康興華和陳炳先后離開了科室之后,，郭曉勇趕緊跑來吃瓜。

　　“小成哥,，咋回事??？”郭曉勇嚇得臉色略有些慘白，似乎從來都沒看到過康主任這么發(fā)火的時(shí)候,。

　　陸成不想給郭曉勇講這些雞毛蒜皮的事情,，就說：“沒什么大不了的事情，就是我可能要提前走了,?！?p>　　郭曉勇聽到陸成這么說，反而神色平靜,，當(dāng)即身子微微一顫,，似乎也是想到了些什么，道：“哦,，那沒事,，我就先去守著了,。”

　　說完回頭走了幾步,，然后又看向陸成,，說：“小成哥，加油,?！?p>　　陸成也撇嘴笑了笑：“加油?！?p>　　陸成是從來沒有想到過,，竟然會(huì)以這樣的方式，提前失業(yè),，本來按照他的打算,，還要在科室待到差不多面試的時(shí)候，才主動(dòng)提出辭職的,。這個(gè)期間,，好歹還有些工資和收入。

　　但現(xiàn)在估計(jì),，這份微薄的工資也拿不到了,，而不待在科室里，那個(gè)游戲系統(tǒng)估計(jì)也沒啥用了,。

　　不過好在,，陸成現(xiàn)在也有一筆存款了，估計(jì)省著點(diǎn)用,，好歹能夠把筆試先給糊過去,，然后等筆試完了后，再去找個(gè)地方臨時(shí)工作一段時(shí)間了,。

　　不過郭曉勇還沒走多久,，陳炳就再一次上來了，直接把陸成叫到了辦公室,，然后深深地吸了幾口氣,，才道：“陸成，我剛從康主任的辦公室上來,?？抵魅我泊蟾沤o我講了你的選擇?！?p>　　“雖然這個(gè)選擇對(duì)你,，對(duì)我們科室而言，都未必是最佳的選擇,。但是,，我還是支持你的選擇,。但后果的話，我估計(jì)你已經(jīng)猜到了,?！?p>　　“康主任發(fā)話了，你明天就可以好好地回去安心看書了,?！标惐f完微微嘆氣。

　　雖然陳炳早有預(yù)料陸成會(huì)走,，而且遲早會(huì)走,，但是要走，也要走得風(fēng)風(fēng)光光的,，陳炳最不愿意地就是陸成要以這樣的方式,，離開科室。

　　只是,，以現(xiàn)在陸成和康主任之間的關(guān)系,，估計(jì)陸成就算是留下來，也不會(huì)多討到什么好處了,。

　　還不如走得痛快些,。

　　康興華這次做的事情，雖然會(huì)讓人心散亂,，但是也并不止于直接讓他下臺(tái),，陸成暫時(shí)還沒這能量,，正如陸成沒來科室之前,，整個(gè)骨科也是那么運(yùn)轉(zhuǎn)的。

　　只是有陸成來了,，骨三科稍微變得好了,，而且骨科也在向上，甚至非常有可能成為醫(yī)院的典型科室,。但陸成走了,，也最多不過是恢復(fù)成以前的老樣子。

　　僅此而已,。

　　陸成點(diǎn)頭,，略帶著歉意說：“陳主任，對(duì)不起,?！?p>　　陸成雖然這么選擇，站在他的角度,，是痛快了,，但是,，站在陳炳和其他骨科人的角度，陸成的選擇當(dāng)然是對(duì)他們的一種傷害,。

　　陳炳道：“這有什么對(duì)得起對(duì)不起的,，我要是你，我也這么選,。是非利弊,，只有本人才知曉。站好這最后一班崗吧,！”

　　說完,，他拍了拍陸成的肩膀，又說：“以后好好干,，你肯定會(huì)成為一個(gè)技術(shù)非常好的醫(yī)生的,。”

　　陳炳走了出去,。

　　陸成說：“謝謝陳主任,。”

　　陳炳揮了揮手,，這就基本上是他與陸成的告別了,。

　　作為骨三科的主任，陸成把屬于骨三科中人的個(gè)人榮譽(yù)拒絕了,，對(duì)他的傷害也不小,。陸成離開之后，醫(yī)院肯定會(huì)找他陳炳的麻煩,。雖然更多的責(zé)任在康興華那里,，但是醫(yī)院可不會(huì)管你們骨科科室內(nèi)部的屁事。

　　陳炳沒有做好陸成的思想工作,，就是陳炳沒有帶好頭,，沒有把醫(yī)院該有的榮譽(yù)留下來……

　　陳炳再次走了之后不久，郭曉勇匆匆跑了進(jìn)來,，略有些緊張說：“小成哥,，來急診了！”

