“什么意思,?誰跟你講速度,?”
楊傲氣的鼻孔都快噴火了,簡直是又怒又驚,!
怒,,自是因為葉定文擅作主張,,違反了醫(yī)療手術(shù)分級制度。
驚,,則是驚恐此事的后果,。
驚恐手術(shù)失敗,,驚恐病人投訴,驚恐釀成醫(yī)療事故,!
身為主刀的他,,自是第一個被推出去祭天!
普通的清創(chuàng)縫合,,就算出了紕漏,,無非是病人被多扎兩針,縫合的丑一點,,愈合的慢一點,,病人頂多罵兩句。
可肌腱縫合失敗,,那就太明顯了,。
手指甚至手掌丟失功能,無法自由彎曲,,病人會樂意嗎,?分分鐘給你堵大門的。
楊主治不想做背鍋俠,。
這個鍋,,他不背!??!
想到這,楊傲的眼神冷了下來,,語氣也漸漸生硬:“葉定文,,我以主刀的身份,命令你……立刻,,停止操作,!”
這番話,字字鏗鏘,,擲地有聲,。
手術(shù)室內(nèi),針落可聞,。
所有人的目光,,都轉(zhuǎn)向葉定文,小護(hù)士們?nèi)滩蛔√嫒~定文擔(dān)憂,。
“你確定,?”
葉定文稍稍停頓,抬頭,,目光平靜的直視楊傲:“我現(xiàn)在……正用M-Tang法做肌腱縫合,,做到一半停下來,誰來接手,?病人的肌腱損傷誰來負(fù)責(zé),?”
肌腱就像是橡皮筋,長度有限,,既然已經(jīng)穿針,,就不能半途而廢。
“我來……”楊傲很想吼一句,,可話到嘴邊,,忽然回味過來,愕然道:“你說的,,是Tang法吧,?”
手部II區(qū)肌腱,也就是無人區(qū),,歷來是手外科的難點,,因為深淺肌腱在一個通道內(nèi),很容易粘連,。
肌腱有個特點,,修復(fù)后,越遲開展鍛煉,,肌腱長的越堅固,。
可與之相反的,鍛煉開展越遲,,肌腱愈發(fā)容易粘連,。
這是一對矛盾體。
最開始,,大家用Kessler縫合法比較多,,但此縫合的強(qiáng)度不夠大,導(dǎo)致病人無法較早開展功能鍛煉,,若肌腱發(fā)生粘連,,醫(yī)生只能給病人行肌腱松解術(shù)。
直到國內(nèi)湯教授獨創(chuàng)Tang法縫合問世,,才近乎完美解決這個手外科的攔路虎,。
因此,楊傲才下意識以為,,葉定文用的是Tang法,,縱然他未曾掌握,但久聞其名。
葉定文淡然笑了笑:“不是Tang法,,是M-Tang法,。”
“M……M-Tang法,?”
楊傲滿頭問號,,表情都僵滯了,脖子機(jī)械般扭過來,,用征詢的目光看向手外的康毅,。
“M-Tang法?我……知道,,好像也是湯教授獨創(chuàng)的,,算是最新的改良版吧?”康毅語氣有些遲疑,,誰都能聽出其中的心虛,。
楊傲也不例外,可他仍不死心,,沖康毅追問道:“你不會嗎,?”
康毅默默的搖搖頭。
“那你們科室,,有誰會M-Tang法,?”楊傲鐵了心要換人接手。
“要不……我去問問,?”康毅嘴上一說,,腳步卻一步?jīng)]挪,他縫合做到一半,,怎么可能走的開,?
