46,、頸內(nèi)動脈臨時(shí)導(dǎo)管出血
臨近九點(diǎn),,秋冬的寒氣開始生發(fā),。
病房內(nèi)沒有開燈,,窗外清冷的月光照了進(jìn)來。
照在了……一床的鮮血上,。
冰冷,、痛苦,、恐怖……
“醫(yī)生,!醫(yī)生,!怎么這么多的血啊,!”
病人家屬驚恐的大叫起來,,隔壁床的病人也被這聲響嚇了一跳,拉開隔簾看了一眼,,又立刻嚇的拉起了隔簾,,穿著鞋跌跌撞撞逃出了病房。
說實(shí)話,杜安楠此時(shí)也想逃,。
此時(shí)的情況已經(jīng)完全出乎了她的預(yù)料,,按照她原本的打算,哄哄嬌氣的老奶奶,,讓她乖乖睡一覺,自己就可以離開了,。
可現(xiàn)在……
這一床的鮮血是怎么回事,?
月光下的鮮血呈現(xiàn)殷紅色,幾乎把一床被子都浸成了深紅色,。
杜安楠迫使自己冷靜下來,,可大腦里全是混亂無序的思緒,空氣中的血腥味,、眼前的一床的鮮血,,都在刺激她的神經(jīng),讓她根本無法保持冷靜,。
“去四床,,找徐醫(yī)生過來……”
杜安楠此時(shí)也顧不上徐萌老師正在搶救了,眼下這個(gè)病人的情況,,顯然是要比四床要嚴(yán)重得多,!
病人家屬此時(shí)也像個(gè)無頭蒼蠅,聽到杜安楠的話,,完全不假思索的就往病房外跑去,。
等到病人家屬離開后,房間內(nèi)就剩下杜安楠和不明原因大出血的病人,。
一時(shí)間,,杜安楠的心神更亂了。
為什么會流這么多血,?
為什么這些血會這么紅,?
為什么要讓我碰到這種事情?,!
杜安楠猛地?fù)u搖頭,,再次試圖讓自己冷靜下來。
他努力回憶起蘇杰說過的那些夜班經(jīng)驗(yàn),,希望從蘇同學(xué)溫暖有力的聲音里汲取到一絲力量,。
可與此同時(shí),她的腦海里突然又浮現(xiàn)出了一個(gè)高大帥氣的身影,,暈染著秋日的光輝,,勾勒出讓人值得信賴的輪廓。
急診科男醫(yī)生……我為什么會突然想起他,?,!
然而此時(shí)此刻的杜安楠,,就像是一條即將干涸水坑里的金魚,對于任何來源的甘泉,,她都十分珍惜,。
蘇同學(xué)的經(jīng)驗(yàn)……
以及關(guān)于急診科男醫(yī)生的記憶……
這些都成了她此時(shí)可以依賴的力量。
而且讓她感到神奇的是,,這兩者竟然漸漸地重合到了一起……
一個(gè)有著蘇同學(xué)聲音的急診科男醫(yī)生形象,,莫名其妙的出現(xiàn)在了杜安楠的腦海里,讓她漸漸恢復(fù)了冷靜,。
“杜安楠,,你真是個(gè)渣女!”
自我厭棄了一句,,杜安楠終于冷靜了下來,,大腦重新恢復(fù)了思考的功能。
她看了一眼病房門口,。
病人家屬已經(jīng)去找徐萌老師了,,估計(jì)很快就回來了。
她又轉(zhuǎn)過頭看向病床,。
被單上鮮血的顏色又濃重了幾分,,而且紅色的邊際線也在悄無聲息的向外蔓延。
出血,,仍在進(jìn)行中,!
“不能這么漫無目的的等下去,先得找到出血點(diǎn),,盡可能把血止?。 ?p> 冷靜下來的杜安楠又恢復(fù)了往日在學(xué)校里的學(xué)霸狀態(tài),。
其實(shí)楊宇晨分析的沒有錯(cuò),,學(xué)校里的成績帶不到臨床上來,到了臨床,,一切都要重頭開始,。
但作為一名學(xué)霸,杜安楠強(qiáng)大的分析推理,、從現(xiàn)象看本質(zhì)的能力,,卻是個(gè)例外。
簡而言之——天才,,不管到了哪里,,都有讓自己閃耀光芒的辦法。
對于冷靜下來,獨(dú)處一室,,沒有社恐之憂的杜安楠而言,,更是這樣!
猛地掀開被子,,杜安楠壓實(shí)口罩的鼻翼,,阻止?jié)饬业难任稕_入鼻腔,然后俯身在病人的體表開始仔細(xì)查找出血點(diǎn),。
幸運(yùn)的是,,出血點(diǎn)十分的顯而易見。
正是病人脖子上那根即將用于透析的頸內(nèi)靜脈臨時(shí)導(dǎo)管,。
鮮紅色的血液順著穿刺點(diǎn)的位置緩慢而又堅(jiān)決的流出,,覆蓋的紗布已經(jīng)完全被血水浸泡脫落,,露出了臨時(shí)導(dǎo)管的真容,。
沒有絲毫猶豫的。
杜安楠直接雙手用力的按壓在穿刺點(diǎn)的位置,。
壓迫止血,。
最有效、也是最簡單的止血方式,。
血液流淌的速度果然很快就變慢了下來,,杜安楠卻看著指尖紅的殷紅的血液一時(shí)間出了神。
其實(shí)從剛剛開始,,她就一直奇怪一個(gè)問題:這血,,為什么會這么紅?
