第三十六章:骨折急救
還沒等寧川下去扶她,,葉蓁就連忙下了馬,,等她跑到那兩人的身旁后,女子看到有人來了,,連忙拉住葉蓁的胳膊,,說:“求求你們,,幫我救救他,我求求你們幫我救救他好不好?”
“好,,我來救他,,你先站到一旁去?!比~蓁拍了拍她的手背利落的說,。
“你......你真的能救他?”原是她先求的救,,結(jié)果葉蓁說能救,,她反倒不信了。
葉蓁便又說:“是,,我學過一些急救的方法,,我可以試一試?!?p> “那......那你一定要救活他,。”說完便起身站到了一旁,。
“顧姑娘,,地面凹凸不平,要不要我們先把他搬到馬車上去,?”寧川問葉蓁說,。
“不用,現(xiàn)在還不明確他有沒有骨折,,這兒只有我們?nèi)齻€人,,搬運不當,可能會加重損傷,?!比~蓁說著便跪了下來。
“是”
葉蓁跪在男子身體的右側(cè),,先探了探頸動脈,,發(fā)現(xiàn)尚有搏動,然后幫他檢查了一下基本生命體征:“呼吸尚存,,脈搏微弱,,額頭溫度適宜,血壓——忽略,,”葉蓁一邊做著一邊在口中自述,,“公子,能聽到我說話嗎,?公子,?”葉蓁拍了拍男子的肩膀叫他說,,見他沒有反應,便問那名女子,,說:“姑娘,,他是怎么昏倒的?”
“我們......我們在路上......我們遇到了......”女子一邊哭著一邊說,,因為哭的太兇,,所以話都說不出了。
葉蓁見了,,連忙安撫她說:“姑娘,,我知道你著急,但是他暫時沒有生命危險,,你先不要哭,?!?p> “真的嗎,?”
“嗯!”葉蓁堅定地點了點頭,,然后又說:“我需要知道他受傷的經(jīng)過,,這樣我才能結(jié)合體格檢查準確的知道他的傷情,所以,,你先告訴我,,他是怎么昏倒的?”
女子抹了抹眼淚,,雖然還是沒有止住淚水,,但是說話已經(jīng)足夠清楚了,“我們......我們在路上遇到了劫匪,,羽哥哥他拉著我拼命的跑,,一直跑了好久,才把那些劫匪甩掉,,可是我們跑到前面那塊斜坡的時候,,”女子說著便指向東面的斜坡,“他不知怎的,,就從上面滾了下來,。”
葉蓁順著她手指的方向望去,,只見那是一處并不十分陡峭的斜坡,,坡上也沒有根莖尖石這些可以導致嚴重創(chuàng)傷的東西,就是一處土坡,,葉蓁不禁心想:‘從斜坡上滾下來,,身體會反復的撞擊地面,不可避免的會出現(xiàn)一些擦傷、碰傷,,甚至骨折脫位,,頭部也可能會因為不停的旋轉(zhuǎn)而出現(xiàn)眩暈,可他昏迷就只是因為眩暈嗎,?會不會是身上有大的出血口,,導致了失血性休克,或者頭部受到了撞擊導致顱內(nèi)發(fā)生損傷了呢,?’“他昏迷多久了,?”葉蓁又問。
“還沒多久,,也就......也就半刻鐘,。”
詢問的時候,,葉蓁迅速檢查了男子的前半身,,發(fā)現(xiàn)并沒有大的出血口,葉蓁剛想找人來幫忙給他翻個身,,順便檢查一下頭部有沒有外傷的時候,,男子突然醒了過來。
女子見了,,連忙跑過去,,跪在男子的左側(cè),開心的說:“羽哥哥,,你......你終于醒了,,嚇死我了?!?p> “小月,,我這是怎么了?”說話間,,男子想坐起來,,可是剛一動,就覺得肘部疼痛,,于是大叫了一聲又躺了回去,。
“羽哥哥”女子著急的扶住他。
葉蓁攔住男子,,說:“你先別動,,我問你,你現(xiàn)在什么感受,?你都哪里疼,?”
“你是誰,?”男子疑惑的看著葉蓁。
“我是醫(yī)......醫(yī)者,?!比~蓁原本脫口而出就要說“我是醫(yī)生”,可說到一半怕他們聽不懂,,于是把“醫(yī)生”改成了“醫(yī)者”,。
“醫(yī)者?”
還沒等葉蓁說話,,女子就說了句:“嗯,,羽哥哥,她在救你,?!?p> “哦!多謝姑娘,,可我......我這是怎么了,?我怎么會在這兒?”說完,,男子又看向那名女子,,說:“小月,,你怎么出來了,?程伯伯不是不讓你出來嗎?”
“我......我們不是約好了一起出來的嗎,?”
“約好了,?”
“嗯,今日一早你到家里接的我,,你不記得了嗎,?”
男子聽完,不禁搖了搖頭,。
葉蓁因為擔心男子的傷情,,于是打斷他們,說:“你二人有什么話,,過會兒再說,,讓我先把傷處處理一下,好不好,?”
“好”二人答應完,,葉蓁便又問男子說:“我問你,你都哪里疼,?”
“胳膊,,頭......頭也有點疼,,還有點暈?!?p> 葉蓁見他用右手托著左側(cè)胳膊,,便說:“左胳膊疼?”
“嗯,!”
“那右胳膊能動嗎,?”
