第一百二十八章 忌憚,!
被人夸當(dāng)然是好事,這也是于岳明變相討好總住院的一種態(tài)度,。畢竟于岳明除了是專業(yè)型研究生之外,還是住院醫(yī)師,,住院醫(yī)師的排班,、績效考核,都是要過總住院這一關(guān)的,。
雖然每個(gè)月的排班不會少,,但是若是與總住院的關(guān)系好,排班的日期更改,卻是非常容易的,。
比如是遇到了節(jié)假日期,,或者是特別重要的節(jié)日,那么與總住院關(guān)系好的人就能完美的避免在這些時(shí)間上班,。
而且專業(yè)型研究生也是人,,也肯定是需要請假這些的,,若不想上報(bào)到規(guī)培辦扣為數(shù)不多的獎(jiǎng)金的話,,到總住院這里被攔住,也是沒人會追究的,。
黃敏智也清楚,,所以平時(shí)在科室里他沒有這么嚴(yán)壓。但是在科室那是內(nèi)部,,鬧了笑話大家笑一笑就得了,。
到了外面,沒夸對人就是被人看笑話,。
急診科的李東山教授本身就與骨科不和睦,,當(dāng)然,具體的事情黃敏智不清楚,,只是好像李東山教授當(dāng)時(shí)把骨一科的一個(gè)教授實(shí)名舉報(bào)了……
陸成現(xiàn)在是李東山手下的人,,若是把這些話傳到他的耳朵里去,黃敏智覺得自己對不起骨一科的教授們,。
反正吧,,就是這陸成有點(diǎn)兒邪門兒,如果沒有十分必要,,黃敏智不想與陸成正面對剛上,。
接下來的事情,黃敏智就交給了于岳明,,然后再給家屬交待好了以后的注意事項(xiàng)后,,就拿起了屬于自己的總住院手機(jī)。
看到上面有一個(gè)之前在術(shù)中響了一聲又掛斷的未接電話,,為了謹(jǐn)慎起見,,黃敏智還是決定把電話打了過去。
電話很快就接通了,,對面在聽到是黃敏智的聲音后,,趕忙道歉:“是骨科的總住院吧,不好意思,,之前搞習(xí)慣地打錯(cuò)了你的電話,,我已經(jīng)聯(lián)系了急診外科的鄒總了。”
黃敏智還聽出來了對方的聲音,,這是一個(gè)胃腸外科的老主治了,,估計(jì)是要升副教授了,所以來急診科的急診外科輪診,,姓樂,,叫樂寒山。
便道:“樂老師,,我是骨科的黃敏智,,沒關(guān)系?!?p> “您那邊是什么情況,,需要我過來嗎?好像鄒謙謙哥現(xiàn)在還在做清創(chuàng)縫合,,不一定有時(shí)間下臺,。”
黃敏智這么一說,,對方嚇了一大跳,。
然后趕忙看了一下正在看病人的醫(yī)生,手術(shù)服是湘雅二醫(yī)院的,,沒胸牌,。他之前還以為是急診外科的新任總住院,因?yàn)閯傁录痹\手術(shù)所以沒來得及戴上胸牌呢,。
這一看才曉得這醫(yī)生年輕且陌生得很,。
但樂寒山也不好當(dāng)面說什么,移步到了門外面才道:“黃敏智,,那要不你過來一下吧,,這病人的情況還有點(diǎn)復(fù)雜,可能有截肢的危險(xiǎn),?!?p> “好,我馬上就到,?!秉S敏智一聽這么嚴(yán)重,立刻走出了急診手術(shù)室,。
他再往另外一個(gè)手術(shù)間里瞥了一眼,,發(fā)現(xiàn)鄒謙還在忙活著清創(chuàng)的手術(shù),心里暗嘆了一口氣,。
心里默默地說,,老一輩的事情都過去了,,年輕人是年輕人的事,謙哥是個(gè)好人,,同為總住院,,大家都不容易。也不能坑了他,。