紅的,,很不正常,。
突然間,杜安楠腦海里靈光乍現(xiàn),,想到了一個(gè)可能性,!
而就在這時(shí),徐萌終于托著大肚子,,邁著鴨子步,,匆匆趕到了病房。
“怎么會出這么多的血,?,!”
徐萌看到這一床的鮮血,也被嚇了一跳,。
杜安楠這時(shí)候快速說道:“病人頸內(nèi)靜脈臨時(shí)導(dǎo)管滲血了,!”
“頸內(nèi)靜脈臨時(shí)導(dǎo)管滲血?”
徐萌皺了皺眉頭,用懷疑的口吻說道:“怎么會滲出這么多,,這,,這都有五六百毫升了吧!”
臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的徐萌并沒有認(rèn)可杜安楠的判斷,,走上前去就想要自己來檢查,,確認(rèn)診斷。
可杜安楠此時(shí)卻繼續(xù)說道:“我說錯(cuò)了,,這不是頸內(nèi)靜脈臨時(shí)導(dǎo)管,。”
“這是頸內(nèi)動脈臨時(shí)導(dǎo)管,!”
“導(dǎo)管誤插進(jìn)入了動脈,,而且在穿刺過程肯定反復(fù)多次穿刺,誤傷到了動脈血管,,高壓力的動脈血順著穿刺點(diǎn)滲出,,所以才會有如此嚴(yán)重的出血!”
用于透析治療的臨時(shí)導(dǎo)管,,都會選取靜脈置入,。
但由于每位醫(yī)生的穿刺技術(shù)不同,在某些時(shí)候,,就會出現(xiàn)誤插入動脈的情況,。
這名病人顯然就遇到了這種情況,而且讓人難以置信的是,,穿刺的醫(yī)生竟然沒有發(fā)現(xiàn)……抑或是發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)后,,仍然沒有及時(shí)的拔出導(dǎo)管,而是直接讓病人帶著這枚‘定時(shí)炸彈’,,離開了醫(yī)院,,回到了家中。
這就讓人很毛骨悚然了,。
萬一病人今晚沒有急診入院,,而是家中,突發(fā)這種情況,,身邊只有不懂醫(yī)術(shù)的家屬,,那病人大概率可能就要失血休克死亡了。
徐萌止住了腳步,,仔細(xì)觀察了一下滲出的血液……非常紅,,確實(shí)不像是靜脈血。
再聯(lián)想一下這個(gè)臨時(shí)導(dǎo)管的來歷,,以及私立血透室奇怪的做法……在明明已經(jīng)穿管成功后,,卻不給已經(jīng)有明顯毒素,、水分儲留的病人即刻血透,這明顯是在顧慮著什么,。
顧慮什么呢,?
顧慮這根導(dǎo)管其實(shí)已經(jīng)穿刺進(jìn)入了動脈?,!
“很有可能,!”徐萌瞬間相信了杜安楠的判斷,眼神中閃過一瞬的不可思議,。
安楠什么時(shí)候,,變得這么厲害了?
雖然聯(lián)想到杜安楠年年測評第一的成績,,以及上次提醒自己幼兒并非細(xì)菌感染,,而是病毒感染……但徐萌還是覺得此時(shí)的杜安楠和平常相差太大。
就像突然換了一個(gè)人一樣……
杜安楠冷靜的繼續(xù)說道:“徐老師,,病人是頸內(nèi)動脈出血,,我按壓止血很有可能會壓迫到她的呼吸,而且她短時(shí)間失血那么多……”
棘手的問題依然還有很多,。
病人遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有脫離生命危險(xiǎn),。
但幸運(yùn)的是,,杜安楠在很短的時(shí)間內(nèi)找到了病因癥結(jié)所在,,替徐萌省下了不少的功夫。
“病人家屬趕緊去護(hù)士站,,讓護(hù)士拿一副手套和三包紗布過來,,安楠你繼續(xù)給病人按壓止血,按壓位置就保持這樣,,不要移動了,,力氣也不要太大,能夠止住血就行,!”
“我馬上去聯(lián)系耳鼻喉科的老總,,看看是不是要切開止血!”
“等會兒我來替你,,你去血庫拿袋血回來,,給病人輸上!”
吩咐完一切,,徐萌又踩著鴨子步向外走去,,邊走嘴巴邊小聲嘀咕:
“這是奇了怪了,我上了快十年夜班了,,從來就沒遇過這么忙的夜班,!”
“今晚夜班之神是不是抽風(fēng)了,,呸呸呸……夜班之神在上,我沒有不尊敬你的意思,,保佑保佑……”