“沒問題。”劉主任想都不想,,直接應(yīng)允,,闌尾炎手術(shù),原本就不是三甲醫(yī)院普外的主流手術(shù),。
“普外還要調(diào)一臺腹腔鏡,,給我們用,?!辟M青笑笑,,圖窮匕見。
“好,,我答應(yīng),。”
劉主任咬了咬牙,,道:“我倒要聽聽,,你葫蘆里賣的什么藥,居然敢說闌尾炎手術(shù),,做到無創(chuàng)口,。”所有人的目光,,匯聚到費青身上,。
費主任反爾不急,嘬一口茶水,,搪瓷缸重重往桌上一拍,,豪氣的道出答案:“內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)?!?p> 這話一出,,劉主任愣了,劉烈差點被煙燙到手,,閉目養(yǎng)神的談安寧,,更是猛然抬頭,張嘴就蹦出一句:“難道是……ERAT,!”
雖說現(xiàn)在有些胃鏡手術(shù),,但也應(yīng)用不多,所以當(dāng)去年哈大附院的劉教授,,開創(chuàng)性的提出【內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)】,,談安寧欣喜若狂。
聽到費青和劉主任的對話,,他總算明白,,為什么今天會叫他來參加了。
十幾年的老同事,,他用腳趾頭想,,都能猜到,老費絕對不是讓自己做技術(shù)指導(dǎo),。
老費是多驕傲的人……他怎么可能會低聲下氣,?
既然不是請求技術(shù)支援,,那就只有一種可能……找他借設(shè)備【電子結(jié)腸鏡】。
想到這,,另一個科室談安寧的頓時安心了,,肥厚的身軀往椅背一靠,談安寧捧著傲人的將軍肚,,有種姜太公釣魚,,穩(wěn)坐釣魚臺的趕腳。
“ERAT,?”劉主任皺起眉頭,,他是普外主任,年紀(jì)大了,,對其他科室的前沿技術(shù)不太敏感,。
“就是用結(jié)腸鏡逆行,經(jīng)結(jié)腸到回盲部,,然后將導(dǎo)絲插入,,沖洗、引流,、甚至完成取石,,不僅不用開刀,還能保留闌尾功能,?!闭劙矊幹鲃咏庹f。
“想不到,,談主任對新技術(shù)還挺關(guān)注的,。”費青特意看了談安寧一眼,。
“一般般吧,。”談安寧笑笑,,一副謙虛的模樣,。
劉主任對新術(shù)式不了解,覺得丟了面子,,又見兩人談笑風(fēng)生,,愈發(fā)不爽,哼哼道:“闌尾這東西有什么用,,早切早了事,?!?p> 費青眼睛一瞪,,就要開火,,還沒開口,談安寧搶先一步,,笑道:“劉主任,,這話恕我不能認(rèn)同?!?p> “哦,?”劉主任不以為意。
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究深入,,有人提出闌尾能分泌多種消化酶,,調(diào)節(jié)腸道平衡,增強(qiáng)免疫,,建議勿要輕易切除,。”談安寧出聲反駁,。
劉主任被反駁,,愈發(fā)惱怒。
“好啊,,你們都說是新術(shù)式,,那我倒要洗耳恭聽,看看急診科誰來主持,,安全性是否有保障,。”說著,,劉主任的目光轉(zhuǎn)向費青,,語氣帶著嘲弄。
急診應(yīng)急處理的能力很強(qiáng),,可內(nèi)鏡練習(xí),,不是一蹴而就的,消化內(nèi)科也沒能力主持大局,。
他敏銳的察覺到,,急診科應(yīng)該沒跟消化內(nèi)科提前協(xié)調(diào)過,否則談安寧不會一臉詫異的表情,。
談安寧也好奇的看著費青,。
劉烈狠抽一口,沒有表態(tài),。
