第三十四章 要不你還是就直博吧!(求收藏?。?/h1>
周玄青就重新評估陸成這個人,,可能他如今的技法,,都是得力于他三年的規(guī)培,。在常市第一人民醫(yī)院,,放手操作比他所在的湘雅二醫(yī)院更加厲害,,所以陸成偷偷摸摸的學的,。
現(xiàn)在很多手術的視頻,,都能在網(wǎng)絡上找到,,全都是現(xiàn)場的手術教學,全是真實病人,,真實的手術,,配套的理論課程也非常齊全。
所以周玄青并不會去想陸成到底跟誰學的這種事,因為在常市第一人民醫(yī)院骨科和美容科,,教不出來陸成這樣的學生,,反而,這里的這些醫(yī)生竟然都沒看懂,。
周玄青心里也只能嘆氣,,握著如此一塊良玉而不知??伤膊荒芄诌@里的醫(yī)生,,畢竟在這里工作的醫(yī)生大部分就是本科生,研究生就算頂了,,少數(shù)的博士,,那都是各種各樣的不得已的原因才來。
就算是參加學術會議,,大部分人就只是把它們當做是外出旅游,,真正沉下心來聽課的人很少。而真正做講者的,,更是少之又少,,除非不得不講的時候,那也是隨便找點數(shù)據(jù)湊下數(shù),,做做樣子,。
假如陸成是在湘雅二醫(yī)院規(guī)培,早被抓去讀研了,,還能等他規(guī)培完,?
去思考這些已經(jīng)沒意義了。
再講陸成發(fā)現(xiàn)動脈搏動不見了,,證明他心細,,別人沒發(fā)現(xiàn)的事情,他發(fā)現(xiàn)了,,這就是細心,,這也是作為醫(yī)生必備的素質(zhì)之一。
而他在發(fā)現(xiàn)了之后,,并沒有大吵大鬧,,而是以一種最合適的方法表述了出來,證明他不貪功冒進,,會為人,。這樣的人,有情商有智商,,有能力有天賦,,簡直就是好醫(yī)生的必備良玉。
就這么被浪費了,周玄青是真的為之嘆息,。
稍稍思考了一下子,,周玄青就問臧尋:“臧主任,陸成現(xiàn)在是骨科醫(yī)生吧,?”
“嗯,,我們科的,規(guī)培完就被我們留下來了,?!标皩み@時候肯定要為自己的單位留人啊,不要讓陸成被周玄青給扣走了,。
周玄青就說:“那要不等會兒就讓陸成當一助給我配臺吧,,這年輕人有意思,我想和他接觸接觸,?!?p> “好。那是陸成的福氣,,求之不得啊,。我們跟著他蹭蹭?!标皩]猶豫,心里還想到了這回周玄青可能會傳授給陸成一點私貨,,這教學的機會是陸成爭取來的,,而且周玄青不可能單獨教學,他們也能學到東西,。
兩全其美,,何樂而不為。
接著馬上把病人叫醒,,喊他換一個體位,,病人也是十分配合,中途還再次道了幾聲謝,。
重新再次消毒鋪巾,,才重新開始手術。
周玄青把之前初步縫合的傷口給重新打開,,然后臧尋涂超然拉鉤,,吳偉和劉開華兩個都只能在之前陸成和吳開華站的地方干瞪眼。
周玄青就說:“我要開始從外側,,先把碎掉的骨頭開始拼接,,恢復關節(jié)面的穩(wěn)定性,你知道吧?”
周玄青說教學,,馬上就開始了,,他是在一邊給陸成說自己要做什么,然后再去教他怎么做,,這就是一個教授的實力,。
“嗯,好的,。周教授,。”陸成馬上應聲點頭,,然后大概看了一下傷口,,把自己左手拉的小彎調(diào)整了一下角度,右手拿著的吸引器,,馬上就開始吸著血來,。
周玄青正準備說著后話,但馬上又頓住了,。
心里馬上嘀咕了一聲,,好家伙,這小伙子,,好像不簡單,,他不是只會縫合,好像對脛骨平臺骨折的手術和解剖也很熟悉啊,。
好苗子,!
