葉定文皺眉,,認真想了想,道:“待會好好拉鉤,?!?p> 趙三墩滿滿的自信,,仿佛沙鑄的城堡,,被浪潮沖的一干二凈,。
……
“都安排好了嗎,?”
不一會,,費青穿著一身綠色的洗手服,,踏入手術(shù)室,進門就問,。
葉定文從容的點點頭,。
病人已經(jīng)完成展巾消毒,麻醉,,氣囊止血帶充氣完畢,。
費青和葉定文并肩而立,看著片子,,笑道:“片子也看過了,,有什么顧慮嗎,?”
“右手II區(qū)屈肌腱斷裂,位置還不錯,,殘端長度也夠,,可以直接縫合?!比~定文冷靜分析,。
“嗯,II區(qū)屈肌腱縫合,,還是有難度的,,咱們要預判最壞的情況來籌備手術(shù),期望迎接最后的結(jié)果,,給急診科開個好兆頭……”費青說完,,哈哈大笑。
手術(shù)室,,眾人緊張的身軀,,也稍稍放松。
“那開始吧,?!辟M主任說完,就后退兩步,,占據(jù)一個適合觀察的角度,。
“手術(shù)刀?!?p> 葉定文平靜的站上主刀位,,沖器械護士點點頭。
銀亮的手術(shù)刀,,被夏晴以最迅捷的速度,最標準的姿勢,,拍在葉定文掌心,。
“咱們今天的手術(shù),做個Z字形切口啊,?!?p> 葉定文拿起手術(shù)刀,懸在患者右手掌心上方,,輕輕拉出一條血線,。
一般患者的傷口,并不足以滿足手術(shù),,需要術(shù)者另行設(shè)計切口,。
像眼下這名患者的手部,,有多處小創(chuàng)傷,最嚴重的,,就是食指的屈肌腱斷裂,。
唯一慶幸的是,沒有傷到神經(jīng),,這也是葉定文挑選病人時,,特意跟費主任交代的。
他目前還沒掌握神經(jīng)吻合術(shù),。
“下一步,,我們開始游離,同時尋找肌腱,?!比~定文自顧自道。
旁邊的趙三墩聽到這話,,卻是激動的胸大肌都顫栗起來,。
他知道,葉定文的自言自語,,與其說是給費主任聽的,,不如說是給他和郝蓓這些助手聽的。
葉定文刀尖快速做著游離,,順著組織,,用鉤子一拉,輕松挑出肌腱,。
“找肌腱似乎很容易啊,。”趙三墩見葉定文半分鐘就挑出肌腱,,覺得似乎也沒那么難,,不由信心倍增。
“誰告訴你斷裂的肌腱好找???”對面的郝蓓,見學渣的一臉輕視,,忍不住出言打擊道:“肌腱就是一條崩緊的橡皮筋,,靠近手部那端還好找,靠近手腕那端若是斷了,,你猜會縮到哪去,?”
“手腕?”趙三墩有些心虛,試探性回道,。
盡管被嘲諷很不爽,,但他很清楚,對面的學霸從不無的放矢,,更何況是急診手術(shù),,他壓根來不及做功課。
“縮到前臂都有可能,?!辟M青低沉的聲音,在他背后緩緩響起,,說道:“肌腱縫合術(shù),,技術(shù)差的醫(yī)生搞一個多小時都很正常,一半的時間,,都是在找斷裂的肌腱,。”
很明顯,,費青頗為不滿,。
“我是第一次做肌腱縫合,準備不足,?!壁w三墩訕笑兩聲。
“兄弟,,你是第一次手術(shù)?。俊碧膳_上的病人,,忽然開口,,嚇的趙三墩渾身一抖,拉鉤都顫了一下,。
“啊,,不是全麻啊,?”趙三墩脫口而出,,他跟葉定文做了上百臺腹腔鏡手術(shù),基本都是全麻,,習慣了在手術(shù)時候飆車說段子,反正葉定文也不反對,。
麻醉醫(yī)生見趙三墩出丑,,呵呵一笑,道:“傻了吧,肌腱縫合都是臂叢麻醉,?!?p> 趙三墩原本自信的心,再次懸到半空中,,他用后腦殼猜,,都能猜到身后的費青肯定板著一張包公臉。
“兄弟,,別緊張,,我也是第一次?!辈∪怂坪鹾芑磉_,,見趙三墩一臉緊張,反而出言安慰,。
趙三墩干笑兩聲,,病人安慰令他臉色微燙。
病人似乎興致很高,,道:“我知道,,你們醫(yī)生做手術(shù),都是一個師傅,,帶幾個徒弟,,對吧!”
趙三墩情緒低落的“嗯”了一聲,。
“不過,,我看你的臉,有點顯老啊,,你師傅的臉就保養(yǎng)的不錯,,我做化妝品代理的,我跟你說,,男人的臉,,也要像女人一樣做保養(yǎng)……”
趙三墩滿頭黑線。
郝蓓噗呲一聲笑了,,忍俊不禁道:“不好意思,,我實在忍不住?!?p> 郁悶的趙三墩一肚子脾氣,,無處發(fā)泄,為了化解尷尬,,只好岔開話題道:“我說兄弟,,你這手是咋傷的?。俊?p> 一提到受傷,,病人的情緒頗受打擊,,惆悵的嘆氣道:“別提了,一提就是一把辛酸淚,?!?p> “說說看?!壁w三墩瞬間來了精神,,對面的郝蓓,玄色鏡框下燃起熊熊八卦之火,。
兩人沒看到病歷,,只知道被玻璃割傷。
病人又幽幽嘆了口氣:“都12月了,,想著寒風刺骨,,出去玩也沒意思,就約了幾個死黨來我家,,抱團取暖,,打牌吃火鍋?!?p> “然后呢,?”
“我琢磨著先去洗個澡,就開了浴霸……我家的浴室,,那門就像是酒店那種磨砂玻璃門,,按理說,挺結(jié)實的,。結(jié)果,,誰知道哪出了問題,突然轟裂開了,?!?p> “轟裂開了?”眾人渾身一抖,。
“我去,,我到現(xiàn)在還記得那畫面,就像是黑客帝國電影,,那些碎玻璃,,仿佛慢動作那樣,四面八方的射出來,,簡直要人命啊,?!?p> 手術(shù)室,吞咽口水的聲音此起彼伏都為病人的遭遇捏了一把汗,。
隨即病人說道:“這個胳膊上這個帶子弄的我的手有點麻木和酸痛?!?p> “這個是氣囊止血帶,,充氣后勒緊你胳膊的,然后你手指就不會流血了,,我到時會給你松一下的,,你若是很難受,也可以提前跟我們說一下,?!壁w三墩耐心解釋。
安撫病人后,,趙三墩將注意力轉(zhuǎn)回到今天的主角葉定文身上,。
無影燈下,沐浴在柔白光線下的葉定文格外專注,。
“肌腱線,。”
“持針器,?!?p> “注射針頭?!?p> 葉定文夾住肌腱,,用注射針頭在近側(cè)2厘米處,緩緩穿入,,卡住回縮的肌腱,,隨后開始穿針。
趙三墩一邊羨慕的看著葉定文進針,,一邊腦海中回憶進手術(shù)室前惡補的資料,。
肌腱縫合,難免存在二次斷裂和黏連,,自然痊愈后,,也會存在成果的差異,這個是正?,F(xiàn)象,,哪怕大牛都不敢拍胸口說:我做的肌腱縫合,百分百合格,。
因此手外科推出功能系統(tǒng)評定表,。