趙醫(yī)生出于醫(yī)生救死扶傷的天職考慮,，只要能夠治愈病人,，為何一定要拘泥于采用某一種醫(yī)療技術(shù)手段呢,？

　　跟患者的生命比起來,，醫(yī)院的規(guī)定章程，又算得上什么,？

　　退一萬步講,，現(xiàn)在患者家屬對周辰的醫(yī)術(shù)如此推崇。

　　他竟然這么信任周辰的話,，就算真的不出所料地出現(xiàn)了患者不治,。

　　自己和醫(yī)院也不會受到太大牽連。

　　一陣權(quán)衡之下,，抱著讓周辰試一試的心態(tài),，終于，趙醫(yī)生點頭應(yīng)允了,。

　　“那行吧,，周辰，生命不可兒戲,，你要竭盡全力救治病人,。”

　　“來自主治醫(yī)師的信任,，獲贊+40”

　　隨后,，周辰被趙醫(yī)生帶入了急救室里,。

　　同時讓他穿上了一件重達30斤的防輻射鉛服。

　　錢博濤見狀,，臉上露出感激涕零之色,。

　　急救室內(nèi)。

　　眾位急救的醫(yī)生,、護士紛紛將目光落在周辰的身上,。

　　乍還以為這是病人家屬被帶進來向患者臨終告別的。

　　沒想到,，趙醫(yī)生聲音十分低沉而肅穆地說了句,。

　　“你們都不必多問,，咱們就全力輔助這位小周醫(yī)生為病人做接下來的搶救工作,，要出了什么事兒？有我趙健擔(dān)著,?！?p>　　眾醫(yī)務(wù)人員心頭都疑惑萬分。

　　將如此危重的病人交到一個來路不明的小年輕手上,，這事兒未免也太草率了點,。

　　要是真的出了事兒，那可不僅僅只是他們幾個醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,，恐怕整個醫(yī)院的名聲都要受到牽連,。

　　這種做法不僅大膽，而且破天荒,。

　　可既然作為急診科主治醫(yī)師的趙健都如此發(fā)話了,，迫于他的職級身份和醫(yī)療技術(shù)經(jīng)驗。

　　再說,，眼下也確實沒有對患者更加行之有效的緊急救治手段,。

　　所以，眾醫(yī)務(wù)人員也就沒再多問什么,，他們低著頭,，開始忙活了起來。

　　周辰環(huán)視了一圈,，不由心生感嘆,。

　　這里不愧是江州市的三甲市立大醫(yī)院的急救室，各種先進的醫(yī)療器械一應(yīng)俱全,，居然還有臺CT機,。

　　泰戈爾有句名言：最遙遠的距離是什么？那就是搶救室和CT室的距離,。

　　其他醫(yī)院的布局,，急救室和放射科往往處于不同的位置。

　　在遇到危急重患者的時候，需要行CT檢查常常需要從一個科室到另一個科室,，甚至一棟樓到另一棟樓的轉(zhuǎn)運,。

　　這個轉(zhuǎn)運過程，無疑就拖延了患者的急救時間,。

　　眼下的這張搶救床,，就是CT檢查床。

　　周辰此刻也終于明白,，為啥剛剛進門的時候張醫(yī)生要給自己一件鉛服了,。

　　幾位醫(yī)生看著正在發(fā)呆的周辰，心頭不免又生疑問,。

　　“這年輕人確定會搶救病人嗎,？”

　　“看上去完全一副沒見過世面的樣子?！?p>　　“……”

　　趙醫(yī)生用手肘輕輕拐了拐周辰,，提醒道：“周醫(yī)生，咱們快開始吧,?！?p>　　說著，他還將一張顯示顱腦內(nèi)大片狀低密度灶的患者CT片遞給了周辰,。

　　眾人不知道,，周辰剛剛并不是在發(fā)呆，而是通過識海中的系統(tǒng),，對老太太進行了一番詳細無誤的查體,。

　　CT片周辰看都沒看，就用一通略帶責(zé)備的語氣說道：“趙醫(yī)生,，你們在對患者進行靜脈溶栓治療之前,，有沒有檢測她的鈣結(jié)合蛋白s100b？人基金金屬蛋白酶-9（MMP-9）,？”

