蔣云的醫(yī)療事故問(wèn)題暫時(shí)被瞞下來(lái)了。

　　因?yàn)橐坏┥蠄?bào)，那么蔣云肯定短期內(nèi)是不會(huì)再被允許上手術(shù)臺(tái)。

　　距離下周六還有一個(gè)星期的時(shí)間。

　　主任王遺風(fēng),，愿意給蔣云這次機(jī)會(huì),。

　　至于后果，他一力承擔(dān),。

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　　接下來(lái)的一周,，有兩個(gè)重要的手術(shù)。

　　一個(gè)手術(shù)是患者吳亮的腸胃切除術(shù),，另一個(gè)就是徐小小的賁門腫瘤切除術(shù),。

　　這兩個(gè)手術(shù)之所以很重要，那是因?yàn)檫@兩個(gè)手術(shù)的助手,，全是菜鳥(niǎo),。

　　吳亮的腸胃切除術(shù)的助手，是孫大同,、高尚以及張小建三名規(guī)培生,。

　　而徐小小的賁門腫瘤切除術(shù)的助手，這是何北,、鄭奇以及黃熙雅三個(gè)實(shí)習(xí)生,。

　　也就是說(shuō)，這兩個(gè)較為重大的手術(shù),，都是由幾個(gè)菜鳥(niǎo)醫(yī)生來(lái)?yè)?dān)當(dāng)大任,。

　　所以對(duì)于蔣云來(lái)說(shuō)，這兩場(chǎng)手術(shù)也是一個(gè)考驗(yàn),。

　　特別是徐小小的賁門腫瘤切除術(shù),。

　　除了何北之外，這是黃熙雅和鄭奇第一次登上手術(shù)臺(tái),。

　　他們完全沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),，上了手術(shù)臺(tái)，肯定會(huì)狀況百出,。

　　再加上蔣云自身本來(lái)也有疾病的困擾,。

　　所以這臺(tái)手術(shù)，其實(shí)很難,。

　　但是,，蔣云又不得不親自上場(chǎng)。

　　他要帶領(lǐng)這群孩子,，完成他們?nèi)松?dāng)中,，最重要的一場(chǎng)手術(shù)。

　　可以說(shuō),，實(shí)習(xí)生的第一場(chǎng)手術(shù),，是很重要的。

　　如果過(guò)不去這個(gè)坎兒,，可能今后就會(huì)對(duì)這個(gè)行業(yè)產(chǎn)生信念的動(dòng)搖,。

　　這些雛鷹,，即將經(jīng)歷他們最重要的第一次飛翔。

　　這個(gè)時(shí)候,，需要一陣清風(fēng),，幫他們保駕護(hù)航。

　　而蔣云,，便是那陣清風(fēng),，那道白云。

　　他要幫助這些孩子,，乘風(fēng)而起,，扶搖直上，氣沖云霄,。

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　　接下來(lái)的三天，何北繼續(xù)在手術(shù)室完成簽到,。

　　并且將自己的【肝膽胰科】手術(shù)技能,，提升到了四級(jí)。

　　如此一來(lái),，何北現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù),，基本上也已經(jīng)達(dá)到了郭洪濤的級(jí)別。

　　至此,，何北已經(jīng)掌握了三大科的所有手術(shù)技術(shù),。

　　但是對(duì)于何北來(lái)說(shuō)，這些完全不值得高興,。

　　他現(xiàn)在最想掌握的,，是心肺方面的手術(shù)技術(shù)。

　　他很想知道,，蔣醫(yī)的心肺到底是什么問(wèn)題,。

　　因?yàn)槭中g(shù)簽到，不但能夠獲得強(qiáng)大地手術(shù)技能,，更重要的是還能得到每一科的醫(yī)學(xué)知識(shí),。

　　也就是說(shuō)，現(xiàn)在何北不但掌握著三大科的所有的手術(shù)技術(shù),，更掌握了三大科的所有醫(yī)學(xué)知識(shí),。

　　他現(xiàn)在絕對(duì)是一名主任級(jí)別的住院醫(yī)生。

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　　在何北完成【肝膽胰科四級(jí)手術(shù)】簽到的當(dāng)天,，正是患者吳亮的腸胃切除手術(shù),。

　　何北他們也照常觀摩了這場(chǎng)手術(shù)。

　　這場(chǎng)手術(shù),，蔣云雖然是主刀醫(yī)生,，但是大部分的工作,，他卻交給了三名規(guī)培生。

　　甚至連開(kāi)腹工作,，都是由孫大同他們完成,。

　　而蔣云則是在從旁指導(dǎo)，然后手把手的教導(dǎo)孫大同他們進(jìn)行每一步的手術(shù)工作,。

　　可以說(shuō),，蔣云完全將主刀的任務(wù)，交給了他的三名得意弟子,。

　　“大頭,，開(kāi)腹步驟！”

　　面對(duì)蔣云的提問(wèn),，孫大同認(rèn)真地回答道,。

　　“上腹正中切口、左旁正中或左上經(jīng)腹直肌切口,，劍突與臍間距較短者可以做繞臍切口,。為保證手術(shù)所需足夠間，可切除劍突使切口延伸至肝面以上,?！?p>　　這是手術(shù)計(jì)劃上的內(nèi)容，只要嚴(yán)格按照手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行手術(shù),，一般不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題,。

