出血的肝靜脈暫時被夾住，大出血已經(jīng)止住了,，而且還在緊急輸血,，小男孩的生命體征已經(jīng)平穩(wěn)了下來,。

　　但是接下來要面對的,，是從未出現(xiàn)過的棘手情況,。

　　很快,，急診科的副主任江曉淇,，腫瘤科劉主任和肝膽外科王主任也都到了,。

　　放射科的值班醫(yī)生在四個主任的注視下,，有些緊張的操作著床旁CT，對小男孩的腹部做一個緊急的CT檢查,。

　　他也來放射科幾年了,，還從來沒有被這么多的主任看著做檢查呢，今天這局面,，得多棘手才能出動這么多各科室的主任來會診阿,！

　　手術(shù)室里所有的人，都在焦急的等待著床旁CT的結(jié)果。

　　很快,，檢查結(jié)果就出來了,。

　　放射科的醫(yī)生調(diào)出了畫面，投射到手術(shù)室的顯示屏上面,，幾個主任都盯著顯示屏,，細細的看著檢查的結(jié)果。

　　五分鐘后,，腫瘤科的劉主任一臉凝重的說道：“老林,，這是個3×3的腫瘤，影像顯示其被中肝靜脈和右肝靜脈包裹,，右側(cè)門靜脈還有癌栓,，要是直接切除腫瘤的話，簡直就像在趟地雷,，不但容易引爆血管引起大出血,，還很難將腫瘤切干凈?！?p>　　“但是不切除這個腫瘤,，就無法完成受損血管的吻合，靜脈夾閉的時間一長,，肝臟就會因為缺血壞死,。之后就會引發(fā)急性肝衰竭，導(dǎo)致病人的直接死亡,?！?p>　　一旁的急診副主任江曉淇，也是十分凝重的說道,。

　　“就算是健康的病人,，位置這么刁鉆的腫瘤，要切除干凈的同時不損傷到附近的血管引起大出血,，也是非常困難的,。何況現(xiàn)在患者現(xiàn)在處于多臟器的損傷狀態(tài)，能不能經(jīng)受這么大的手術(shù),，還是一個未知數(shù),。”

　　肝膽外科的王主任,，一臉的嚴肅的說道,。

　　幾個主任說完，手術(shù)室里的氣氛陷入凝重,，如此棘手的情況,，前所未見，沒有任何的先例，也沒有任何人有處理這樣棘手情況的經(jīng)驗,。

　　難道就只能看著這個小男孩生命垂危,？

　　“現(xiàn)在的難點，就是在肝臟腫瘤的切除上,，腫瘤被兩根靜脈包裹,，幾乎沒有手術(shù)的切入點，一個不小心,，就會引起兩根靜脈破裂,，到時候情況就會更加的糟糕?！?p>　　腫瘤科的劉主任,，一邊看著CT影像，一邊提出自己的意見,。

　　“實在不行的話,，就只能冒險進行腫瘤的切除了，現(xiàn)在我們沒有別的選擇,?！?p>　　林峰作為主刀醫(yī)生，現(xiàn)在患者的情況危急,，生命垂危,，他必須要在短時間內(nèi)做出一個判斷來。

　　“這樣成功切除腫瘤不引起靜脈破損的幾率太低了,，根本沒有足夠的手術(shù)視野和操作的空間,。”

　　急診的副主任江曉淇沉聲說道,，這種復(fù)雜的情況,，就算她在國外留學(xué)的時候，也未曾見到過,，更不用說一時間能想到什么好的處理辦法,。

　　“如果對患者進行自體肝移植呢？”

　　幾個主任在,，自然是沒有一個輪轉(zhuǎn)醫(yī)生發(fā)言的機會,，但是現(xiàn)在幾個主任都一籌莫展，大家都保持沉默了,。但是直接在肝臟上面切除這個危險的腫瘤，成功的可能性是在是太低了,。所以,，蘇陽不得不說出自己的想法。

　　“自體肝移植？這太兒戲了,，就算是正常人的肝移植,，也得準(zhǔn)備幾十天的時間，更不用說現(xiàn)在這樣的情況了,，這絕對行不通,。”

　　肝膽外科的王主任,，立刻出聲反駁,，肝移植一向是他的權(quán)威領(lǐng)域，現(xiàn)在的情況,，根本不可能做到的,。

　　“你是哪個科的醫(yī)生？怎么連基本的醫(yī)學(xué)常識判斷都沒有,？老林,，你怎么把這樣的醫(yī)生帶進手術(shù)室了？”

　　王主任繼續(xù)說道,，他因為一些陳年舊事,，一向和林峰不待見。

　　“小蘇,，你怎么在這里,？”

　　江曉淇這時候才發(fā)現(xiàn)蘇陽也在手術(shù)室里面。

　　“蘇醫(yī)生在患者進手術(shù)之前,，用徒手止血為患者破損的肝臟進行止血,，所以我讓他一起參與手術(shù)了?！?p>　　林峰為蘇陽介紹到,，不然的話，這樣的場面,，一個輪轉(zhuǎn)醫(yī)生是沒有說話的機會的,。

