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南丁格爾的榮光

13 探討病情

南丁格爾的榮光 柒玥貍 2300 2021-06-14 14:26:21

  此時(shí),,辦公室里有幾位醫(yī)生,原本在工作,,突然聽(tīng)到黑面神三個(gè)字,,全都伸長(zhǎng)了耳朵,,黑面神的八卦可不是什么時(shí)候都有的,。

  齊媛來(lái)找秦意涵,,見(jiàn)到陳齊修也在,,以為他在欺負(fù)人,,有些看不下去了,,“陳醫(yī)生,你在做什么,?秦醫(yī)生才剛來(lái)……”

  陳齊修轉(zhuǎn)身看了她一眼,,從牙縫里擠出來(lái)幾個(gè)字,“探討病情,?!?p>  齊媛看著他的表情總覺(jué)得事情不簡(jiǎn)單,“探討病情,?你應(yīng)該去找主任,,找秦醫(yī)生做什么?”

  秦意涵饒有興致地看著他們,,點(diǎn)點(diǎn)頭,,“對(duì)啊?!?p>  “齊主任已經(jīng)去看過(guò)了,,沒(méi)什么收獲?!?p>  趙蕊的情況很特殊,,明明沒(méi)有腦瘤,但卻存在一些病癥,,而且現(xiàn)在也沒(méi)辦法繼續(xù)治療,,化療已經(jīng)沒(méi)有任何用處,也沒(méi)辦法知道病情是什么,,現(xiàn)在她的情況在不斷惡化,。

  秦意涵皺了下眉,“齊主任都沒(méi)辦法,?”

  她以為急診科的醫(yī)生都有一定的能力,很少會(huì)遇到?jīng)]辦法解決的病例,,可這次顯然他們是遇到了麻煩,,她看向陳齊修,見(jiàn)他表情嚴(yán)肅,,一看就是病人情況棘手,,她看了一眼齊媛,,果斷開(kāi)口道,“怎么回事,?”

  齊媛愣了一秒鐘,,目光落在陳齊修身上,“陳醫(yī)生,,你可不能忽悠秦醫(yī)生,。”

  陳齊修看了她一眼,,“你不是覺(jué)得秦醫(yī)生很厲害,,我這不是在請(qǐng)教?”

  齊媛舔了舔嘴角,,“請(qǐng)教,?秦醫(yī)生是很厲害的,我見(jiàn)識(shí)過(guò),,可你和我爸都沒(méi)辦法,,這不是為難秦醫(yī)生嗎?”

  陳齊修想了想,,“對(duì)于別人可能是為難,,但對(duì)于她,說(shuō)不定不是,,齊醫(yī)生,,這里是急診科辦公室,你如果沒(méi)事,,還是回自己科里,,別打擾我們工作?!?p>  齊媛撇了撇嘴,,“我是來(lái)找秦醫(yī)生,讓她幫忙看一個(gè)病人,?!?p>  “你們心外科的自有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,讓我們急診科醫(yī)生過(guò)去做什么,?”

  “那是因?yàn)榍蒯t(yī)生厲害啊,,所以才來(lái)請(qǐng)她幫忙?!?p>  秦意涵沒(méi)有出聲,,琢磨著可能知道是哪個(gè)病人,皺了一下眉頭,,“還沒(méi)找到原因,?”

  陳齊修搖搖頭,,如果能找到,他也不會(huì)請(qǐng)她去看看,,其實(shí)他也沒(méi)抱多大期望,,只是無(wú)法眼睜睜看著病人就這樣虛弱下去。

  秦意涵沒(méi)有遲疑,,跟著陳齊修去了病房,,看到了那名情況很特殊的病人。

  見(jiàn)到病人的時(shí)候,,秦意涵很明顯的挑了一下眉,,趙蕊,她那天好像聽(tīng)到說(shuō)是沈凌的表姐,,她其實(shí)見(jiàn)到過(guò)這名病人,,來(lái)醫(yī)院時(shí)她就遇到過(guò),看上去豪爽英氣,,精英十足的女人,,不曾想不過(guò)幾天的時(shí)間,就已經(jīng)成了這副模樣,。

  見(jiàn)有醫(yī)生過(guò)來(lái),,趙蕊抬眸看了一眼,“秦意涵,?我聽(tīng)沈凌說(shuō)過(guò),,歸國(guó)女博士,他說(shuō)你很厲害,?!?p>  秦意涵彎了彎唇,“是我,,我更喜歡別人說(shuō)是醫(yī)生,,而不是女博士?!?p>  趙蕊頓了一下,,“我不喜歡別人叫我老師,我其實(shí)是名律師,?!?p>  秦意涵理解的點(diǎn)了點(diǎn)頭,看到她虛弱的模樣,,緩和了語(yǔ)氣,,“趙律師,你是哪里人,?聽(tīng)口音不像龍城人,。”