　　“肩關(guān)節(jié)脫位,，我復(fù)位了,，沒復(fù)位上去?！?p>　　陸成聽完,，就趕緊站了起來，然后隨著郭曉勇一同往處置室走去。

　　處置室里,，一個(gè)病人面帶苦容地躺在那里,，左肩上的方肩畸形非常明顯，上肢無力地耷拉在床上,，而因?yàn)樽蠹绮康奶弁?，所以他的右手一只在撫摸著右邊的肩膀?p>　　他帶著黃色的工地帽，工地帽上的水泥一粒一粒地沾著,。

　　他躺在床上,，因?yàn)樘弁催€在輕輕地哼著，聽到有人進(jìn)來后,，他有些害怕地道：“醫(yī)生吶,，我這個(gè)脫臼，能夠復(fù)位進(jìn)去嗎,？是不是要做手術(shù)?。磕懿荒懿灰鍪中g(shù)??？”

　　每一個(gè)肩關(guān)節(jié)脫位的病人，都不一定能夠手法復(fù)位進(jìn)去,，而且郭曉勇也自然會(huì)和他講明有可能會(huì)在局麻甚至全麻轉(zhuǎn)切開復(fù)位的可能性,。

　　剛剛郭曉勇沒復(fù)位上去，就說他去喊上級(jí)了,。

　　病人就非常緊張地問了起來,，他就是一個(gè)工地的工人。要是進(jìn)了手術(shù)室,，估計(jì)好幾個(gè)月就白干了,。

　　郭曉勇趕緊匯報(bào)情況：“小成哥，我用了腳蹬手拉法,。沒復(fù)位上去,?！?p>　　臨床上,，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的手法，最常用,，寫在教科書上的就是腳蹬手拉法,，學(xué)名是Hippocratic 復(fù)位法，只是臨床上經(jīng)常喊腳蹬手拉,。

　　手術(shù)方法是：術(shù)者在將足部抵在患側(cè)腋窩,，對(duì)患者進(jìn)行縱向牽引的同時(shí)交替內(nèi)外旋轉(zhuǎn)肱骨頭。

　　不過現(xiàn)在，這種手法并不常用了,，即便它很經(jīng)典,，但是它的復(fù)位成功率并不高，而且還存在比較高的臂叢神經(jīng)牽拉損傷,。

　　但這也不怪郭曉勇,，他就是個(gè)規(guī)培生，除了這個(gè),，也沒有那么多的時(shí)間去研究其他的復(fù)位方法,。

　　陸成就連忙走上去，稍微用手掌觸摸了一下肱骨頭的位置,，然后就看到了郭曉勇展開的肩關(guān)節(jié)的平片,，是經(jīng)典而典型的前脫位。

　　陸成看了點(diǎn)了點(diǎn)頭,，然后左手把患者的左手手掌拿住,，把肘部垂直起來，一邊說：“你好,，我是陸醫(yī)生,，我現(xiàn)在要給你進(jìn)行復(fù)位，過程可能有一點(diǎn)點(diǎn)疼,，你稍微忍一下啊,，如果復(fù)位不進(jìn)去，我們就要去打麻醉了,?！?p>　　陸成說話的時(shí)候，右手手掌已經(jīng)抓住了患者的尺橈骨的肘關(guān)節(jié)處,，并且開始用力牽拉了,。

　　“要打麻醉就麻煩了，不管是費(fèi)用還是,！”

　　病人正緊張地聽著陸成說話的時(shí)候,。

　　陸成直接右手用力沿著肱骨的軸線往下肢端用力牽引的同時(shí)，左手捏著他的手掌快速地一外翻,。

　　只聽得前后差不多兩個(gè)聲音同時(shí)響起,。

　　“咔噠！”

　　“哎喲喲喲,！”

　　緊接著病人就差點(diǎn)哭了：“醫(yī)生吶,，你這也太狠了，我都完全沒反應(yīng)過來,。也沒做好準(zhǔn)備呢,?！?p>　　只是說話的時(shí)候，他隱隱覺得疼痛好像在減輕,。

　　然后陸成就放開了手,，說：“等你真正反應(yīng)過來了，準(zhǔn)備好了,，那肌肉就僵硬了,，根本復(fù)位不好，就是要趁你不備,，出其不意,。好了，你先試著動(dòng)動(dòng),，看能不能動(dòng),？”

　　患者就如同嬰兒一樣的快速動(dòng)起了左手，先是手指,，然后是手掌,，然后是前臂，再之后,，才開始運(yùn)動(dòng)起肩關(guān)節(jié),，上下左右，竟是十分活泛,。

　　頓時(shí)傻笑起來,。

　　不過在病人傻笑的時(shí)候，就看到了郭曉勇目瞪口呆的表情,，也像個(gè)傻子一樣地呆在了原地不動(dòng),。

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