這下子,楊傲騎虎難下了,。
楊傲敢讓葉定文停止手術(shù),,是基于主刀地位的底氣,也是上級醫(yī)生在下級醫(yī)生面前建立的技術(shù)優(yōu)勢,。
前提是,,上級醫(yī)生能隨時接手。
就像帶教老師之所以敢讓小菜雞們練手,,也是基于萬一出了紕漏,,也有底氣隨時接手。
可眼下,,這種底氣被打破,。
楊傲憋在肚子的話,,在嘴巴里轉(zhuǎn)了三圈,愣是不敢說出口,。
“那我繼續(xù)了……”葉定文見狀,,自顧自埋頭苦干。
1號手術(shù)室內(nèi),,氣氛怪異,。
因為會診召來的醫(yī)生,,觀摩蹭手術(shù)的規(guī)培醫(yī),,以及護(hù)士們,個個表情興奮,,八卦看的那個爽啊,,就像是三伏天直接塞了根冰棍到胃里,從頭爽到腳,。
更有甚者,,默默掏出手機(jī),用每分鐘150個字的速度,,眉飛色舞的刷起內(nèi)部交流群……“M-Tang法,?是什么啊,?”
“我查到了……”
有住院醫(yī)低頭看著手機(jī),,興奮的手舞足蹈:“M-Tang是T-ang法的最新改良版,保留6束核心縫合,,斷裂負(fù)荷卻不變,,縫線和外露線頭也減少了,能開展早期功能鍛煉,,有效預(yù)防肌腱粘連……”
眾人議論的聲音雖小,,卻依然傳到了楊傲的耳朵中,這讓他更躊躇,、更為難了,。
試想一下,戴著顯微眼鏡,,在一根細(xì)小的手指肌腱上,,左右各穿上3組縫合線,其難度可想而知,。
重點是,,葉定文已經(jīng)穿了一半,這個時候,,若是讓他停手,,換其他縫合法,,意味著肌腱兩端又費掉了5-6mm。
II區(qū)指端肌腱本來就短,,若是再剪,,只能等II期手術(shù),轉(zhuǎn)做肌腱移植,,從其他地方再挖一條肌腱換上去,,那對病人來說,無論是費用還是痛苦,,都是雙重暴擊,!
無法換術(shù)式,那只能找懂M-Tang的醫(yī)生,。
可問題是,,急診科的醫(yī)生,都傾向于“萬金油”醫(yī)生,,就是什么都懂一點,,但什么都不精,這也是急診科醫(yī)生被吐槽的地方,。
像楊傲就只會Kessler法,,連專業(yè)的手外科,會Tang法的,,恐怕也就于副主任一人,。
醫(yī)院專科,,大家都是分治療組的,,一個科室內(nèi),每個領(lǐng)頭人,,就像是醫(yī)院大廳名人堂上懸掛的介紹那樣,,都是僅擅長幾種病癥。
很多人有種錯覺,,覺得胸外腦外科的大拿,,切個闌尾膽囊還不是小意思,告訴你,,對方還真未必比得上普外的住院醫(yī),?
楊傲緊咬嘴唇。
看著葉定文的持針器快速穿梭,,他知道,,留給他做決斷的時間,不多了……
手術(shù)室內(nèi),,再度安靜下來,。
“那誰……去請費主任過來,。”楊傲腦海浮現(xiàn)的第一個救場大佬,,自是本科主任,。
一個科室強(qiáng)不強(qiáng),關(guān)鍵看頭羊,。
一個值得屬下?lián)碜o(hù)的科主任,,或許有不同的人格魅力,但有一條必然是相同的,,那就是在屬下危重之際,,能挺直腰桿站出來,毅然扛起這口鍋,。
“等著啊……”
1號手術(shù)室很寬敞,,看手術(shù)的人也多,有急診科的住院醫(yī),,興沖沖的踩開氣密門,閃電般沖了出去,。
噗呲……
幾分鐘后,,穿著草綠色洗手服的費青,面色威嚴(yán)的踏入手術(shù)室,。
“怎么回事,?”
費青一路上聽過大概,故此板著臉,,語氣深沉,。
“葉定文沒經(jīng)我批準(zhǔn),擅自進(jìn)行肌腱縫合,?!睏畎谅氏劝l(fā)難,面色不忿,。