周小刀準備消毒。

　　他接過洗手護士遞來的彎盤，卵圓鉗,，彎盤中有無菌紗布,，紗布剛好三塊。

　　這紗布啊，少了不夠用，多了浪費！

　　巡回護士將碘伏懸空倒入彎盤,，再倒入適量碘伏后，周小刀開始對病人消毒,。

　　病人此刻已經左腿貼好電刀電極片,，從胸部到腳趾頭完全暴露。

　　周小刀先從彎盤中懸空倒入那么一點碘伏在患者的肚臍,，然后用卵圓鉗將完全碘伏浸濕的紗布斜角對折成三角形夾起,。

　　從患者的心窩子朝下，一下一下擦拭,，每一次要擦拭到會陰區(qū),，從上至下每次都和心窩子平齊。

　　注意碘伏抹過的地方,，中間不能有間隔的空白區(qū)域,。

　　消毒至兩側的時候，直接到大腿中上三分之一或者中三分之一處,。

　　腹部邊緣的話,，可以兩側都消毒至后三分之一，也可以患側消毒至后三分之一,，對側消毒至中三分之一,。

　　然后用卵圓鉗夾著的碘伏紗在患者的肚臍眼轉一轉，徹底消毒后將這塊紗布懸空投入早已準備好的黃顏色桶中,。

　　醫(yī)院的黃顏色桶,、黃顏色袋子是裝污染的醫(yī)療廢物的，只要是接觸過病人的一切醫(yī)療廢物,，都應該是扔進黃顏色桶里面,。

　　什么針頭、刀片,、玻璃碎之類的,，應該扔進黃顏色的銳器盒中。

　　還有一些醫(yī)用包裝袋這些沒有接觸病人的垃圾,，一般扔進黑色袋子中,。

　　重要的事情講三遍，接觸病人后的棉簽,，要仍在黃顏色袋子中,。

　　重要的事情做三遍，周小刀再次重復剛才的消毒,，一共消毒三遍,。

　　消毒區(qū)域的邊緣，一次比上一次稍微小那么一點,，這樣消毒才符合規(guī)范,。

　　周小刀消完毒后，開始嘗試鋪無菌巾,。

　　周小刀這次鋪無菌巾的順序是,，先鋪患者的下側區(qū)，然后對側,，再是上面,，最后鋪自己這邊。中間留手術區(qū)域,，無菌巾鋪好后,，不能隨意移動，無菌巾鉗固定手術區(qū)域的四個方位,，防止鋪巾滑動,。

