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都市:從急診科開始

第七十二章 HIV

都市:從急診科開始 天蓬元帥孫悟空 2265 2021-09-22 12:06:24

  蘇辭每天回到家都會(huì)聯(lián)系臂力,就是為了給心肺復(fù)蘇打基礎(chǔ)。

  雖然心肺復(fù)蘇每個(gè)人都會(huì),,可這堅(jiān)持的時(shí)間,,才是最重要的。如果是院外急救,,身邊又沒有醫(yī)生替換,,那患者,可就因?yàn)檫@一點(diǎn),,沒得救了,。

  “腎上腺素一毫克,推注完畢,?!?p>  蘇辭沒有說話,一直在做心肺復(fù)蘇,。

  所有人的心都懸著,,聽著儀器發(fā)出的聲音,搶救室靜的可怕,。

  “竇性心律恢復(fù)八十,。”

  所有人都松了一口氣

  “出血可能嚴(yán)重了,,得去復(fù)查個(gè)腦CT,。神經(jīng)外科的醫(yī)生呢?”

  江曉琪看向劉雯,。

  “已經(jīng)通知了,,在路上?!?p>  “讓他馬上去手術(shù)室準(zhǔn)備,。”

  “好?!?p>  “媽,,媽……”

  一個(gè)女孩哭著跑過來,跟何健一和那個(gè)患者都有幾分相似,,一看就是他們的女兒,。

  何健一趕緊把女兒給攔住

  “不能去,你媽媽要做手術(shù),?!?p>  “爸,爸,,我媽這是怎么了,,怎么會(huì)突然這樣了。你救救媽媽,,救救她,。”他女兒已經(jīng)哭成一個(gè)淚人,。

  “乖,,爸爸當(dāng)然會(huì)救媽媽。你先好好待在這好不好,,爸爸要去手術(shù)室了,。”何健一排排女兒的肩膀,,看向蘇辭

  “蘇辭,,看好我女兒?!?p>  “好,。”

  上面的手術(shù),,蘇辭是幫不上什么忙了,,畢竟,這是開顱手術(shù),。

  目前,,蘇辭還沒有掌握這項(xiàng)能力。

  “你沒事吧,?”

  蘇辭看著坐在旁邊,,低頭啜泣的女孩,看上去應(yīng)該十八九了,。

  “你說,,我媽媽會(huì)沒事的吧,?”

  梅梅抓住蘇辭的手,死死的抓住,,懇求蘇辭告訴她,。

  “放心?!?p>  蘇辭拍拍她的手

  “老師,,江主任,還有神經(jīng)外科的李主任,,都去了,,你放心,一定沒事的,,好嗎,?!?p>  梅梅低下頭,,可她還是會(huì)忍不住擔(dān)心。

  看著手術(shù)室燈一直在亮著,,她心里就一直放不下那塊大石頭,。

  蘇辭也不知道怎么安慰她,只能陪著她在這一起等,。

  這個(gè)手術(shù),,整整做了四五個(gè)小時(shí),手術(shù)室的燈,,才滅,。

  何健一推著病人出來,梅梅趕緊第一時(shí)間沖上去,。

  “爸,,爸我媽怎么樣?”

  梅梅看著躺在那,,不睜眼也不動(dòng)彈的媽媽,,感覺一時(shí)間有些只撐不住。

  “手術(shù)非常成功,,但……”

  何健一臉色從出手術(shù)室就沒緩和過,,“但出血年紀(jì)太大,所以,,什么時(shí)候能醒過來,,還不知道?!?p>  梅梅抓著何健一的手

  “爸,,什么叫,,什么時(shí)候能醒過來,還不知道,?媽這不是好好的嗎,,你告訴我啊,爸,!”她激動(dòng)的拽著何健一的手在晃,,何健一緊緊把她抱在懷里。

  蘇辭看著何健一的表情,,嘆了一口氣,。

  醫(yī)生最無助的時(shí)候,也無非就是自己家里人出事,,而自己卻束手無策吧,?

  明明是醫(yī)生,卻只能眼睜睜的看著自己的家屬,,仍舊無法清醒的被救過來,,那種感覺得有多……

  “江主任,來了個(gè)病人,,您要不去給看看,?”

  劉凱過來了,終于看來他們出了手術(shù)室,,松一口氣,。

  江曉琪點(diǎn)點(diǎn)頭。她拍拍何健一的肩膀,,表示安慰后,,就叫蘇辭一起過去了。

  現(xiàn)在這時(shí)間和空間,,都留給何建一一家吧,。

  急診三床。

  劉凱已經(jīng)給病人做了基礎(chǔ)的急救,,病人現(xiàn)在是清醒著,,身上已經(jīng)鏈接了心電監(jiān)護(hù)儀。

  “他有,,HIV,?”

