第三十九章心痹
風(fēng)濕性心臟病,,簡稱風(fēng)心病,,是風(fēng)濕性炎癥過程所致瓣膜損害。
主要表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,,使得心臟負(fù)荷增加,,往往導(dǎo)致心功能不全,甚至發(fā)生心衰等,。
而中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)濕久羈累及心臟,,稱為“心痹”。
《素問·痹論》云:“風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹也,。脈痹不已,,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于心”,。
心主血,,肺主氣,肺氣貫心脈而行呼吸,,如心脈痹阻,,則肺氣壅塞,瘀血停聚,,往往發(fā)為咳喘,、咯血。
而謝晨霞就是這種情況,。
風(fēng)濕心臟病累積近十年,,風(fēng)濕侵于心臟,久治不愈,,致使心營失暢,,血?dú)夥e郁肺部所致。
蕭去病松開脈象,,在電腦上輸入:脈沉小而澀,。
這正是往來艱澀不暢的血瘀之象,,
“對了,最近你有用過藥嗎,?或是去過醫(yī)院,?”蕭去病正要開方,想起什么又開口問道,。
“有的……”謝晨霞點(diǎn)點(diǎn)頭,,伸著手,扭頭看向身后的叫偉忠的人,。
“哦哦”才反應(yīng)過來的偉忠,,趕緊將手里的袋子遞給謝晨霞,臉上露出不好意思的笑容,。
“您還需要看以前醫(yī)生的方子,?”謝晨霞一邊從文件袋里取出病歷一邊向蕭去病詢問道?!拔衣牨硪陶f,,你一號脈就能知道病情大概的?”
蕭去病聽完笑道:“哪有那么神,,中醫(yī)四診望,、聞、問,、切,,我還差的遠(yuǎn)呢!看看你以往的病歷和用藥情況,,是為了做出更好的判斷,,以防和你上次用藥沖突!”
待蕭去病接過對方遞過來一沓的病歷報(bào)告,,便開始查看開來,報(bào)告上的結(jié)語與他判斷的相同,,確實(shí)是因心痹致使謝晨霞心營失暢,,血?dú)夥e郁肺部,但是這最近吃的中醫(yī)方子……
蕭去病將病歷遞還給對方:“我看你這病歷,,是中醫(yī),、西醫(yī)全部看過,沒有一點(diǎn)兒效果嗎,?”
“對對,,原來一直是在看西醫(yī),咯血也一直用西藥止血?jiǎng)?,不過沒什么效果,,后來對方建議我做手術(shù),,我就不樂意了,在身上動(dòng)刀子,,那多嚇人,!”謝晨霞拍拍胸口,一臉拒絕“再加上囊中羞澀……所以進(jìn)了我們當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院,,在來之前還吃過中藥呢,?”
“是不是感覺中藥越喝越嚴(yán)重,咯血不止,,氣又悶,,肚子又漲?!笔捜ゲ』貞浿鴱膶Ψ讲v中看到的藥方,,詳細(xì)詢問著。
“對對對,,你說的都對,。”謝晨霞略浮的眼睛瞪得很大,,臉上露出抑制不住的喜意,,看來表姨介紹的醫(yī)生還是有點(diǎn)本事的。
“是不是老家醫(yī)生給我開錯(cuò)藥了,!”謝晨霞臉色瞬變,,嘴里嘟嘟囔囔的說道:“那個(gè)醫(yī)生年紀(jì)輕輕的,一看就沒什么經(jīng)驗(yàn),,真是嘴上沒毛,,辦事不牢,等我回去非得找他算賬不可,?!?p> 謝晨霞正說的起勁,感覺自己腰間被戳了幾下,,她扭過頭狠狠斜了一眼站在旁邊的那個(gè)叫偉忠的男人,。
看到自家男人的眼神,謝晨霞才發(fā)現(xiàn)自己對面的醫(yī)生也是個(gè)年輕人,,連忙訕笑著道歉:“不好意思?。∈掅t(yī)生,,我沒說你,,我是說我們當(dāng)?shù)氐哪莻€(gè)年輕醫(yī)生……”
蕭去病擺擺手,表示沒事,,但是心中還是有些不舒服,,倘若他不是走了狗屎運(yùn),,得到系統(tǒng)的幫助,或許他也是病人口中的那個(gè)嘴上沒毛,,辦事不牢的年輕人,。
但有時(shí)候換位想想,也許醫(yī)生是最不愿意自己的病人出現(xiàn)問題的,,畢竟醫(yī)生賴以生存的手段就是醫(yī)術(shù),。
但病人又哪里會(huì)管這個(gè),他們只知道自己花錢了,,就必須得到有效治療,,治不好,就是學(xué)藝不精,,是庸醫(yī),,治好了也是理所當(dāng)然。
蕭去病搖搖頭,,醫(yī)生也有人力窮盡的時(shí)候,,不可能說只要是遇到一個(gè)病人就能完全治好對方,那不是醫(yī)生,,是神仙,,或是開掛的男人。
就像謝晨霞口中的年輕醫(yī)生,。
他認(rèn)為謝晨霞是心脈痹阻,,瘀血停聚,就需要用藥來清肺止血,,想法是對的,,但對方?jīng)]想過,心肺中既然有瘀血停聚,,又怎么能使用清肺止血的藥呢,?