費青冷眼瞄一眼劉主任,,緩緩起身,先環(huán)顧一圈,,最后抬手一指葉定文,,道:“葉定文,,今天就當(dāng)是術(shù)前會診,由你來說方案吧,?!?p> “好的?!比~定文起身,,臉色很平靜。
“內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù),,簡稱ERAT,,是應(yīng)用結(jié)腸鏡,逆行到達(dá)回盲部,,利用專門的透明帽,,頂開Gerlach瓣,暴露闌尾腔,,分四步走,,插管、造影,、沖洗,、引流,達(dá)到快速降低闌尾腔內(nèi)壓力,,消除炎癥,,從而保留闌尾……”
面對諸位大佬,葉定文侃侃而談,,沒有半分緊張,,說完,葉定文朝眾人點點頭,,坦然坐下,。
“如果沒什么問題,那我們急診科,,申請開展這個新術(shù)式,。”費青說著,,目光掃過眾人,,最后落在一直狂抽煙的劉烈身上。
“我有個疑問,?”劉主任抬手一攔,,“急診科打算誰來主刀。”
他知道,,費青是行政區(qū)醫(yī)院急診出身,,內(nèi)鏡并不擅長。
“我來簽字,,葉定文做主刀,?!辟M青坦然告知,。
“慢著,你讓他來……”劉主任指著葉定文,,滿臉難以置信,,“讓一個青年小伙主持高難度手術(shù),老費,,你沒瘋吧,?”
劉主任的質(zhì)疑不無道理,結(jié)腸鏡檢查是一級手術(shù),,可涉及取石,,那至少是二級手術(shù)。
若是要在消化道放置支架,,至少是三級手術(shù),,內(nèi)鏡手術(shù)分類中,規(guī)定新開展的診療項目和技術(shù),,那是妥妥的四級手術(shù),。
按手術(shù)分級制度,四級手術(shù),,必須是主任醫(yī)師主持,,哪怕是高年資副主任也沒資格。
說句難聽的,,這種大手術(shù),,葉定文一個剛轉(zhuǎn)正的醫(yī)生,連提鞋的資格都沒有,。
劉主任當(dāng)然表示不滿和質(zhì)疑,。
談安寧也摸著大肚皮,笑瞇瞇的看著葉定文,,他也很好奇,,費青居然讓一個小小醫(yī)生出頭,簡直是瘋了,。
若是搞砸了,,內(nèi)鏡分分鐘可以捅穿腸子,腹腔彌漫感染,大出血,,病人很可能下不了手術(shù)臺,,那就是醫(yī)療事故了。
“我既然敢說,,自然有把握,。”費青霸氣的一揮手,,打斷了劉主任的話,。
他是行政區(qū)出身,做事干脆,,既然決定了,,那就全力以赴。
當(dāng)然,,他也不是不考慮后果,,見劉烈眉頭緊鎖,知道他心里擔(dān)心什么,,補(bǔ)充道:“對于你們的擔(dān)憂,,我很明白,所以我請了談主任坐鎮(zhèn),,若是有什么紕漏,,可以當(dāng)場喊停,轉(zhuǎn)開腹手術(shù),?!?p> 最后一句話,打消了眾人的顧慮,。
談安寧點點頭表示認(rèn)可,,劉烈的眉頭也漸漸舒展,劉主任有心反對卻找不出什么合適借口,,只能干生悶氣,。
“誰還有意見?”
費青自負(fù)的環(huán)顧左右,,仿佛雄獅反擊敵人的挑釁,,氣勢如虹。
短暫的沉默后,,費青收回目光,,看向沉默的劉烈,語氣緩和道:“那就麻煩劉主任了,?!?p> 醫(yī)務(wù)科主任劉烈,,手指半截香煙往煙灰缸一按,掐滅煙頭,,道:“行,,就這么定了?!?p> 費青嘴上說對葉定文有信心,,內(nèi)心還是有些擔(dān)憂,琢磨著有個資深主治,,葉定文的壓力要小一些,。
“沒問題?!闭劙矊幋饝?yīng)的很爽快,。
與眾人分開,,葉定文轉(zhuǎn)入病房,,他還需要跟病人做術(shù)前準(zhǔn)備,說明注意事項,,術(shù)前禁食,,簽署手術(shù)知情書等。