  江曉琪帶上無菌手套,聽診了一下病人后,,發(fā)現(xiàn)他身上出現(xiàn)大面積平坦和隆起的粉紅,,紫紅色大斑點(diǎn)。

  患者和患者家屬對(duì)視一眼,,誰都沒有說話,。

  “他的病情,,你們是不能對(duì)醫(yī)生隱瞞的,不然我們沒法治療,,明白嗎,?”

  江曉琪好像一點(diǎn)也不畏懼。

  HIV,,人類免疫缺陷病毒,,也就是這個(gè)患者得了IZ病,!

  雖然作為一個(gè)醫(yī)生,,他很明白,HIV的傳染途徑,,可他還是把江曉琪往旁邊拉了拉,,他來問診。

  “劉凱,,你去帶他做個(gè)肺CT,。”

  “好,?!?p>  代表沒多久,,病人就給推回來了,。蘇辭把片子拿過來看,他看向江曉琪,,“PCP,。”(卡氏肺孢子蟲肺炎)

  “你們以前就確診過,,HIV了,?”

  病人和病人家屬,還不說話,。好吧,,確實(shí)難開口。

  江曉琪點(diǎn)點(diǎn)頭,,這個(gè)病人,,不能在住在急診室了。

  “劉凱,,聯(lián)系傳染科病房吧,。”

  “好,?!?p>  蘇辭和江曉琪從急診三床出來,,他還感覺有些心有余悸。畢竟,,這是他第一次遇到這種病人,,以前,他也僅僅只是聽說過,。

  “你害怕了,?”江曉琪看著蘇辭,淡笑道,。

  蘇辭搖搖頭

  “不是害怕,,作為醫(yī)生,我知道怎么樣會(huì)被傳染,,怎么樣不被傳染,。只是第一次親身見過這種病罷了,有些震驚,?!?p>  江曉琪點(diǎn)點(diǎn)頭,確實(shí),,蘇辭這是第一次見到HIV病人,,這樣的反應(yīng),已經(jīng)是很淡定了,。

  “其實(shí)很多人不了解這個(gè)病,,就以為所有患這個(gè)病的病人,都是通過自身行為不檢點(diǎn),,而得來的,。所以,HIV病人無論走到哪,,都是被人以另眼相待,。”

  “加上所有人對(duì)這種病人避之不及,,所以無論是哪個(gè)HIV患者,,都不愿意把自己的病,說出來,?!?p>  “其實(shí)HIV病除了xing傳播,血液傳播,,母嬰傳播等途徑,。還有靜脈吸毒成癮者?!?p>  “濫用成癮性藥物和毒品是HIV多發(fā)和流行的一個(gè)重要原因,?!?p>  “吸毒過程反復(fù)使用了未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭,,其被HIV毒污染的注射器具造成了HIV病毒在吸毒者的流行和傳播,,使吸毒者成為第二個(gè)最大的HIV危險(xiǎn)人群。此類人群約占全HIV病病例的15%~17%,?!?p>  “還有男同者,同戀雖不等于HIV,,但G交使這些人,,成為了HIV的高危人群。因?yàn)镚門的內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較薄弱,,直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,,J液里面的病毒就可能通過這些小傷口,進(jìn)入未感染者體內(nèi)繁殖,?!?p>  “還有血友病患者,血友病是一種因體內(nèi)缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病,,為防止輕微創(chuàng)傷導(dǎo)致流血不止的情況,,這些患者常需要輸入外源性凝血因子Ⅷ?!?p>  “而凝血因子Ⅷ主要存在于治療血友病的血液制品凍干濃縮制劑,,這種凍干濃縮制劑是近年的產(chǎn)品,暴露于傳染性病原體的危險(xiǎn)性較大,,極易感染HIV,?!?p>  “還有一個(gè)就是,,需要多次接受輸血,及血制品者,,一些多次接受輸血及血制品者(如濃縮血細(xì)胞,、血小板、冷凍新鮮血漿)輸注的人,,感染HIV病毒的幾率也比較高,。”

  “不過受血者受染與否,,與供血者是否為HIV患者或是否屬HIV危險(xiǎn)人群有關(guān),。”

  蘇辭若有所思的點(diǎn)點(diǎn)頭,,“我確實(shí)聽說過幾例,,因?yàn)楂I(xiàn)血和輸血的人,,都得了HIV病的病例?!?p>  江曉琪點(diǎn)點(diǎn)頭

  “所以啊,,獻(xiàn)血一定要到正規(guī)醫(yī)院的獻(xiàn)血站才好?!?p>  兩人并肩走著,,可能他們自己都沒注意到,兩人之間的配合,,越發(fā)默契,。

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