陸成如今下肢骨折開放復位內(nèi)固定的技能是在高級,差不多和涂超然差不了太多,,可能沒有涂超然那么經(jīng)驗足,,但是也不會差很多,因此,,對于下一步究竟該怎么做,,他還是曉得的。
“拿兩個骨剝上來,,陸成,,你把吸引器給涂超然老師,我要你幫忙幫我抵住脛骨平臺的內(nèi)側柱,,我要開始撬撥,,看能不能把塌陷的平臺外側給撥平?!敝苄囫R上說,。
“好的,,周教授?!标懗蓱?,然后很快地就把骨剝放在通過脛前區(qū)貼著骨頭,往內(nèi)側順過去,,在拉開肌層的過程中,,他也看到了內(nèi)側的骨折碎片和塌陷的骨折塊。
陸成的骨剝晃了兩下,,然后轉了一個三百六十度,。
然后,不可思議的一個畫面就出現(xiàn)了,,本來塌陷的內(nèi)側平臺中間的小骨塊,,就順了上去。雖然略為超出的脛骨平臺的平面,,但也只需要微調(diào),,就可以恢復水平了。
因為病人的內(nèi)側平臺也是裂開的,,所以最內(nèi)側的那一塊,,已經(jīng)從原本的位置往更內(nèi)側脫了。
所以,,陸成想著要頂住脛骨的內(nèi)側并且受力,,就只能把內(nèi)側移位的骨塊也給復位。
他左手拉著拉鉤盡力往垂直手術床的平面提拉,,然后骨剝斜到內(nèi)側深處,,如挖土式的摳了兩下之后,那游離的骨折碎片立刻回來了,。
見此,周玄青心里一陣MMP,。
老子是喊你抵住內(nèi)側面,,不是喊你把內(nèi)側平臺給復位了,你個小娃子,,你到底懂不懂規(guī)矩?。?p> 但是,,周玄青什么水平,,他馬上明白陸成的意圖,把外側平臺用骨剝的光滑側頂住,。
陸成再一往回拉,,游離的骨折碎塊就可以從原來的游離面貼合,。
貼面之后,周玄青立刻拿了一個骨刀,,把內(nèi)側平臺的平面一壓,,內(nèi)側平臺,當時就平整了,。
手術的復位,,完成了一半。
涂超然看得嘴角微微抖動,。
這能叫手術教學,,周玄青明明就是在和陸成在搞手術表演。搞個蝦米哦,?
周玄青心里有點氣,,這陸成到底啥玩意兒啊,這么快就把內(nèi)側平臺都這么快搞復位了,,莫不是,,他其實也懂骨折,只是以前從來都沒有機會到一助上面去,?也沒主過刀,?
氣過之后,周玄青就馬上想著要探探陸成的底和水平,。
他不講了,,就開始自己操作起來,如果陸成能跟上他的思路,,他的水平,,絕對就要比吳偉都相差無幾了。
吳偉以前是學術博士,,在臨床,,也只不過才四五年,算起來和陸成差不多,。
不過馬上,,周玄青還真就心里一凜,陸成竟然真的跟上了,,他把手中的骨剝,,稍稍地往內(nèi)側放開了點,等他把外側的平臺復位之后,,才重新頂緊,。
因為內(nèi)側和外側都是不穩(wěn)定的骨折,如果陸成在他復位的時候就卡死了,。
他絕對復位不上去,,復位,,需要一定的游離度,而復位之后,,就必須需要堅固面來作為底,,讓游離面可以貼緊。
不到十分鐘,。
復位完畢,。
周玄青馬上說:“洗手,把鋼板拿來,,先拿外側的鋼板,。”
篤篤篤,。
打釘?shù)?,上鎖定螺釘,上了一顆,,先穩(wěn)定住鋼板的一端,。
C臂透視,調(diào)整位置,。
差不多之后,,又上第二顆和第三課鎖定鋼板,不讓它再動,。
周玄青又說:“洗手,,把內(nèi)側鋼板拿來。拿內(nèi)側的鋼板,?!?p> 再篤篤篤,打釘?shù)?,上鎖定螺釘,。
再看了看手術的松緊度,完成了三次的透視,,再次微調(diào)了一下內(nèi)外側的鋼板,。要注意鋼板的走形以及螺釘?shù)淖咝危荒芑ハ嘟徊妗?p> 差不多一個小時之后,,周玄青把手里上螺釘?shù)钠鹱油中g臺上一扔,然后就抱起了雙手,,意思就是喊陸成再上內(nèi)側剩下的螺釘,。
要上幾顆,他也沒講,。
陸成也有點耿直地接過了電鉆和起子,,簌簌簌地一共上了一共八顆螺釘,,橫行四顆,上端再兩顆與橫行螺釘成三角形,,下端再打了三顆穩(wěn)定脛骨遠端,。
如此一來,陸成再用骨刀滑了一下關節(jié)面,,非常平整,。
手術,基本完畢,。
然后陸成就問:“周教授,,最后再照一個X線,確定一下鋼板沒有超過脛骨平臺的邊緣,,然后就能夠關閉傷口了吧,?”
雖然陸成已經(jīng)判定了手術結束,但是究竟結束不結束,,還得主刀說,,不是陸成決定的。
周玄青懷里抱著雙手,,
認真地看了幾眼陸成,,然后再看了看臧尋和劉開華,心里一橫,,也直接不要什么面子了,,答非所問道:“陸成,要不你還是來讀我的博士吧,?直博可以不管學術型和專業(yè)型,。”
我就是要當著面來搶人了,。
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