“一個住院醫(yī),，怎么敢主持心臟支架手術(shù)？,！”在路上,，劉院長大為震驚,，一直在絮叨著。

　　秦夢瑤雖然明白自己是為了病人才來找劉院長的,，但也算是捎帶著告了李晨陽的黑狀,，有些過意不去，主動解釋道：“沒醫(yī)生了呀,，急診科的主治醫(yī)師以上級別的醫(yī)生,，剛好都有手術(shù)，就剩下我們這一些住院醫(yī)了……”

　　劉院長快要暈了：“沒醫(yī)生了,，他李晨陽就敢自己頂上去,？！”

　　好心辦壞事??！

　　他現(xiàn)在只希望，那邊能慢一點,，別等他還沒到就動手,。

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　　“麻醉好了！”

　　在李晨陽等人將準(zhǔn)備工作做好的同時,，麻醉師也適時提醒了一句,。

　　李晨陽點了點頭，道：“好,，那就開始吧,！”

　　“直徑2mm的導(dǎo)管！”

　　在器械護士送上的同時，他已經(jīng)將患者的橈動脈穿刺開,，將導(dǎo)管朝內(nèi)送入,。

　　他的動作很穩(wěn)，在馬慶與劉宏看來,，是一副經(jīng)常插導(dǎo)管的樣子,。

　　沒一會，李晨陽就將導(dǎo)管送到了心臟冠狀動脈,。

　　“打造影劑,！”

　　不用李晨陽說，劉宏就非常自覺的動手,，配合著注入造影劑,。

　　頓時，病人血管內(nèi)部的情況,，就從顯示屏上清晰的顯現(xiàn)了出來,。

　　一條細(xì)長的黑白色的血管圖像展示在眾人面前。

　　“這里,，有一處堵塞,！”劉宏眼尖，很快看到了一處堵塞處,。

　　“這里也有一處,！”馬慶的臉色漸漸變得凝重起來。

　　這才剛開始,，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了兩處心臟血管堵塞,，情況不容樂觀！

　　李晨陽卻是沒急著下定義,，而是細(xì)細(xì)觀察,，一點一點地進行排查，足足過了好一會才開口道：

　　“目前來看,，堵塞的血管有五處,，其中狹窄超過90%的只有兩處，剩下三處都小于或等于70%,?！?p>　　對于他的說法，兩名主治在觀察了一會后,，就不由贊嘆道：“李醫(yī)生,，你眼力真好！”

　　李晨陽卻是沒管這些贊譽,，直接道：“對于那兩處狹窄超過90%的地方,，我建議放置支架,，另外三處不足70%的，以藥物治療為主,，一般治療為輔……”

　　“行,，那聽您的，李醫(yī)生,，他這是充血型缺血性心肌病吧,？”劉宏笑呵呵問道。

　　他作為心內(nèi)科的主治,，一般也沒有做心臟支架手術(shù)主刀的機會,，每多一臺手術(shù)，都算是經(jīng)驗,，自然想多學(xué)點東西,。

　　李晨陽卻是搖頭道：“不，他這是限制型缺血性心肌?。　?p>　　“??？！”

　　這一下,，不僅劉宏楞住了,，就連馬慶也發(fā)出了驚疑聲，疑惑道：“李醫(yī)生,，你沒說錯吧,？充血型缺血性心肌病的臨床表現(xiàn)為心絞痛、心律失常,，而且極易由高血壓,、糖尿病等引起……”

　　見他們這么好學(xué)，李晨陽也沒有藏拙,，主動講解了起來,。

　　“你們看他的左心室外壁，是不是有一種擴大的感覺,？,！”

　　“好像是有，但不太明顯??？！”

　　李晨陽點頭,，笑道：“嗯,，不明顯是正常的,，限制型比較少見，一般表現(xiàn)類似于充血型,，但唯一的差別,，就在于充血型左心房擴大是因為血栓與栓塞導(dǎo)致，而限制型是由頸靜脈充盈,、怒張導(dǎo)致……”

　　“這跟左心室常有異常壓力-容量關(guān)系有關(guān),，癥狀反復(fù)導(dǎo)致肺水腫，所以,，區(qū)別兩種缺血性心肌病還能通過這種方式來查看……”

