第11章 蔡明和的小心思
徐長生并未去醫(yī)院,因為醫(yī)院內(nèi)手術(shù)器械少得可憐。
他找了沒人看到的地方,,然后去系統(tǒng)空間商場去購買手術(shù)器械。
系統(tǒng)所給的任務(wù)并不是每一次都像剖宮產(chǎn)那樣大方,,給手術(shù)器械,手術(shù)時所用的藥品,。
在商城里逛了一圈,,幾乎花掉了他身上所有的錢,這才買了一套斷指再植的手術(shù)器械和麻醉藥品,。
“一朝回到解放前,,又變成窮光蛋嘍?!毙扉L生唏噓了一句,,帶著一大包器械便趕往燒烤店,。
趕到時,,徐長生發(fā)現(xiàn)蔡明和臉色不太好,不用問,,一看就知道病人的情況很糟糕,。
剛一坐下,,還沒將手術(shù)器械展開,蔡明和便嘆息道:“情況很糟糕,,我們現(xiàn)在只能做指骨固定和肌腱吻合縫合,,那微細血管吻合恐怕做不到,還得去縣里,,不,,縣醫(yī)院那家伙也做不了,直接去市里,?!?p> 徐長生檢查了那斷指,臉色也不好看,,但一聯(lián)系道自己花了數(shù)百大洋買的器械,,很快那皺起的眉頭便舒展開來:“我們能做,不過時間上要長一些,,你得配合我,。”
“也只能這樣,,清創(chuàng),,先縫合肌腱,固定指骨,,如果可以,,應(yīng)該能……”
蔡明和沒有理解徐長生的意思,以為對方也跟自己想法一樣,,只能固定指骨和縫合肌腱,。
“我的意思是,這手指縫合后恢復(fù)率可達百分之九十以上,?!?p> 徐長生很有信心展開一系列手術(shù)器械,并逐一展開,。
看到器械,,蔡明和不由一驚。
心想鎮(zhèn)醫(yī)院什么時候有這些精良的器械了,,不過一想,,醫(yī)院儲備室里有很多未開封的器械,都是局里統(tǒng)一配發(fā)給所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的,、
因為沒有開展手術(shù),,所以他也不知道那些器械箱里有什么寶貝。
沒錯,,在此之前被他視為廢物的器械,,此刻在他眼里就成了寶貝,。
不過當(dāng)他檢查這些器械時,卻發(fā)現(xiàn)這些器械里什么都有,。
拉伸肌腱用的2-0的絲線3-0的尼龍線,,微型止血鉗,手術(shù)刀,,鑷……甚至就連麻藥也有,,唯獨沒有放大鏡。
而就在他疑惑的時候,,徐長生開口了:“蔡明和趕緊清創(chuàng),,你固定指骨就行,其余的交給我,,不過我有個要求,。”
聽到徐長生要提要求,,蔡明和想都沒想就點頭同意,。
這個時候,徐長生能提的要求,,就是萬一有什么事,,得有人擔(dān)待。
所以他點頭便道:“有什么事我擔(dān)著,,你放心做就好,。”
“我的意思是說,,一會兒我縫合血管的時候,,有什么怪動作你都不許驚擾我,行嗎,?”
徐長生真心只想說,,他和蔡明和真心尿不到一壺里去。
人們都說三歲是個代溝,,他跟蔡明和之間可能是非洲大裂谷,。
好半天,蔡明和這才模棱兩可的點頭,。
蔡明和在給病人麻醉,。
現(xiàn)在要采用的是臂叢阻滯麻醉。
“我覺得還是有必要連續(xù)高位硬膜外麻醉……”
“年輕人細心是好,,但面前這情況和條件,,也只能允許我們做臂叢阻滯麻醉。”
對于蔡明和的檢查,,徐長生并未強行加入自己的觀點,畢竟每個術(shù)者有各自的堅持和習(xí)慣,,而且對方所說也不假,,若是連續(xù)高位硬膜麻醉,那用的麻醉劑量就會增大,。
而目前,,他所購買的麻醉劑,只夠做一次臂叢阻滯麻醉,。
麻醉完成后,,蔡明和開始清創(chuàng),將里面一些淤血清除后,,便在器械之中選擇固定指骨的1mm不銹鋼針和兩根相同粗細的克氏針,,做關(guān)鍵融合術(shù)。
切斷骨端看似整齊,,但還是有些裂縫,。
蔡明和原本只想用兩根鋼針直接固定,可發(fā)現(xiàn)這么做這指骨似乎短了一些,。
“小徐,,還是你來吧,年紀(jì)大了看得不是很清楚,?!?p> 他并非看不清楚,而是在固定指骨的時候看到徐長生目光有著異樣的眼色,,想來對方應(yīng)該有了更為新穎的固定指骨的方法,。
于是便找了這個借口,也順便讓徐長生有個練手或者展示的機會,。
這時在燒烤店內(nèi),,有不少人圍觀。
他這么選擇,,還是有私心的,。
就是讓這些居民看看,鎮(zhèn)醫(yī)院隨便出來一個小醫(yī)生就能做這么高難度的手術(shù),。
徐長生自然領(lǐng)會蔡明和的意思,,接過對方手中的器械,在操作前,,說出了自己的想法,。
“蔡院長,我的想法是,,將這些不規(guī)則的骨端切除平整,,然后用直徑1mm的不銹鋼針作為髓腔內(nèi)固定,,或用兩枚不銹鋼針作為交叉固定斷裂位,或者用微型螺絲或骨釘髓內(nèi)固定,,你看,?”
“用兩枚不銹鋼針交叉固定斷裂位便可?!?p> 對于徐長生所提出來的固定方法,,蔡明和心里高興得不得了。
不僅是因為對方提出了三種新穎的固定方法,,而且還在病人面前,,將決定權(quán)給自己,以此來顯出自己技高一籌,。
不對,,是作為領(lǐng)導(dǎo)該有的尊重。
此刻,,在蔡明和眼中,,對徐長生又多出了幾分欣賞,畢竟擱誰也不會如此大度,。
不僅既往不咎,,還能讓自己在外人面前,賺足了面子,。
在蔡明和做出決定的那一刻,,徐長生以最快的速度固定指骨。
指骨固定完畢,,徐長生接下來便是肌腱的縫合,。
“嗯,要采用8行對端縫合法,,伸肌腱要用2-0絲線間斷縫合近節(jié)斷離時,,要同時縫合伸肌腱的中央部,側(cè)索中節(jié)則縫合側(cè)索延伸部屈肌腱,?!?p> “這里可用3-0的尼龍線采取kenrrt方法進行對指深屈肌腱吻合?!?p> “外邊,,你可用7-0尼龍線間斷縫合就好?!?p> 在徐長生操作的時候,,蔡明和在心里也跟著一起操作,讓他意外的是,徐長生的操作上的想法竟然和他不謀而合,。
只是,,徐長生的縫合手法,他是不敢與之比擬的,。
畢竟年輕人嘛,,手速快是應(yīng)該的。
達到這一部,,對于基層的鎮(zhèn)醫(yī)院來說,,已經(jīng)是很了不起的手速了,。
而接下來的血管吻合,,這是蔡明和不管想的。
之前徐長生給李大富家媳婦縫合內(nèi)頸靜脈,,但那時內(nèi)勁經(jīng)脈,,跟手指的血管比起來可是天差地別的。
而且那時縫合而不是吻合,。
這血管一旦縫合不好,,導(dǎo)致血液形成血栓,那后果跟直接包扎傷口沒有什么區(qū)別,。
X逆風(fēng)者
看完點個贊,,作者拼命干。