第一百章 欸,,好像很容易的樣子,!
陸成跟在林輝屁股后面,心里非常有逼數(shù),,而且?guī)е┰S憧憬,。
陸成現(xiàn)在的手法復位雖然是到了高級水平,,但是他還從來沒有看到過林輝老師出手,不禁還是覺得有些期待,,希望能夠在林輝這里學到點東西,。
這可是湘雅二醫(yī)院啊,臥虎藏龍之地,,大家本著的原則就是十分功力露一分那種,,希望這次能夠讓自己大開眼界,看看醫(yī)術的天花板就好了,。
其實陸成雖然現(xiàn)在也在做手法復位,,對脫位來講,陸成覺得有點自信,,但是骨折之后的手法復位,,陸成總是覺得還差點。但現(xiàn)在他被困在了這個牢籠里面,,都不知道差在哪里,。
不知道差在什么地方,想要再進步,,就十分困難,。
打怪倒是可以爆書頁來補救,但是也不能完全把所有的東西都依賴去爆出來啊,,它不爆的時候怎么辦,?
而且陸成打了這么多次怪,還從來沒有看到過頂級以上的書頁,,頂級以上還有專家、登峰,、破極,、引領。這么多次都沒爆出來過,,而且越級殺怪,,特殊怪物陸成都打過,還是沒爆,。
陸成心里有猜測,,可能頂級以上的書頁,就不是靠爆出來的。
身負了好幾個頂級技能的陸成,,自然不僅僅滿足于頂級技能了,,自然還想更進一步,但也得知道怎么去突破,。
陸成的好學之心拳拳,。
到了病房,那中年男人看到林輝帶了一個不帶胸牌的白大褂,,而且看起來還十分年輕,,稍微愣了下,本來他還以為林輝是去請幫手了,,那至少來的會是個副教授甚至教授,。
不過剛剛他也找朋友打聽過了,副教授以上的級別,,不做復位這種急診,,你去醫(yī)院鬧也沒用。別人的地位和職稱到那里,,不做急診就是不做急診,。
他已經(jīng)給自己最好的朋友偷偷發(fā)了個信息過去,錢還是要借了,。
但嘴上非??蜌獾卣f:“林醫(yī)生,還要再辛苦你一下了,?!?p> “嗯,陸成,,你去拿病人患肢的近側端,,我來復位?!绷州x馬上對陸成吩咐,。
本來陸成還想看看片子到底什么樣的,只有知道了骨折的移位方向和程度,,才能更好地理解林輝手法復位時候的精髓啊,。
不過林輝都這么講了,陸成也只能略有失望,,做好打算先記住林輝的手法和方向,、程度,然后再看片子去比對,。
兩個人就上手了,,而在母親旁邊靠著的少女和少年連忙讓開了身子,,給陸成和林輝讓出位置,滿眼的期待林輝能夠把母親給復位好,。
他們都還小,,所以其實對醫(yī)院里哪個醫(yī)生的技術好,該怎么看,,還不太完全明白,。
患者傷到的上肢是左前臂,陸成看患者受傷的畸形姿勢推測,,應該是尺橈骨的雙骨折,,但是又不是那種比較經(jīng)典的骨折類型。
陸成馬上握住了病人的前臂靠肘部,。
林輝本來要來直接上手開始復位,,但是又想到陸成這玩意兒不是個正常玩意兒,怕丟了臉,,索性再把片子給掏了出來再仔細地看了一遍,。
陸成這回遠遠地看得明白了。
橈骨遠端接近關節(jié)面處,,有楔形骨塊的骨折,,尺骨簡單的A3形骨折。
而橈骨骨的骨折因為有了楔形骨塊,,都屬于骨折分類中的B類了,,難怪林輝這么久都沒復位上去,這種有骨塊的骨折復位,,是頗為麻煩的,。
有移位,而且還是側方移位,,雖然移位的不多,,但是要復位到原來的位置,還是有困難的,,而且尺橈骨因為骨折之后的疼痛,,導致肌肉緊張,使得骨折斷端側方移位且短縮了,。
如此算起來,,這病人的移位量級就有點高了,屬于高難度的骨折手法復位教學,,很值得期待。
林輝這才重新握住了病人的右手手背,,左手在骨折的斷端位置輕輕地按壓探查,,一邊說:“我又要開始復位了,您稍微忍一下。有疼痛,,但不會太過劇烈,。”
病人心說你騙人,,剛開始痛得我連我媽都快不認識了,,但也只能心里說說,骨折之后復位不是特別痛,,這是鬼話,。
林輝馬上開始牽引。
有短縮移位和側方移位時,,必須要先把骨折的斷端短縮移位拉開,,才有重新復位的可能。
陸成馬上開始反牽引配合,!
