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首富從撿漏開始

第四百六十二章???神經(jīng)吻合

首富從撿漏開始 滿身遺憾 2013 2021-01-07 19:33:19

  “神經(jīng)吻合術(shù),?”

  葉定文手中動作微頓,,不由感慨:系統(tǒng)蠻貼心的哈。

  在急診創(chuàng)傷中和四肢骨折中,,除了外皮創(chuàng)傷外,,最容易傷到的,自然是肌腱,、血管,、神經(jīng)。

  這三項,后遺癥都不小,。

  肌腱縫合不好,,關(guān)節(jié)無法運轉(zhuǎn);血管縫合不好,,血栓更要命,。

  而神經(jīng)斷了,卻是最麻煩的,。

  首先,,神經(jīng)不是一根,而是一束,,它也是再生能力很弱的組織,縱然及時吻合,,也要半年甚至一年的時間恢復(fù),。

  若是它斷了,縱然吻合,,也是在吻合處形成新的神經(jīng)終板,若吻合后神經(jīng)不能興奮通過此神經(jīng)終板,,那術(shù)后恢復(fù)很困難。

  “點擊,?!比~定文沒有遲疑,,面不改色的進(jìn)行最后的縫合,。

  他之前篩選的肌腱縫合病人,,都是沒有重要神經(jīng)斷裂的,像那些傷了橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)的,,護(hù)士們直接推給手外科。

  沒有金剛鉆,,不攬瓷器活!

  縫合難度大,優(yōu)良率低,,見效慢,,導(dǎo)致許多外科醫(yī)生不愛好縫合它,。

  除了神經(jīng)外科,急診創(chuàng)傷和手外科的醫(yī)生,,少有愛好的,。

  以前,老一輩的醫(yī)生,,甚至就是肉眼草草縫合,,優(yōu)良率極低,隨著顯微外科和神經(jīng)研究的進(jìn)展,,神經(jīng)吻合的優(yōu)良率才漸漸提高,。

  簡單說,,三甲以外的醫(yī)院,,能做好神經(jīng)吻合的醫(yī)生,鳳毛麟角,。能吻合好的,,就更少見了,。

  “葉醫(yī)生,,你的電話,?!睔饷荛T打開,,一個小護(hù)士探著小腦袋,笑吟吟的道,。

  照理說,,手術(shù)室是不允許帶手機(jī)進(jìn)來的,,可規(guī)定是規(guī)定,,若是醫(yī)生揣在兜里,,誰也不知道。

  不過,,葉定文對這類規(guī)章制度卻嚴(yán)格遵守,,從未逾越。

  “幫我接一下,,看看誰找我,?”葉定文有些愕然,,這個時候誰會找他,?

  “電話響了三次,看著挺急的,,我就接了,,他說是你同學(xué),叫侯明,,說有急事找你,?!毙∽o(hù)士揚了揚手機(jī),,說道,。

  “侯明,?”葉定文一怔,,他不前兩天送那書法家剛來嗎,?又出了什么事,?

  “去吧,,剩下的包扎,,給下面人吧,?!蔽鋰鴳c難得這么通情達(dá)理。

  葉定文點點頭,,示意趙三墩接手包扎,,快步走到門口,讓小護(hù)士開啟免提,。

  “什么事,?”

  “老同學(xué),,問你個事,。”侯明說道,。

  “說,。”

  “你在云醫(yī)有沒有認(rèn)識的高手,?就是擅長縫合神經(jīng)的?!焙蠲鲉柕?。

  因為手機(jī)開著免提,,手術(shù)室眾人一聽,,全都下意識看了過來,。

  “你先說說怎么回事?”縱然隔著電話,,葉定文也聽出老同學(xué)似乎很緊張,。

  “是這樣的,今天我們骨科接了一個病人,,對方在省會做的肱骨內(nèi)固定,,轉(zhuǎn)回我們醫(yī)院做康復(fù),然后讓我們骨科取鋼板……”侯明解釋道,。