要知道,見血止血,,只會(huì)讓心肺血瘀凝聚更甚,,使得謝晨霞咳喘咯血不止,氣悶,、腹脹之苦更甚。
當(dāng)然看謝晨霞的態(tài)度,,這話他是不會(huì)給對方說的,。
那么如何解決此時(shí)謝晨霞的癥狀呢?
降氣行血,。
要知道治療心脈痹阻之癥,,切記一味收澀,,否則只會(huì)瘀血阻塞心脈,進(jìn)一步損傷血絡(luò),,導(dǎo)致血不循經(jīng),。
只有降氣行血,令血循歸于經(jīng)絡(luò),,如此才能盡快治療咯血的癥狀,。
蕭去病思考片刻,就開始在電腦上敲出治病的藥方:
蘇子10g,,杏仁10g,,前胡6g,橘皮5g,,當(dāng)歸6g,,丹參12g,紅花6g,,桃仁6g,,茯苓10g,澤瀉10g,,牛膝12g,。
斟酌一下劑量,便直接從電腦上打印下來,,雖然他開的藥方當(dāng)中沒有一味是止血良藥,,但是只要辨證切中病機(jī),用此方止血效果是更好的,。
“蕭醫(yī)生,,你還沒告訴我咯血不止是什么情況呢?”謝晨霞見蕭去病準(zhǔn)備起身抓藥,,有些急了,!
聽她表姨說,這邊的藥費(fèi)很貴的,,要是這位姓蕭的年輕醫(yī)生,,說不出個(gè)所以然來,她就不準(zhǔn)備抓藥了,,大不了白跑一趟,。
聽了謝晨霞的問話,身子剛離開椅子的蕭去病又重新坐了回去,。
盡量挑一些對方能聽懂的話解釋說:“你本身是風(fēng)濕性心臟病,,偶有咯血也是正常現(xiàn)象,但是你最近大量吐血,,是因?yàn)轱L(fēng)濕熱侵襲所致,,又因用藥不當(dāng),瘀血阻塞心脈加重,,進(jìn)一步損傷血絡(luò),,導(dǎo)致血不循經(jīng)?!?p> “你放心,,只要能遵醫(yī)囑吃藥,你的咯血情況會(huì)很快止住的……”
蕭去病想想又說道:“至于你的風(fēng)濕性心臟病,,等你這次服完藥咯血情況好轉(zhuǎn)了,,你再來一趟,如何,?”
“嗯嗯,,好的……”謝晨霞連連點(diǎn)頭,只要這醫(yī)生能治住咯血的情況,,倒也可以下次過來嘗試嘗試,。
蕭去病自然不知道對方的想法,但是也可以理解,,誰讓他是嘴上沒毛,,辦事不牢的年輕人呢!
見謝晨霞沒有疑問,,于是蕭去病又從椅子上站起來,,打算依方抓藥,剛走進(jìn)柜臺(tái)便聽到門口傳來一陣悅耳的聲音,。
“你好,,請問這里可以取藥嗎?”