自從太太第一次服我的藥，證明有效以后,，我的信心大增，學(xué)習(xí)的勁頭更加十足,。

　　三個(gè)療程以后表癥全去。

　　不畏風(fēng)了,，怕冷還有,，手腳溫度好了不少，但還是不夠正常,。我開始調(diào)整處方,。

　　這期間我在網(wǎng)上買到了四川江油產(chǎn)的生附子，這可是強(qiáng)心臟,、祛里寒,、扶陽第一要藥，不可或缺,。

　　我開始用桂枝湯合四君子湯再加生附子的處方,。生附子的量從20克逐漸加到50克，以舌頭微麻,、頭微暈為限,，保持劑量。

　　目的很明確,，用桂枝湯加強(qiáng)心臟力量,，以四君子湯護(hù)住腸胃，用生附子扶陽,、加強(qiáng)心臟的摩擦力,，同時(shí)祛里寒。

　　讀過《傷寒論》的都知道,，桂枝湯是傷寒第一方,，六成以上的經(jīng)方都是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加減演變而來的，因此桂枝湯也稱千古第一方,。熟練掌握桂枝湯的加減運(yùn)用是中醫(yī)的基本功,。

　　桂枝湯組方很簡(jiǎn)單:桂枝三兩芍藥三兩炙甘草二兩生姜二兩大棗十二枚

　　這是《傷寒論》原方劑量，把古代的兩先換成錢,，每錢換成現(xiàn)在的單位克,，大概1錢=3.75克,，臨床上每錢按4克折算比較方便。

　　關(guān)于劑量的問題說法很多,，中醫(yī)幾千年各個(gè)時(shí)代劑量單位在變化,，而且藥力、藥性,、藥材質(zhì)量也在變化,，要真正掌握劑量的運(yùn)用必須從臨床著手，從療效上獲得經(jīng)驗(yàn),，不用在書本上斤斤計(jì)較,。

　　倪師常說：“不要那么龜毛！學(xué)中醫(yī)要學(xué)到神,，而不是學(xué)到形”,，這是倪師的口頭禪。

　　倪師是這樣講解桂枝湯的：首先,，桂枝是陽藥,，色紅味辛，桂枝的形狀長(zhǎng)得就像人的動(dòng)脈,，它的作用也在動(dòng)脈,，能加強(qiáng)心臟的噴射力量，會(huì)使動(dòng)脈血流速加快,，也就是血液循環(huán)流出的速度加快,；芍藥色白酸收，屬陰藥,，它能夠加強(qiáng)靜脈血液回流的力量,；桂枝、芍藥等量使用,，可以讓全身的血液循環(huán)加快,，但這時(shí)候心臟可能受不了會(huì)產(chǎn)生心動(dòng)悸，所以加入炙甘草,；甘草味甜,，能和能緩，用蜂蜜炙過的甘草味略苦,，苦味入心,，和緩的能力能護(hù)住心臟，不產(chǎn)生動(dòng)悸,；同時(shí)甜味的甘草能入脾胃,，增加胃部津液；因?yàn)楣鹬π孕粮拾l(fā)散，會(huì)走表發(fā)汗,，這個(gè)汗來源于脾胃津液,，所以加入甘草、大棗,、生姜護(hù)住脾胃,，生姜可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，可發(fā)陽,，陽就是動(dòng)能,，可增潤津液；

　　內(nèi)經(jīng)云：脾胃為后天之本,。葉天士在《臨癥指南醫(yī)案》中說“有胃氣則生,，無胃氣則死，此百病之大綱也”,。所以中醫(yī)處方用藥首先就要護(hù)住脾胃不受傷害,，再圖建功。

　　桂枝湯簡(jiǎn)單的五味藥陰陽平衡,、攻守兼?zhèn)洌瑸槔⒂谇Ч诺谝环街竺病?p>　　倪師教導(dǎo)我們,，人體的動(dòng)脈和靜脈等長(zhǎng),，所以桂枝和芍藥等量使用則陰陽平衡；如果心臟動(dòng)力不足,，則為陽不足,，就要重用桂枝；如果靜脈回流力量不夠,，則為陰不足,，則需重用芍藥，比如治療腿上的靜脈曲張時(shí)要重用芍藥,；

　　調(diào)整桂枝,、芍藥的用量就可以調(diào)整人體陰陽平衡。

　　人體疾病以陰陽分不外乎陰陽失調(diào)而已,，因此桂枝湯方變化無數(shù),，根據(jù)病情靈活加減可治無數(shù)疾病。

　　所以,，仲景醫(yī)圣以桂枝湯為基礎(chǔ)方創(chuàng)立了整個(gè)《傷寒》《金匱》,，建立了中醫(yī)六經(jīng)辨證論治的治療基礎(chǔ)。

　　從這里您就能感受到一千多年前的仲景醫(yī)圣對(duì)人體生理生化了解得多么清楚,，對(duì)藥性,、藥方使用多么熟悉。

　　一千多年來有無數(shù)的醫(yī)家研究、講解桂枝湯的方義,，我估計(jì)沒有人像倪師講得這么清楚明白,，能為現(xiàn)代人所理解，容易聽懂,。

　　倪師說桂枝湯為陰陽調(diào)節(jié)第一方,。

　　“陰陽為百病之本，治病必求于本”,。

　　可見桂枝湯的應(yīng)運(yùn)范圍之廣遠(yuǎn)不止《傷寒》,、《金匱》的幾十條條辯。

　　這方面日本做得比我們好,，中醫(yī)在日本叫漢方醫(yī)學(xué),，他們把《傷寒》《金匱》，以及其他一些中醫(yī)經(jīng)典如《千金方》,、《萬病回春》等里面的處方幾乎都注冊(cè)了專利,，生產(chǎn)了近7七百個(gè)方便飲用的顆粒沖泡劑銷售。

　　日本的漢方醫(yī)館如便利店一樣普及,，年銷量二零一六年就達(dá)到十一點(diǎn)九億美金,。其中的主力品種就是桂枝湯、葛根湯,、小柴胡湯等等,。