其實(shí)黃敏智完全沒有必要沒事生事,,既然急診沒有直接打電話找到他黃敏智,他完全可以不理會的,。
現(xiàn)在他答應(yīng)了,,反倒是把責(zé)任接過來了。
黃敏智也沒換衣服,,就匆匆地趕下了樓,。
然后到門口就看到了樂寒山在門口等著他,,黃敏智讀專業(yè)型研究生輪轉(zhuǎn)的時(shí)候,,樂寒山還是胃腸外科的總住院,所以相處過一段時(shí)間,。
后來黃敏智又留院了,,自然臉熟。
看到黃敏智的時(shí)候,,樂寒山就趕緊道:“敏智,,你可算是來了,我開始還以為下來的人是本院的,。但現(xiàn)在想起來看起來不像,。”
“病人是車禍傷,,左下肢眼中擠壓綜合征,,股骨、脛骨多發(fā)粉碎性骨折,,骨端外露,。目前患肢遠(yuǎn)端的動脈搏動都無法捫及。估計(jì)栓塞的可能性很大,?!?p> “但是患者很年輕,才四十歲左右,,患者的家屬保肢的意愿很強(qiáng)烈,。剛下來的那個(gè)醫(yī)生還在看,你也來看一眼吧,?!?p> 黃敏智就說:“做了檢查了嗎?下肢CTA做了沒?”
CTA是動脈血管CT造影的簡稱,,就是用造影劑顯示血管走形,,如果存在中斷,同時(shí)又造影劑散在了肌肉組織內(nèi)的話,,那么就是血管斷了或者破了,。但如果造影劑沒有散發(fā)開,那么就是動脈栓塞了,!
動脈一旦栓塞,,那么就得取栓,取栓不成功的話,,那么就得截肢了,。
一般來講,截肢的可能性還要更大一些,。
像這種開放性骨折,,并廣泛眼中軟組織擠壓傷的病人,即便是一期手術(shù)做完了,,發(fā)生感染,,骨壞死的幾率也非常大,保肢的可能性就非常困難,。
而一旦發(fā)生了感染和壞死等并發(fā)癥,,到時(shí)候就不只是腿保得住保不住的問題了,那是要命的,。
不從個(gè)人的角度,,只是從經(jīng)濟(jì)、利益,、風(fēng)險(xiǎn),、投入和回報(bào)的比率,人力物力的消耗來講,,截肢的經(jīng)濟(jì)效益和安全性高很多倍,。
樂寒山說:“病人才剛推進(jìn)來不過五分鐘,家屬趕來也要時(shí)間,,現(xiàn)在還不知道掛上號了沒,,CTA還沒來得及做?!?p> “術(shù)前,,必須要做CTA嗎?”
樂寒山雖然比黃敏智的資歷老,,但是骨科的問題,,黃敏智還是專業(yè)一些,。
“要保肢,這個(gè)非常重要,,否則術(shù)中要臨時(shí)做血管解剖來找栓塞的點(diǎn),,困難之極。而且,,CTA可以評估是否適合保肢,。”黃敏智一邊往急診室里走,,一邊道,。
然后快走到一半的時(shí)候,黃敏智的腳步就忽然停了,,不往里走了,。
樂寒山自然不知道黃敏智還會突然停住腳步,還在說:“就是這里了,,敏智,,你來看看?!?p> 這一邊拉人,,哪里拉到人,才看到黃敏智距離他有好幾米了,。
而且樂寒山這么一講,正在給病人看的陸成正好回頭也看向了黃敏智,,似乎有要站起來的樣子,。
黃敏智趕緊才走進(jìn)來,趕忙說:“小陸,,我就只是來看看,,你自己看你的?!?p> 說這話時(shí),,黃敏智的語氣里滿是解釋的意思,好像對陸成頗為有些忌憚的意思,。
樂寒山聽出來了這層意思,,眼神在兩個(gè)人之間盤桓了很久!
求推薦票和月票,!