話的患者,。
“好的,五遍就五遍我可以的,?!庇谫庖徽f完就從床上爬起來,弱小的病床馬上反彈升起,。腳一踏到地板南紅豆都感覺地板震動一下,。每走一步地板就晃動一下,于兮就這樣搖搖晃晃出去了。車智醫(yī)生和南紅豆目送她去樓梯口,。
“最煩就是這種管不住自己,,不自律的人。體重都威脅生命了還不知道,?!避囍轻t(yī)生還是生氣道:“聽說中醫(yī)有藥物減肥的,還有貼耳穴減肥的,?!?p> “那是痰濕體質的可以,但也不是很明顯的,。她這樣的還是要她自己自律多運動少吃來控制體重,。等血糖控制好了,她可以去健身房讓教練監(jiān)督管理還是可以的,?!蹦霞t豆對于中藥減肥還是不太支持的,是藥三分毒啊,。
“也是,,以前的人吃都吃不飽,現(xiàn)代人就是普遍三高,。唉,,人還是自律,不能過分放縱自己,。我們醫(yī)生也是,,很多人只是上夜班多才胖不起來,不然我們這樣都不去鍛煉的也會胖的,。你一天有沒有去運動過,?”車智問南紅豆。
“沒有,,我每天從家走路過來大概十五分鐘的路程,,一公里吧,下班走路回去,。運動量就這么多了,。以前讀書時就有晨跑和晚跑。現(xiàn)在跑起來可能還會短暫性腦缺血暈倒呢,?!蹦霞t豆對自己也是無奈了。
“對呀,,最近幾年不是有報道說上體育課有同學暈倒死的,,還有馬拉松比賽暈倒猝死的都有,。平常不鍛煉,突然間劇烈運動肯定不行的,?!避囍菍τ诂F(xiàn)代人的體質也是很擔心?!捌匠N叶加新苠憻?,下班回去休息一下,在小區(qū)里跑,,在路邊跑道上跑都挺好的?,F(xiàn)在還年輕覺得沒什么,等到老了就知道身體的重要性了,?!?p> “嗯,明白,,我家里人每次看到我待在家里不動,,他們都會拉我去跑步。唉就是懶,,一下班回去就不想動了,。”
“這么懶不行的,,你一定要鍛煉起來,。我去看一下于兮是不是偷懶了,你去查房吧,,看一下老三老四那邊有沒有什么特殊的病人,我這邊沒什么特殊的了,,有時間就幫我看一下于兮的飲食方案,,看一下能不能改改?!避囍沁€是不放心于兮,,說完就去樓梯口看一下。
“好的,,我去看看三哥那邊有沒有,。”南紅豆說完也去找另一個組長,,聽說內(nèi)分泌那邊有個甲狀腺檢查沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺的,。平常有抽筋,其他的不適倒是沒有,。
“紅豆回來了,,走吧,,看一下那個甲狀旁腺改嫁的患者,我剛才叫她去下面了,,我們來個全身掃描看一下,,改嫁到哪里了?!边@三哥就是內(nèi)分泌組長慕容復,,他這話說的有點好笑。
“我們用什么檢查,?”南紅豆不清楚147有什么先進的檢查方式,。
“用電子計算機斷層掃描,就是CT和MRI,。走吧我們?nèi)T室,,應該到她了?!蹦饺輳鸵贿呑咭贿叺?。
“怎么發(fā)現(xiàn)不在甲狀腺上?”南紅豆又問道,。
“這不是甲狀腺癌切除術時發(fā)現(xiàn)的,。當時手術醫(yī)生找了人久都沒有找到。術后也沒有抽搐的癥狀,,不過她常年都有時常抽筋的現(xiàn)象,。所以查查甲狀旁腺跑哪去了。不過也沒有多大關系,,改嫁就改嫁唄,,只要不是甲狀旁腺功能減退就行。她這樣注意補鈣就好了,。但是既然患者要求查,,也好,看看是不是異位甲狀旁腺功能到底亢進還是減退了,。我們都有底也好,。”
“嗯,,我在南方那邊聽說過異位甲狀旁腺功能亢進的,,也是增強掃描,定位手術切除甲狀旁腺,。這種病歷不多的,。”南紅豆跟在后面說道,。
“不多才叫你去看啊,,還有患者回來后你自己去了解病史,。我不管了?!蹦饺輳拖胫霞t豆以后去門診還是比較多了解病史比較好,。
“明白?!蹦霞t豆也知道自己要加強鍛煉了解病史的技巧,。
來到CT室正好輪到該患者。
“來啦,。我們開始了,,說實話影像換算還是挺考驗人的?!?p> “沒事,,我們慢慢研究。開始吧,?!蹦饺輳屠^椅子坐在電腦前看CT室的工作人員操作。南紅豆也找了一把椅子坐在后面,。幸好南紅豆的視力好,,不然坐那么遠還不一定看得到呢。南紅豆也打算影像的片出來后回去再看的,,畢竟這里人太多,,她沒地方站。