  趙蕊艱難的笑了一下,,忽然壓低聲音,,“聽(tīng)你的口音也不像龍城人,我們沒(méi)什么區(qū)別,?!?p>  秦意涵還沒(méi)回答,她便又自顧自的說(shuō)了起來(lái),,“我三歲就跟著家里人去了祁城,,聽(tīng)說(shuō)過(guò)那座城市嗎?以橙子聞名,,曾經(jīng)還登上央視新聞,,橙子很大很甜,品種也多,,關(guān)鍵是環(huán)境也好,,可是啊,什么都好,,唯獨(dú)不好的是個(gè)人發(fā)展前途,,高考后我選擇了龍城大學(xué),隨后便留了下來(lái),?!?p>  秦意涵點(diǎn)點(diǎn)頭,一本正經(jīng)地開(kāi)口,,“我也是很小去了國(guó)外,,口音變了不足為奇?!?p>  想起她去國(guó)外時(shí)的場(chǎng)景,,秦意涵微不可聞地嘆了口氣。

  “……”趙蕊愣了一秒,,“所以我們是同病相憐,,不,你比我幸運(yùn),,我以為抓住了夢(mèng)想的尾巴,,可以一邊當(dāng)老師,一邊當(dāng)律師,,可結(jié)果……”

  秦意涵看著面前和她聊了半天的人,,突然覺(jué)得這是個(gè)有故事的人,而且極有可能不像她表現(xiàn)出來(lái)的這般。

  趙蕊大概看出了她眼底一閃而過(guò)的沉思,,笑了起來(lái),,“怎么……你不是普通醫(yī)生,是心理醫(yī)生,?”

  秦意涵笑了起來(lái),,“可能都是,如果你不介意,,我先檢查你的情況,,說(shuō)不定我還會(huì)成為你的醫(yī)生?!?p>  詳細(xì)檢查后,,秦意涵將陳齊修叫道一旁,“你們現(xiàn)在的結(jié)果是什么,?”

  “可能是腦血管炎,。”陳齊修抿著嘴唇,,但是,,他們還沒(méi)有證據(jù)支撐,所以不敢貿(mào)然用藥,。

  “但是,,你們沒(méi)辦法確定,是嗎,?”秦意涵回望了一眼病房里的趙蕊,,她躺在病床上,翻看著那些資料,,可能還幻想著盡快回到法庭上,,為自己的辯護(hù)人辯護(hù)。

  “沒(méi)辦法做核磁共振,,無(wú)法確定她腦子里到底是怎么一回事,。”這也是他們?yōu)殡y的地方哪怕想到了病癥,,也沒(méi)辦法確定,。

  “類(lèi)固醇,用類(lèi)固醇,,可以尋找出支撐腦血管炎的診斷,。”秦意涵沉思了片刻,,咬著下嘴唇道,。

  類(lèi)固醇的學(xué)名叫做腎上腺皮質(zhì)素,,正常人的腎上腺每天都會(huì)分泌一定量的類(lèi)固醇來(lái)維持體內(nèi)正常的生理運(yùn)作,如調(diào)節(jié)血醣,、蛋白質(zhì),、脂肪、及電解質(zhì)的代謝,,它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙,。

  臨床上類(lèi)固醇是很好的藥物,,它的確被廣泛地應(yīng)用於治療許多的疑難雜癥即特殊的疾病,,包括∶癌癥、腦水腫,、慢性肺病變,、風(fēng)濕病、氣喘癥,、早產(chǎn)兒肺部不成熟,、皮膚病、休克,、敗血癥,、及腦膜炎等等,幾乎到了無(wú)病不可用的境地,;而且它確實(shí)會(huì)減輕許多的癥狀,,使癥狀得到暫時(shí)的舒解,所以它又博得“仙丹”之名,。

  任何的藥物皆有其潛藏的副作用,,類(lèi)固醇的副作用也是很多的,包括導(dǎo)致胃出血,、容易感染,、糖尿病、肥胖,、骨質(zhì)疏松,、生長(zhǎng)遲滯、浮腫,、水腫,、粉刺增加等等。

  目前,,對(duì)治療類(lèi)固醇類(lèi)疾病的報(bào)道比較少,。

  現(xiàn)在的知識(shí)結(jié)構(gòu)只是建立在對(duì)少部分治療類(lèi)固醇停用者的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,所以,,對(duì)于選擇類(lèi)固醇進(jìn)行治療是很多醫(yī)生非到極端不會(huì)考慮的方法,。

  “不行,,腦血管炎極為罕見(jiàn),尤其是她這個(gè)年紀(jì),?!标慅R修想都沒(méi)想,直接拒絕,,哪怕他懷疑是腦血管炎,,但他不同意使用類(lèi)固醇。

  “你們之前懷疑過(guò)是腫瘤,,在她這個(gè)年紀(jì),,腫瘤同樣罕見(jiàn),況且她的紅細(xì)胞沉降率一直在升高,?!?p>  “只是……少幅上升而已?!标慅R修壓低聲音,。

  “我知道,在你看來(lái),,這可能說(shuō)明很多問(wèn)題無(wú)關(guān)緊要……”

  “對(duì),,我知道血管炎是我判斷的,但是現(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)支撐,?!弊鳛橐幻t(yī)生,覺(jué)不允許任何危害病人的情況存在或者發(fā)生,。

  “你想過(guò)沒(méi)有,,如果是腦血管炎,趙蕊的癥狀完全吻合,,還有核磁共振的結(jié)果,,這些你要怎么解釋?zhuān)俊?

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