  肱骨就是手部上臂的骨頭,,一般做了內(nèi)固定置入鋼板后,大概1年左右,,就會將鋼板取出,。

  “接著說?!?p>  “我們主刀,,在取鋼板的時候,把橈神經(jīng)給傷了,,直接斷了……”侯明接著說道,。

  武國慶當(dāng)場冷笑一聲。

  葉定文依然面無表情,,冷靜的聽著,。

  “病人手腕當(dāng)場就軟綿綿的,你也知道我們區(qū)醫(yī)院的水平,,不敢隨便縫合神經(jīng),,主刀也急了,正打電話找人了,,我想著你不是在云醫(yī)嗎,,幫我打聽打聽……”侯明著急道。

  “又不是你做的手術(shù),,你慌什么,?”葉定文皺眉,有些疑惑,。

  “我是一助啊,,當(dāng)時看到那根神經(jīng),我還摸了摸,,當(dāng)時病人也沒反應(yīng),,主刀也沒在意,取鋼板一不小心,,就斷了,,我琢磨著,,主刀會不會怪我沒提醒?。课腋阏f,,我現(xiàn)在后悔的想撞墻……”

  電話那頭,,侯明的聲音焦急中透著一股驚恐,。

  “橈神經(jīng)斷了,最好I期急診修復(fù),。不過,,你只是一助,也別慌,,要不,,我快下班了,,待會去你那看看,?!比~定文說道。

  “你來干嘛,?”侯明驚訝道。

  “我也會神經(jīng)吻合??!”葉定文說道,。

  “你也會,?”手機(jī)那頭聲音陡然拔高八度,。

  “嗯,我現(xiàn)在手術(shù)室,,到時見面再聊吧,?!比~定文沒心情廢話,掛斷電話,。

  “取鋼板還會切斷神經(jīng),?區(qū)醫(yī)院的水平也太菜了吧,?”趙三墩沒心沒肺的傻笑。

  武國慶聽到這話,,狠狠瞪了他一眼,厲聲道:“你以為取鋼板很簡單???我們有句老話,那個地方的鋼板,,上鋼板的是徒弟,取鋼板的是師傅,。”

  一番話劈頭蓋臉,,罵的趙三墩縮著腦袋,老老實實包扎手腕,。

  “我也看過一篇論文,,就是討論一些容易造成醫(yī)源性損失的鋼板,,是否有必要取出來?!睂W(xué)霸郝蓓說道,趁機(jī)補(bǔ)了一刀,,氣的趙三墩牙癢癢,。

  “其實,取橈骨和肱骨的鋼板,,風(fēng)險大,尤其是老年人,,耐受力弱,能不取就不取,?!笨狄愠谅暤?。

  “神經(jīng)損失還好恢復(fù),,斷了就麻煩了,,至少半年吧?!蔽鋰鴳c撇撇嘴,,絲毫不掩飾臉上的輕蔑。

  葉定文這時走回來,,看看趙三墩馬上完成包扎,,便轉(zhuǎn)身朝武主任道:“武主任,,那我先走了,?!?p>  “你也會吻合神經(jīng)?”武國慶饒有興趣的看著葉定文,。

  “嗯,。”葉定文坦然點頭,。

  “那我陪你走一趟吧,?!蔽鋰鴳c摘下顯微鏡,還給護(hù)士,。

  “您也去,?”

  “你一個實習(xí)生,,沒人撐腰,誰敢讓你上臺,?!蔽鋰鴳c沒好氣道:“反正我也閑著,,陪你走一趟吧,。”

  話音剛落,,武國慶消瘦的背影,,率先消失在氣密門后……

  半個小時后,葉定文和武國慶來到了云溪區(qū)醫(yī)院,。

  兩人進(jìn)門打聽后,,直奔骨科手術(shù)室,。

  接到電話的侯明,正站在過道中間,,面色焦急的來回踱步喊道:“葉定文,,你來了?!?p>  侯明快步迎上來,,匆匆掃了葉定文身后的武國慶一眼,面色狐疑,。

  “我是葉定文的帶教老師,。”武國慶不等對方發(fā)問,,隨口搪塞一句,。

  葉定文見侯明征詢的目光看過來,心知老頭是嫌麻煩,,也懶得解釋,,點點頭默認(rèn)。

  “那太好了,?!焙蠲鞔笙玻珶o之前的緊張焦慮,。

  

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