　　有了李晨陽的詳細(xì)講解,，兩名主治醫(yī)師都是一副恍然大悟的模樣，連著問了好幾個平時不懂的問題,，都在李晨陽這里得到了解答,。

　　到了現(xiàn)在，他們已經(jīng)徹底打消了對李晨陽職稱的質(zhì)疑,，懂得這么多隱晦的東西,，別說副主任醫(yī)師了，就是李晨陽說他是主任醫(yī)師,，他們都信,。

　　“另外，你們還可以通過聽診器,，查聽雙肺底部,，隱隱有濕羅音，一旦出現(xiàn)這種聲音,，就說明存在肺動脈高壓狀況,，也能側(cè)面佐證患者是限制型缺血性心肌病……”李晨陽說完，將聽診器遞給了劉宏,。

　　兩人依次聽了之后,，大喜過望。

　　“李醫(yī)生,，真的有濕羅音,！”

　　就在這時，導(dǎo)管室的門被推開,，秦夢瑤與劉博學(xué)兩人穿著無菌服走了進來,。

　　“情況怎么樣了？,！”

　　一進門,，劉博學(xué)就問了出來，在他想來,，心內(nèi)科的兩名主治,，應(yīng)該會匯報現(xiàn)在的進度以及李晨陽只是一名住院醫(yī)的事情,。

　　畢竟，一個住院醫(yī),，想要在兩名心內(nèi)科的主治面前不露餡,，很難！

　　劉宏與馬慶,，在看到劉院長進來后,，眼神中流露出一絲詫異，不過倒也沒問他為什么來,，反倒是充滿了喜悅之情,，道：“情況很好，在李老師的帶領(lǐng)下,，我們順利地鎖定了病人的狀態(tài)與情況,，一會支架手術(shù)做完，病人應(yīng)該就沒問題了……”

　　李老師,？,！

　　劉院長楞了一下，視線在導(dǎo)管室內(nèi)左右巡視,，發(fā)現(xiàn)除了李晨陽與劉宏,、馬慶外，再沒有其他醫(yī)生在,，至于麻醉跟器械護士，特征很好認(rèn),，自然不可能是什么李老師,。

　　“劉院長，我們在李老師的指導(dǎo)下,，選用了非離子型造影劑,，最終在患者心臟內(nèi)查看到了五處堵塞，其中兩處堵塞狹窄程度大于90%,，三處堵塞狹窄程度小于等于70%……”

　　“李老師的意思是,，那三處堵塞狹窄程度小于70%的地方，使用藥物治療以及一般治療,，而兩處堵塞狹窄程度大于90%的,，則使用心臟支架手術(shù)，為患者貫通血管……”

　　劉宏雖然不知道劉院長為什么會來,，但只當(dāng)他是來考察工作的,，因為有受到李晨陽的指點，此刻自然是替李晨陽攬了不少功勞,，每一言每一語,，都著重強調(diào)李晨陽的重要性,。

　　他說得輕巧，一旁劉博學(xué)與秦夢瑤卻是聽得一愣一愣的,。

　　“你說的李老師是李晨陽,？！”秦夢瑤定力不夠,，打斷了劉宏,，追問了一句。

　　這次,，輪到劉宏莫名其妙了,，“難道這里還有第二個李老師？,！”他還多看了秦夢瑤兩眼,，覺得李晨陽帶的這個下級醫(yī)生太不像話了。

　　劉博學(xué)看著李晨陽的面孔,，有些陌生,，他能認(rèn)識秦夢瑤，是因為院里的女醫(yī)生不多,，所以能認(rèn)識,，但李晨陽這樣的，他就不認(rèn)識了,，畢竟,，醫(yī)院內(nèi)的住院醫(yī)太多了，哪能一個個都認(rèn)識,。

　　他有些弄不清楚情況,，沒敢直接呵斥李晨陽，而是繼續(xù)詢問劉宏馬慶二人,，關(guān)于這一次造影的細(xì)節(jié)以及過程,，著重想知道這兩個主治醫(yī)師，為何會稱呼一個住院醫(yī)為李老師,？,！