第四十三章 已經(jīng)沒有路了,,只能換心臟
“秦風,,你放心大膽地說,沒關(guān)系,?!?p> 梁東來看出他有些話里有話,大手一揮道,。
“好,,那我就說了?!?p> 秦風聞言點點頭,,
“如果你們想保住心臟的話,目前來說傳統(tǒng)手術(shù)已經(jīng)不可能完成了,。
我建議心臟離體剝離腫瘤,,使用全循環(huán)系統(tǒng)維持生命?!?p> 話音剛落,,四人陷入沉默。
梁東來微微頷首,,沉思了一下看向他,。
“秦風,說實話,,這個手術(shù)方案我們也討論過,,也是目前來說可能最有機會的辦法?!?p> 說到這,,他頓了一下,繼續(xù)道,,
“設備我們有,,操作的可行性也基本沒問題,最重要的是時間,。
如果采用心臟離體,,即便是上了全循環(huán)系統(tǒng),也只能維持一個半小時到兩個小時,?!?p> 秦風聞言點點頭,,事實確實是這樣的。
全循環(huán)系統(tǒng)只是生命體征的輔助維持系統(tǒng),,但并不能作為完全保障患者正常體內(nèi)血液循環(huán)的結(jié)果,。
因為循環(huán)系統(tǒng)中沒辦法持續(xù)產(chǎn)生供給全身的血氧和基本生態(tài)。
即便是持續(xù)補血,,也達不到一直維持生命的全部要素,。
所以,最終還是需要一顆健康的心臟來保證患者生命,。
兩個小時,,
這是全身循環(huán)系統(tǒng)的極限!
一旦超過兩個小時,,就會因為血氧降低等各種問題,,造成身體器官和機能的衰退損傷。
尤其是腦細胞死亡,!
到那時候,,即便人就回來了,也是個拖累全家的廢人,。
這并不是他們想看到的,。
所以如果采用心臟離體手術(shù),最大的考驗就是主刀醫(yī)生,。
兩個小時內(nèi)是否能成功摘除這么大的腫瘤,,恢復心臟機能。
太難了,!
即便是秦風自己,,看到這個已經(jīng)侵占了雙心房和動脈血管的巨大腫瘤,也不敢百分百保證能在兩個小時內(nèi)完成手術(shù),。
當然,百分之七八十還是有的,!
不過這不能說,,因為他現(xiàn)在是江城市一院的醫(yī)生,還在實習期,。
就算有能力去嘗試,,也沒有飛刀的資質(zhì)。
最起碼也要等到他拿到執(zhí)照以后,。
“梁主任,,你把你們的方案能說給我聽聽嗎?”
秦風想了想,,開頭問道,。
“行,,老金,你說一下吧,?!?p> 梁東來看向身旁的金瓊,點點頭道,。
“好,,秦醫(yī)生,我們心外和內(nèi)科的專家組經(jīng)過了這兩天的研究,,除了剛剛說的心臟離體之外,,另外兩套手術(shù)方案分別是,
一,、腫瘤分斷切除法,,就是采用伽馬刀將腫瘤進行分割......”
半個小時后,
金瓊停了下來,,兩套手術(shù)方案都非常復雜,,而且無法一次性根除,需要多次手術(shù)才能夠完成,。
秦風聽了之后,,心里已經(jīng)有了定數(shù)。
這兩方案如果用在患者身上,,恐怕生存幾率會比他們想象的更低,。
甚至可以說奇跡也不帶這么發(fā)生的!
通過3-5次的手術(shù)分別進行摘除心臟各個位置的分割腫瘤,,這種可行性不是沒有,,但每一次手術(shù)都是在賭博!
只要有一次出現(xiàn)意外,,患者的命就保不住了,。
就目前患者的狀況,很難在短時間內(nèi)連續(xù)接受這么次的心臟手術(shù),。
身體承受不了,。
“梁主任,三位主任,,我覺得這兩種手術(shù)方案都不可取,。”
秦風沉吟片刻,,語氣嚴肅的搖搖頭,,
“其實這兩個手術(shù)方案的可能性有多少,各位心里應該也有數(shù),。
且不說患者能不能承受得了,,就算可以承受,,復發(fā)的可能性幾乎達到90%以上。
一旦在短時間內(nèi),,腫瘤細胞發(fā)生了擴散,,以患者的心臟能力,恐怕連一個月都撐不了,。
甚至不如現(xiàn)在的保守治療有效果,!”