　　“下刀吧！大膽點(diǎn)兒,，作為一名優(yōu)秀的手術(shù)醫(yī)生,，你首先要學(xué)會(huì)的，就是膽量,?！?p>　　蔣云淡定的說(shuō)道。

　　孫大同聽(tīng)后,，拿起了手術(shù)刀,。

　　然后再蔣云的指導(dǎo)下，開(kāi)始層層開(kāi)腹,。

　　之后,，蔣云看向了一旁的高尚。

　　“大個(gè)兒,，接下來(lái)怎么做,？”

　　大個(gè)兒是高尚的綽號(hào)，因?yàn)樗麄€(gè)子比較高大,。

　　但是高尚屬于那種心有猛虎,，細(xì)嗅薔薇般的男人,。

　　外表看上去十分粗礦豪邁，但內(nèi)心十分的細(xì)膩溫柔,。

　　面對(duì)蔣云的提問(wèn),，高尚鎮(zhèn)定自若的回答道。

　　“接下來(lái)的工作是探查,！”

　　“首先探查盆腔,、肝、膽和小腸,、結(jié)腸有無(wú)病變,，最后檢查胃、十二指腸有無(wú)潰瘍及其部位,、數(shù)量,、瘢痕粘連程度；有無(wú)胃出口梗阻,，必要時(shí)切開(kāi)胃前壁探查,。”

　　“對(duì)不能排除癌變的胃潰瘍可以切取組織送冰凍切片檢查,。潰瘍部位靠近膽總管區(qū)，炎癥反應(yīng)顯著時(shí),，則應(yīng)考慮行較為保守的手術(shù),，”

　　蔣云聽(tīng)后，微笑道,。

　　“那就開(kāi)始你的工作吧,！”

　　將探查的工作，交給心細(xì)如塵的高尚顯然是最合適的,。

　　高尚在檢查完之后,，回答道。

　　“檢查完了,，患者盆腔,、肝、膽均無(wú)病變,，小腸與結(jié)腸有部分壞死,。胃、十二指腸有潰瘍跡象并發(fā)生瘢痕粘連,，目前腫瘤有輕微擴(kuò)散現(xiàn)象,。建議部分病變壞死腸胃以及腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除?！?p>　　最后蔣云看向了一旁的張小建,。

　　“小賤賤,，該你了。知道該怎么做嗎,？”

　　張小建拿起手術(shù)器械,，準(zhǔn)備動(dòng)手。

　　不過(guò)在動(dòng)手之前,，他回答道,。

　　“接下來(lái)進(jìn)行胃大彎分離?！?p>　　“在胃網(wǎng)膜血管弓上方逐一切斷,、結(jié)扎發(fā)向胃壁的血管支向左達(dá)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈第二末支?！?p>　　“分離前可在胃小彎選擇小網(wǎng)膜無(wú)血管區(qū)切開(kāi),，左手示指從胃小戀經(jīng)、胃竇后壁穿過(guò)頂起胃大彎側(cè)胃網(wǎng)膜血管弓,，使胃結(jié)腸韌帶與橫結(jié)腸系膜分開(kāi),，避免損傷橫結(jié)腸血管?！?p>　　“然后緊貼胃下緣向遠(yuǎn)側(cè)分離,，達(dá)幽門下。胃預(yù)切斷處徹底清除漿膜上的脂肪,?！?p>　　聽(tīng)了張小建的回答，蔣云滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭,。

　　“很好,，那接下來(lái)就交給你了?！?p>　　張小建聽(tīng)后,，開(kāi)始動(dòng)手除了胃大彎分離。

　　緊接著是處理胃小彎,；

　　處理十二指腸,；

　　分離胃后壁；

　　切斷胃體,，縫合切口

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　　在蔣云的指導(dǎo)下,，三名規(guī)培生竟然合力的完成了一場(chǎng)腸胃切除術(shù)。

　　當(dāng)然,，關(guān)鍵的步驟,，還是蔣云親自動(dòng)手才行。

　　這一次的蔣云，十分的耐心,。

　　觀摩室內(nèi),，何北他們還是第一次看到蔣云這么手把手的指導(dǎo)一場(chǎng)手術(shù)。

　　一旁的黃熙雅不禁問(wèn)道,。

　　“小北,，你說(shuō)過(guò)兩天我們手術(shù)的時(shí)候，蔣醫(yī)會(huì)不會(huì)也這樣手把手的指導(dǎo)我們,？”

　　黃熙雅的內(nèi)心十分的激動(dòng),。

　　這種機(jī)會(huì)，實(shí)在是太寶貴了,。

　　就連一旁的鄭奇,，此刻也十分的羨慕手術(shù)室里面的三位師兄。

　　他知道,，這場(chǎng)手術(shù)結(jié)束以后,，這三位師兄從今往后，將會(huì)乘風(fēng)而飛,。

　　他們今后的信心與膽量,，將會(huì)得到質(zhì)的飛躍。

　　這場(chǎng)手術(shù),，就是他們的成人禮?。?p>　　……