　　“隔著腹部徒手止血？小蘇你還有這樣的技術(shù),？”

　　江曉淇有點驚訝,，蘇陽雖然長的很帥氣，但是在急診輪轉(zhuǎn)的三個月,，并沒有給她留下什么深刻的印象,，沒想到還有這樣的技術(shù)。

　　“是的,，當(dāng)時我也很驚奇,，蘇醫(yī)生對患者腹腔內(nèi)的出血點判斷非常的準(zhǔn)確,，既然我們現(xiàn)在沒有更好的辦法了。不如聽聽蘇醫(yī)生的意見吧,?！?p>　　林峰有意維護蘇陽，雖然他之前質(zhì)疑蘇陽,，那不過是專業(yè)的精神,，之后患者撐到了手術(shù)室，就說明蘇陽的操作就有效的,，這樣的人才,，他自然起了愛才之心。

　　“謝謝林主任,，情況緊急,，下面我簡短的向各位主任說一下我的想法?！?p>　　“如果將患者的肝臟取出,，用0℃-4℃的肝臟灌流保存液持續(xù)灌注肝臟，讓肝臟保持活性,，這樣就有手術(shù)視野和足夠的操作空間來安全的切除腫瘤,，之后再用大隱靜脈血管，重建肝靜脈和肝動脈,，將取出的肝臟重新放回到體內(nèi),，我認為這樣既安全的切除了腫瘤，又能保住患者的性命,，手術(shù)的難度也大大的降低了,。”

　　蘇陽說出了自己的想法,。

　　“是啊,，將肝臟取出以后，自然就有足夠的視野和操作空間了,。由于是患者自身的肝臟,，再移植回去，也不會出現(xiàn)絲毫的排異反應(yīng),，兩全其美,。”

　　江曉淇恍然大悟,，她怎么沒有想到呢,？

　　林峰想了想，也覺得豁然開朗,，這樣一來,，手術(shù)難度大大的降低,，比起直接在肝臟上面切除腫瘤，成功率直線上升,，雖然說并沒有這樣做的先例，但是理論上是絕對可行的,。

　　肝膽外科的王主任也沉默了,，外科就是這樣的地方，只要你是正確的,，就算是主任也無法反駁你,。

　　“準(zhǔn)備手術(shù)吧，江主任,，麻煩你來準(zhǔn)備之后的血管,，小蘇，你是提出這個方案的人,，就做我的一助吧,，怎么樣，有信心么,？”

　　“恩”

　　江曉淇點點頭,，她是一個技術(shù)和手術(shù)至上的人，能參加這樣前所未有的手術(shù),，是她一直在追求的東西,，況且她的技術(shù)也達到了這個水平。

　　只是蘇陽,，似乎只是一個輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,，林峰讓他參與這樣的手術(shù)，是不是太草率了,，至少也要找一個高年資的醫(yī)生來當(dāng)助手吧,。

　　“肝移植不是兒戲，你確認自己具備這樣的水平來配合林主任的手術(shù),？”

　　肝膽外科的王主任出聲質(zhì)疑,，蘇陽提出的手術(shù)方案，明眼人都看得到,，其實成功的幾率很大,，而且，這個手術(shù)在全國都是沒有先例的,，林峰是主刀醫(yī)生,，自然不可能將他換掉，但是肝膽外科干的就是肝移植,，出一個一助醫(yī)生,，再不行他自己上干一助都可以,，這次手術(shù)，對以后科室的發(fā)展,，大有好處,，他必須要參與進去。

　　想必在他的壓力下,，這個小輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,，會退縮的吧。

　　一時間,，所有人的目光都盯著蘇陽,。

　　換做以前的話，他確實離做肝移植的水平還差了許多,。

　　但是,，他之前簽到獲得的巔峰手術(shù)體驗卡還在，用在這次手術(shù),，再好不過了,。

　　“林主任，江主任,，我有信心配合完成手術(shù),。”

　　蘇陽看著四個主任,，眼前的幾個人,，都是全國相關(guān)領(lǐng)域大名鼎鼎的專家，但是此刻,，他有這個信心,。

　　“王主任，這是我的手術(shù),，我有權(quán)利決定誰做我的一助,，至于蘇醫(yī)生有沒有這個能力，我有自己的判斷,?！?p>　　林峰不輕不重的對著王主任說道。

　　王主任臉色青一陣紅一陣,，沒有再說話,，林峰做了這個手術(shù)以后，普外科又要壓肝膽外科一頭了,，而且還是在肝膽外科的尖端領(lǐng)域-肝移植,。

　　“跟我出去吧，一起向病人的家屬,，說明這個手術(shù),，取得家屬的同意,。”

　　“好的,，主任,。”

　　林峰贊許的看著蘇陽,，是個好苗子阿,。

　　一旁肝膽外科的王主任，卻有些悶悶的,，這樣沒有先例的手術(shù)，又是肝膽領(lǐng)域的,，他卻參加不了,，要知道，這個手術(shù)做下來,，足以寫一篇SCI影響因子至少為6的論文,，作為博士畢業(yè)的論文，都已經(jīng)夠了,。