　　周小刀走至對側，手術臺上懸空接過洗手護士的中單,，腹部的上面鋪一塊,，下面鋪一塊。

　　確保雙手沒有污染后,，周小刀開始穿手術衣,，帶無菌橡膠手套。

　　羅總此刻已經穿好了手術衣,，帶好無菌手套后,，他接過手術臺上洗手護士遞過來的大無菌單，上面直接蓋過患者的頭,，下面直接蓋過患者的腳,。

　　為保護患者的頭，防止患者出現(xiàn)窒息,，患者的頭上是有四五十公分的頭架側面支撐,，懸空保護,，無菌大單也是鋪在頭架上，將患者的頭保護起來,。

　　穿好了手術衣帶好了無菌手套的周小刀,，提著羅總遞來的胸帶讓對方轉個圈，包背式手術衣這就算穿好了,。

　　同樣的方式,，周小刀也轉了一個圈。

　　“碘伏,、紗布,、青龍偃月刀、吸引管,、腔鏡套,、腔鏡、導線,、巾鉗,、電刀......通通拿上來！”羅總大聲喊著,。

　　“來叻,！接穩(wěn)！”洗手護士吆喝著,。

　　巾鉗固定電刀線和吸引管,，腔鏡套包好腔鏡把柄后同樣被巾鉗固定，手術臺上一切準備就緒,。

　　再次術區(qū)碘伏紗消毒,，用大一點的血管鉗再次重點消毒肚臍眼。

　　紗布沾干后,，手術開始,，準備下刀。

　　羅總拿起手術刀,，用迷你版的青龍偃月刀在患者的肚臍上劃開一個約兩厘米的口子,。

　　抓鉗兩把，羅總和周小刀一人一把,，抓住患者的腹中線上肚臍上下方,，用力一提，患者的肚皮就被提起,。

　　羅總拿著銼卡斜插然后垂直將銼卡插入患者腹腔后,，銼卡旁的進氣管安上，打開閥門,。

　　很快,，患者的肚子就像吹氣球一樣鼓得圓圓的,，確定銼卡周圍沒有漏氣，羅總拿起腔鏡鏡子直接導入銼卡進入腹腔,，調整角度,、清晰度。

　　然后又拿起青龍偃月刀在患者的臍與右腋前線連線中外三分之一處,、臍與左髂前上棘連線的中點處下刀，約一厘米多一點口子,。

　　調整腹腔鏡鏡子的角度,，分別朝腹腔插入銼卡。

　　雖然周小刀是第一次執(zhí)掌鏡子,，但是因為大學期間游戲打得多,，定位和視野暴露得就好一點，鏡頭換來換去,，周小刀都沒有頭暈,。

　　頭暈是頭感覺暈頭轉向的，就像感受到天花板在旋轉,，大地會倒,，這就是頭暈。

　　頭昏,，是感覺頭里面一團漿糊,，昏昏沉沉的，兩者稍有區(qū)別,。

　　羅總在洗手護士的幫助下,，將分離鉗和電勾通入腹腔準備操作。

　　分開一些脂肪的粘連,，推開大網膜后,，視野一片清晰，羅總在里面找啊找,，找啊找闌尾,，找到一個壞闌尾，就打完收工,。

　　但是找尋了幾分鐘,，就是沒看見那該死的闌尾躲哪里去了。

　　“這闌尾,，不是應該一柱擎天,，直立在腹腔里面嗎？”周小刀也納悶的問道,。

　　“那是最簡單的,，可能一百個闌尾炎當中,，十個都不到！一百個人當中,，這闌尾的形態(tài)能長出一百個花樣來,，各不相同！因此,，進入腹腔后找闌尾就是重中之重,，只有你找到闌尾，才能切切除它,！”羅總嚴肅的說道,。

　　幾分鐘過去了，羅總也納悶了,，喃喃說道,，“這闌尾跑哪里去了？難道沒有闌尾,？沒道理?。∶髅魇顷@尾炎的典型癥狀??！”

　　“彩超也報告了，闌尾區(qū)發(fā)現(xiàn)盲管樣回聲,，腹部CT也提示了回盲部炎性水腫,，闌尾炎可能性大。這闌尾跑哪里去了呢,？”

　　很快,，又是五分鐘過去。

　　這回盲部充血水腫得厲害,，一碰就流血,，一碰又流血，很快血液擋住了視野,。

　　羅總將手中的電勾換成吸氣管,，把流出的血液吸掉，一邊分離,，一邊吸著,。

　　很快，又是五分鐘過去了,。

　　這該死的闌尾,，難道是躲在后面，那處理起來就困難了！羅總繼續(xù)分離著,。

　　花了七八分鐘時間,，羅總終于將回盲部的后方打開，進入,，依然還是沒找到闌尾,！

　　雖然說，彩超和CT只是醫(yī)生判斷的輔助依據之一,，但是加上查體,，這名患者應該就是闌尾炎啊,！

　　闌尾跑哪兒了呢,？羅總不甘心，繼續(xù)分離著,。

　　又是十分鐘過去了，連闌尾的影子也沒找到,。

　　羅總還能保持一絲淡定,，但是周小刀卻有些緊張了，這該不會是一個沒有闌尾的病人吧,！要是這病人沒闌尾,，那咋能找到！到時候,，病人和家屬知曉,，鬧起來怎么辦？說我們誤診怎么辦,？......

　　周小刀胡思亂想著,。

　　“巡回護士老師，麻煩用我電話跟我們主任打個電話,，請主任上來看一下,！”羅總停了手，沒有再繼續(xù)分離回盲區(qū),，他感覺自己再分離下去,，可能也找不到闌尾，而且風險會變大,。

　　就在巡回護士打完主任電話后一分鐘不到,，主任就來到了手術室。

　　這主任來得未免也太快了吧,，那可謂是雪中送炭,，溫情滿滿。

　　但是仔細一想，又感覺這有點蹊蹺??！從急診科到手術室就算不等電梯，電梯直達也至少得五分鐘,，換衣服也得幾分鐘吧,！這才過一分鐘都不到，主任就來了,！

　　主任難道坐導彈還是火箭來的,？