“可以?!蹦侨苏f完就把右胳膊抬了起來,。
“上下動一動?!?p> 男子便乖乖的上下動了動,。
葉蓁見他沒有什么表情變化,便又說:“胳膊放下,,把左腿抬起來”男子便抬起左腿,,“屈膝”男子按照葉蓁的指示一點一點做著,“疼不疼,?”
“不疼”
“好,,左腿放下,把右腿抬起來,?!比缓笠琅f按照剛剛的動作又做了一遍,做完后男子也說不疼,。
葉蓁把手放在男子的兩側(cè)髖骨處,,一邊按壓,一邊問他說:“疼不疼,?”
“不疼”
‘髖部不疼,,應該沒有骨盆骨折?!@時葉蓁撿起一旁的一個小樹枝,,扎了一下男子的左側(cè)小腿,然后問他說:“有沒有感覺到疼,?”
“嗯”
“哪條腿,?”
“左腿”
‘痛覺正常,刺痛定位也準確,?!缓笏衷艘幌履凶拥挠彝龋瑔査f:“右腿疼不疼,?”
“嗯,!疼”
“好,,來,我扶你坐起來,?!闭f完葉蓁便幫忙把男子扶了起來,然后,,她檢查了一下男子的頭部,,發(fā)現(xiàn)并沒有外傷,她又把手放在男子后背的脊柱棘突上,,從上至下依次按壓,,并問他說:“有沒有哪塊疼?”
“都不疼”
見他自己能坐起來,,雙下肢和右上肢都沒有活動障礙,,痛覺也正常,而且檢查脊柱也沒有壓痛,,葉蓁便覺得他應該沒有脊椎損傷,,葉蓁又仔細檢查了后上身,還有他的雙腿,,都沒有發(fā)現(xiàn)大的出血口,,‘頭部沒有外傷,身上也沒有大的出血口,,那有沒有顱內(nèi)出血呢,?可是顱內(nèi)出血除了影像學檢查,還能通過什么體格檢查來證實呢,?’這時葉蓁突然想起,,瞳孔大小可以反應顱內(nèi)損傷,見習課上老師曾經(jīng)說過,,如果兩側(cè)瞳孔不等大等圓,那就很有可能發(fā)生了顱內(nèi)出血,,于是她對男子說:“你別動,,我看一下你的瞳孔?!?p> “好”
可葉蓁看完卻發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小幾乎一致,,看著并無異常。
這時,,葉蓁突然想起他二人剛剛的談話,,于是問那名男子說:“你還記不記得自己叫什么名字?”
“當然,,我叫韓慕羽,?!?p> 葉蓁聽完,看向女子,,問她說:“對嗎,?”
“對呀!”
然后葉蓁又指著那名女子,,問他說:“那她呢,?她叫什么名字?”
“小月”
“全名,?全名叫什么,?”
“程錦月”
“你們兩個今天出來干什么?”
“我們......我......我......”男子低下頭思索了片刻,,然后說:“我也不知道我們兩個今天出來干什么,,我......我不記得了?!?p> “那你是怎么到這兒的,?”
“我......我......”男子又想了一會兒,但還是想不起來,,于是把頭扭向那名女子,,有些著急的問她說:“小月,我是怎么到這兒來的,?我怎么都想不起來了,?”
葉蓁示意女子先不用回答,然后又問男子說:“那端午那日你在哪,?可還記得,?”
“端午那日......端午那日我在家里和家人過節(jié)啊,!”
“吃粽子了嗎,?”
“吃了,吃了兩個,?!?p> ‘記得從前的事,卻不記得現(xiàn)在的事,,這是近事遺忘的表現(xiàn),,傷后即刻發(fā)生短暫的意識障礙和近事遺忘,果然是腦震蕩,?!氲竭@兒,葉蓁便同男子解釋說:“我知道你為什么昏迷了,,你是因為從坡上滾下來的時候撞擊到了頭部,,所以出現(xiàn)了腦震蕩,,你在傷后出現(xiàn)的短暫昏迷和近事遺忘,都是腦震蕩的典型癥狀,?!?p> “腦震蕩?那是什么,?什么......什么近事遺忘,?”
“詳細的我待會兒再跟你們細說,現(xiàn)在昏迷的原因找到了,,接下來我?guī)湍銠z查一下你的手臂,,看看是不是有骨折?!?p> “好”男子乖乖的答應著,。
葉蓁檢查發(fā)現(xiàn),男子左側(cè)肘部明顯腫脹,,稍按壓以后疼痛加重,,又見肘部后突畸形,觸摸肘后有空虛感,,并可以扣到凹陷,,葉蓁便懷疑他這是肘關(guān)節(jié)后脫位。
可是他已經(jīng)不記得今天發(fā)生的事了,,自然也不會記得自己是怎么摔下來的,,摔下來的時候手部有怎樣的一個受力情況,但是葉蓁猜測,,他在摔倒的時候應該是有一個手掌杵地的動作,,彼時肘關(guān)節(jié)是伸直的,暴力沿著尺骨和橈骨向近端傳導,,尺骨鷹嘴處產(chǎn)生杠桿作用,,前方關(guān)節(jié)囊撕裂,使得尺骨和橈骨向肱骨后方脫出,,從而發(fā)生了肘關(guān)節(jié)后脫位,。
葉蓁又按壓了一下他的前臂和上臂,發(fā)現(xiàn)都沒有疼痛,,排除了肱骨和前臂骨折,那這肘部的疼痛腫脹最有可能就是肘關(guān)節(jié)后脫位引起的了,。