慢慢牽拉,,使得肌肉開始習慣疼痛后,才開始松弛,,才能夠慢慢拉到本來的位置,,除去短縮。
病人再次開始齜牙咧嘴起來,,我就說很痛?。?p> 心里歇斯底里地罵了起來,,這都是遭的什么罪啊,。
正林輝覺得短縮移位差不多復位成功時,林輝就開始用左手開始推那往外側‘飄’出來的楔形骨塊,,把楔形骨塊推到了分離出來的斷端之后,,重新放開,有一定的幾率可以卡壓住,。
這樣再加上疼痛刺激產(chǎn)生的肌肉收縮,,骨折就能夠穩(wěn)定住,再配合上肢前臂的石膏,,就能夠自動生長起來了,。
嗯,原理很簡單,。
就像莊稼要長起來必須要土壤,、水、陽光,,都在地里面就可以了,,但是不要出現(xiàn)害蟲,、旱澇這樣的意外就好了。
持續(xù)牽引要講究力道平衡,,其實非常費力的,,所以就這么一會兒,雖然才一分鐘過去,。
但林輝的額頭上已經(jīng)布滿了細汗,,這種多不得少不得的力氣,還要單手控制,,其實非常不好控制,,非常費力。
林輝的左手再推了兩次,,都滑了出來,,楔形骨塊是類似于三角形被拉長的形狀,但沒有這么規(guī)則,,畢竟橈骨也不是圓形的規(guī)則骨,。所以如果沒有找到卡壓點,就會很容易就滑出來,。
陸成似乎也看出來了這一點,,趕緊也改成了單手控制,一邊說:“林老師,,要不我來推一下試試吧,?”
林輝沒回話,此刻全身心都放在了左手的拇指上,,準備往內推,,所以也沒拒絕。
因此,,陸成的手掠過了他拇指的稍下方那么一丟丟,,不過一個厘米,剛好放下手指的位置,,輕輕一推之后,。
明顯就聽到了一聲咔嚓聲。
這聲音很清脆悅耳,,林輝聽出來了,,這是那楔形骨塊被卡壓住的聲音。
橈骨的復位,,成功了至少一半,,還有一半。
林輝正想著的時候,,就只看到陸成用拇指和食指在橈骨的背側和掌側那么一按壓,,又是兩聲極為細微的咔嚓聲響起之后,,陸成馬上手一轉,竟是鬼魅一樣地把尺骨也掌背側一捏,,尺骨的尺側從近端到遠端地稍微推了一下。
就馬上單方面地松了力氣,。
反張性持續(xù)牽引松開了一邊的力氣,,就立刻失去了效用,所以即便林輝松開力氣稍微晚了一下,,但也影響不大,。
如此之后,林輝就發(fā)現(xiàn),,患者的右前臂雖然還是沒力氣,,但是畸形不存在了。
林輝瞪著陸成,。
陸成會意,,趕緊說:“林老師,您太厲害了,,這都能復位好,。再照個片子復查一下,如果沒問題,,就能打石膏了吧,?”
林輝心理:“?,?,?”
“什么鬼?”