他剛說完,四人又沉默了,。
因為每次秦風說的話都極為直白,、果斷的戳中他們痛處。
這就是方案的弊端,!
也是他們不敢做這臺手術(shù)的根源,。
“秦風,你覺得還有什么辦法嗎,?”
梁東來幾人對視一眼,,皆是看出了無奈,嘆了口氣問道,。
“目前來說,,除了離體還有機會外,所有關(guān)于心臟切除的方案恐怕都沒有效果,。
這個病,,已經(jīng)沒有路了,只剩下最后一個辦法,?!?p> 秦風想了想,神情凝重的說道,,
“換心臟,!”
......
啪~
這三個字剛說完,金瓊深吸一口氣,,將手里的方案扔在桌子上,,看向梁東來。
“老梁,,秦醫(yī)生說的沒錯?!?p> “我能不知道么,?可合適的心臟哪有那么好找?”
梁東來扶著腦門,,感覺有些疲憊,。
其實這個方案大家都心知肚明,,更換心臟是最完美的手術(shù)方案了。
目前就患者這個情況,,要么進行保守手術(shù),,盡可能控制腫瘤的發(fā)展。
然后阻斷被腫瘤侵占的動脈血管,,使用人工血管重新開一條動脈出來,。
這樣至少可以保證患者還可以活6個月-1年。
有了這個的時間,,就能等合適的心臟,。
當然,機會也同樣很小,。
要么就冒險一試,,進行心臟離體腫瘤切除手術(shù)。
賭命,!
“梁主任,,這是你們僅剩可以選擇的兩條路,?!?p> 秦風繼續(xù)說道,
“目前就全球來看,,全身循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)是巔峰了,。
即便是最頂尖的心外專家,也只會給你們這兩個選項,?!?p> “是啊,就目前醫(yī)學的科技而言,,我們確實沒有其他的選擇權(quán)了,。”
梁東來聞言,,沉吟數(shù)秒,,臉上浮起釋然之色,淡笑道,,
“秦風,,看來找你真的沒錯,謝謝你,!
你給我們解決了一個大難題?。 ?p> 秦風也笑著搖搖頭。
其實他知道,,即便沒有自己,,梁東來他們也不敢輕易嘗試腫瘤分離的手術(shù)方案。
這四種手術(shù)方案都是在賭,,只是腫瘤分離切除的賭博對患者來說太痛苦了,。
甚至接下來僅剩的時間里,會一直在痛苦中等待死亡,。
而另外兩種,,生或死就在一瞬間。
但只要成功了,,患者至少能夠健康快樂的一直活下去,。
這也算另一種人道吧......
醫(yī)學,
不僅僅是讓患者活下去,,而是讓患者有質(zhì)量的活下去,。
視頻會診結(jié)束,
最后梁東來還是忍不住拋出了橄欖枝,,被秦風婉拒,。
他都和江城市一院簽了3年的合同,肯定不能再去其他的醫(yī)院了,。
梁東來十分遺憾,,甚至后悔當時在江城的時候沒有把他帶走。
否則金陵市一院,,一定會出現(xiàn)一位更加優(yōu)秀的年輕專家,!
“放心吧梁主任,我過段時間會去金陵參加全國大學生臨床大賽,,到時候咱們見,。”
是結(jié)束的時候了,,秦風面對盛情邀請,,笑著說道。
“全國大學生臨床大賽,?你也要來參加,?”
梁東來聽到他的話,頓時楞了一下,,旋即十分驚喜,,
“太好了,我和這位內(nèi)科主任孔元玲都是這次的評委,!”
評委,?
秦風聞言也愣住了,。
嚯!
這怎么話說的,?
一不小心,自己竟然和要去參加比賽的兩位評委相熟,,還一起會診,!
這要是被其他前來參賽的學生知道了,還不紅了眼,?
“好吧,,這真是太意外了?!?p> 秦風有些哭笑不得,,實在是不知道說什么,自己這個運氣,,
“那我們金陵見吧,,梁主任?!?p> “好,!金陵見!我等你??!”
梁東來也熱情的揮揮手,視頻中斷,。
“呼~”
梁東來長舒一口氣,,看向三人,忍不住露出淡淡的自豪,。
“怎么樣,?我說這位是專家吧?”
“這個秦風,,真的是個實習醫(yī)生,?”
內(nèi)科主任孔元玲頗為震驚,瞪大眼問道,,
“我感覺他在心外方面的專業(yè)程度...比你還強,!”
“噗~~~!”
梁東來內(nèi)心受到了一萬點暴擊,!