吳佑安一聽來了精神。

　　之前都在護士休息室聊天的姐姐們,，此時也都跟著平車回來了。

　　開監(jiān)護儀連接線路的,，推治療車準備抽血扎液的,，坐在電腦旁登錄系統(tǒng)準備處理醫(yī)囑的。

　　剛剛還冷冷清清的治療室立刻熱鬧了起來,。

　　“誰是接診醫(yī)生,？”

　　吳佑安立刻走上前：“我是?！?p>　　“病人半小時前被鄰居發(fā)現在家中昏倒,，然后打了120，我們大概15分鐘前到達現場,。當時病人還有自主呼吸,，做了心電圖沒什么大問題,，據鄰居說他平時有高血壓和糖尿病。我們初步考慮腦血管病可能性較大,?！?p>　　 120急救人員語速極快的敘述了病人的大致情況。

　　隨后給吳佑安出示了當時的心電圖,，讓他在交接單上簽了字,，就算交接完畢了。

　　之后便是護士給病人過床,，連接監(jiān)護設備,。

　　“復查心電圖做好了?！?p>　　“吳醫(yī)生,，抽幾管血？”

　　“開通靜脈液路嗎,？建幾組,？”

　　護士姐姐們連珠炮一樣的問題轟炸過來，完全不給人慢慢思考的時間,。

　　有內味兒了,，當初規(guī)培就是這個熟悉的感覺，這才是搶救室嘛,。

　　之前那個沒病人的屋子反而讓人不習慣,。

　　吳佑安正打算回話，王有德卻突然開口：“既然腦血管病可能性大,，先讓神經外科醫(yī)生接診吧,，排除一下急性腦血管病?！?p>　　今天自己已經“擼起兩次袖子”了,，居然愣是什么也沒干起來。

　　不過這次老王的插話,，自己也沒什么可反對的,。

　　這種情況下，的確要先排除腦血……我去,！

　　吳佑安此時方才看清病人的長相,，這居然是前天夜班治的那個董大爺！

　　怎么回事,，自己不是應該已經把他治好了嗎,？

　　為什么這就又昏迷送來了。

　　世界線的收束？

　　還是說自己上次的夜班診療哪里出了問題,。

　　各種念頭在他腦中飄來蕩去,，但馬上他就搖搖頭甩開了這些雜念。

　　眼下救人要緊,。

　　自己抽了兩個棉簽出來,，反向拿木柄一端在病人兩側的腳底板劃了幾下。

　　巴賓斯基征引不出來,。

　　搬了搬病人的脖子也比較軟,，腦膜刺激征也沒有，病人也不發(fā)熱,。

　　“王主任,，咱先給他驗個血糖吧?！?p>　　老王皺起了眉頭,，這小子又發(fā)什么神經。

　　“不是說了嘛,，先讓神外急診……”

　　“驗血糖快啊,，指血的立刻就出結果了，不影響神經科接診,?！彼聪蛲跤械拢匀粓猿?。

　　老王猶豫了,，確實，驗個血糖就幾下的事兒,。

　　病人有糖尿病,，現在監(jiān)護上血壓不至于低到昏迷，那低血糖昏迷的可能性也確實需要排除一下,。

　　可萬一病人最后沒治好,，鬧起來也算他們內科首診啊……

　　老王又看看吳佑安似乎十分有把握的樣子，算了,，就信他一次,。

　　“驗吧?！?p>　　護士姐姐接到王主任的示意，立刻拿血糖儀給患者扎了個指血血糖,。

　　“他家屬還沒到,，我先去給他開個臨時綠色通道吧？急診內科也掛一個號？你們把血糖醫(yī)囑開上,?！币幻o士詢問王有德。

　　老王大手一揮：“先看看血糖結果再說,，沒事的話只掛神經科急診就行,。一個指血血糖而已，就送他了,?！?p>　　“瞧瞧，還是王主任懂得為患者著想,?！边@護士姐姐輕輕拍了一記。