　　溶栓治療前,，s100b生物標志物如果顯示高水平，那便可預(yù)測腦實質(zhì)出血的可能性較大,。

　　這也是出血性轉(zhuǎn)化的獨立危險因素,。

　　當(dāng)然，同時內(nèi)源性凝血狀態(tài)也同樣可以預(yù)測出血風(fēng)險,。

　　MMP9存在于人體血液中,，患者處于疾病的超急性期，濃度一旦上升,，可定為溶栓后發(fā)生出血性轉(zhuǎn)化強有力的預(yù)測因子,。

　　趙醫(yī)生解釋道：“當(dāng)時患者腦梗加重,，情況危急，時間緊迫,，根本來不及做這些檢測,。”

　　“這么說,，sICH癥狀性顱內(nèi)出血的風(fēng)險預(yù)測評分也沒有做了,？”周辰繼續(xù)責(zé)問道。

　　此刻,，作為三甲醫(yī)院急診科主任,，并且從醫(yī)數(shù)十年，有著數(shù)十年臨床經(jīng)驗,，醫(yī)科大學(xué)博士畢業(yè)的趙健,，在周辰的面前，就像是一個被老師訓(xùn)斥的學(xué)生,，恭敬謙卑,，頻頻點頭說是,。

　　這樣的場景,，讓在場的所有醫(yī)務(wù)人員都不得不高看周辰一眼。

　　“這位年輕人究竟何德何能,？可以讓趙醫(yī)生都這般謙虛態(tài)度,？”

　　有人心頭已經(jīng)冒出了一些奇異的想法。

　　這年輕人不會像網(wǎng)絡(luò)小說中的那樣,，順手將隨身攜帶的銀針掏出之后,，銀針一扎，百病全消吧,？

　　那可真是太荒謬了,。

　　更有甚者。

　　還會聯(lián)想到接下來周辰會像武俠小說中一般,，雙手攤開,，為患者注入真氣，瞬間起死回生,。

　　周辰抬頭看了看正在滴注的藥水,。

　　“你們給她做的是靜脈rt-pa溶栓？”

　　“沒錯,?！?p>　　“患者nihss評分多少？”周辰再追問,。

　　“22分,?！币蛔o士上前回道。

　　只要nihss評分大于或等于12分,，就需要降低緊急重復(fù)影像學(xué)檢查的門檻,。

　　對于像這樣自然病程很差的患者，死亡率和殘疾率將近50%,。

　　而眼下,，她還是位高齡患者，且同時合并多種并發(fā)癥,，這樣危重病患,，死亡率簡直高達99%以上。

　　一番詢問后,，周辰以命令的口吻道：“馬上停止靜脈溶栓,，每30分鐘強化監(jiān)測患者神經(jīng)和心血管?！?p>　　接下來,，周辰便開始了他的急救措施。

　　趙醫(yī)生點點頭便將周辰的命令吩咐了下去,。

　　所有醫(yī)務(wù)人員都十分配合,，無一不從。

　　“患者纖維蛋白原水平檢測過沒有,？”周辰又問,。

　　“149mg/dL”趙健答道。

　　“給予患者冷沉淀15U作為輔助治療,?！敝艹秸f。

　　rt-pa的半衰期非常短,，對凝血機能的影響可能長達24小時或更久,，用冷沉淀物代替纖維蛋白原是治療的重點。

　　“從容應(yīng)對,，獲贊+20”

　　這樣一問一答下去,，非常浪費時間。

　　索性,，周辰直接將患者的所有檢查報告拿過來,，從頭至尾地仔細看了一遍。

　　患者身體的所有影像學(xué)檢查報告單和血液生化檢查的數(shù)據(jù)通通,，隨之通通印在周辰的腦海中,。

　　這時，他才突然后知后覺地明白了一個問題,。

　　為什么趙健醫(yī)師肯同意讓自己一個外人,，進入急救室對錢母這樣的危重高齡患者進行治療,。

　　確實，他們眾醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)“技窮”了,。

　　這危重病癥,，非同小可。

　　處理起來,，簡直步步驚心,，容不得有絲毫的閃失。

　　現(xiàn)在自己的級別也就中級醫(yī)士就面臨如此高難度的醫(yī)療救治,。

　　若是再往后,，晉升到了國醫(yī)級別，乃至最高舉世名醫(yī)級別,，那簡直不敢想象,，遇到的病患處理起來該是個什么天大的度？

　　不會讓枯木逢春,？復(fù)活木乃伊,？

　　或者救治出土的千年女尸？

　　一番短暫的遐思后,。

　　周辰肅然要求道：“同時給予患者維生素k和血小板輸注,。”