　　其實明眼人都看得出來,，王有德只是不想“沾手”而已,。

　　吳佑安沒說什么，只緊盯著血糖儀,。

　　他現在也不確定這位董大爺是不是低血糖昏迷,，夜班自己既然救過他，假如成功了那世界線必然也會據此變動,。

　　按照之前的經驗,，應該會變成他在過去的某一個時間點被自己看好了低血糖。

　　自己當時沒有提醒過他平時該注意什么嗎,？

　　沒有新世界線的記憶真不方便,，不知空間權限升級后會不會有變化。

　　又或者真像王有德說的,，這次和血糖沒關系,，是急性腦血管病,？

　　昏迷程度太深確實可以導致巴氏征引不出來,，也就是腳趾完全沒有反應。

　　沒引出來和巴氏征陰性,，是兩個概念,。

　　況且就算陰性，也只說明沒有錐體束受損,。

　　單靠這個是不能排除急性腦血管病的,。

　　好在血糖結果立刻出來了，并沒有讓吳佑安糾結太久,。

　　“隨機血糖1.7mmol/L,！”護士姐姐著急的喊道,。

　　王有德驚訝的看了一眼吳佑安：“能導致昏迷的原因多了去，你怎么知道他就是低血糖昏迷,？”

　　他之前就因為低血糖昏迷死過一次……當然不能這么說,。

　　“我就是覺得驗個血糖很快，想著先排除一個選項來著,?！?p>　　老王有點無奈，這也行,？

　　“還掛神經急診嗎,？”

　　“不用了，掛內科急診,，讓吳醫(yī)生處理吧,。”這種很明確的內科病患者,，老王還是不會向外推的,。

　　安全是第一，但不干活哪來的工資獎金,。

　　說完這句話王有德立刻就當起了甩手掌柜,。

　　具體診療上面他并不打算插手。

　　眼見護士都紛紛看向自己,，吳佑安終于把憋半天的話說了出來：“靜脈液路建一路就行,，先慢推兩支高糖！血抽兩管,，常規(guī)加生化,。”

　　“好嘞,?！?p>　　有了明確的指示，護士姐姐們又開始有序的忙碌起來,。

　　自己則回到了電腦前,，將口頭醫(yī)囑補錄進去。

　　沒有家屬,，拿藥什么的都是護士分人去做,。

　　這位董大爺，居然又是低血糖,，只是這次低的有點過,，直接昏迷了。

　　還好及時被鄰居發(fā)現打了120,，不然后果不堪設想,。

　　兩支高糖推進去,，又照例給他掛了濃度稍低一些的葡萄糖維持。

　　病人的生命體征倒還穩(wěn)定,，卻遲遲沒醒。

　　見生命體征穩(wěn)定,，吳佑安便讓他輸著糖去查頭CT了,。

　　現實中頭CT當然不可能像空間中做的那么快,。

　　不過他是危重癥患者,，可以加急。

　　董大爺直到做完CT回來依舊沒醒,，生命體征倒是一直挺穩(wěn)定,。

　　自己坐在電腦前刷新著頭CT圖像,。

　　“有了！”

　　放射科將圖像傳上來了,。

　　逐層查看了CT影像的吳佑安確定,，這個頭CT沒啥問題，就稍微有點腦萎縮,。

　　老年人都有,，這也不至于昏迷啊。

　　血常規(guī)也回來了,，和夜班空間中一樣,，沒什么問題。

　　肝腎功能之類的生化化驗比較慢,，還沒回來,，但大爺的低血糖在那擺著，病因很明確了,。

　　這都快一小時過去了,，兩只高糖推完，又一直用糖維持,，人怎么一直不醒呢,？

　　到了復測的時間，護士姐姐驗完血糖高聲通知自己結果：“血糖2.0,?！?p>　　嗯？

　　 2.0是什么鬼,？

　　我那些糖都輸哪去了,？