第五十一章 腸癌
新的一天,,陳曉宇到醫(yī)院急診部進行夜晚值班,。
也多虧了國慶假期結束后,也沒有太多的作業(yè)和課程,,畢竟所謂的“放假后遺癥”是所有學生都會有的,,因此老師也會給予一定的時間讓所有人緩沖一下心態(tài)。
還沒踏進急診大門,,里面的護士妹子對醫(yī)生王子濤一頓說,。
“你怎么又遲到了啊,病人都等你好久了,?!?p> “不好意思,剛剛肚子痛去蹲廁所了……”王子濤連連道歉,。
這時候,,陳曉宇踏進急診室大門。
護士妹子溫柔微笑:“陳醫(yī)生,,吃晚飯了沒,?我這里有一些糕點可以給你填下肚子?!?p> “………………”王子濤幽怨地看著護士妹子:“我說,!你這差距也太大了吧?我離開一陣子你就逮住我一頓說,陳醫(yī)生剛來你就噓寒問暖,!”
護士兇了他一眼:“誰叫你都不夠陳醫(yī)生帥……”
這明顯的顏值差距讓王子濤醫(yī)生非常酸,!
陳曉宇笑了笑:“我已經(jīng)吃過晚飯了,謝謝,?!?p> 王子濤涎著臉:“我沒吃,給我吧,?!?p> 護士一臉嫌棄:“你不是拉肚子嗎?還吃什么,?,!自己買粥吃吧!”
“白眼狼,!”王子濤直接伸手拿來吃,。
他恰了一口,非常美味,,但他心想著:這么好吃的美食竟然會留著,?這鐵定是故意留給陳醫(yī)生并等著對方的到來。
護士兇巴巴地吆喝道:“給我糕點錢,!”
王子濤一臉無語地呆愣著,,“……你這準備請同事吃的糕點,竟然還向我要錢,?”
陳曉宇忍不住笑了笑,,他之所以會來填空醫(yī)院人手的空缺,也正是因為這種輕松和睦氛圍,。
這時,,急診室進來了一對父子。
這對父子走進陳曉宇的診室,。
還沒等他開始問,,父子就連忙坐在椅子上開始說起病情,。
“醫(yī)生,,我前些陣子突然右下腹痛,我立馬跑到附近的一家醫(yī)院看病,,當時醫(yī)生給我診斷闌尾炎,,然后把闌尾割了,但這接下來的四個月,,每十來天,,我的右下腹就會開始隱隱作痛。”
闌尾的位置,,在右下腹,。
當陳曉宇聽到已經(jīng)這位阿叔說他切了闌尾,還右下反復腹痛,,下意識第一反應就是:闌尾炎切除不干凈,,引發(fā)了創(chuàng)傷感染,造成“腸瘺”,。
如果是這樣,,那就那個手術醫(yī)生就有點尷尬了,畢竟這是一個小手術,,還是個臨床常見的小手術,,這竟然把病人弄出個術后感染.............
不過,這些都是陳曉宇的猜想罷了,,一切都得等化驗結果出來才能確定真相,。
陳曉宇:“大叔,先給我看看你的手術傷口,?!?p> 中年大叔把衣服一掀,指了指右下腹的5cm長的傷口說道,。
“就是這道口子,,已經(jīng)長好了,但是就這個位置,,四個月里反復隱隱作痛,。”
“嗯,,你確定就是這傷口里面的腸道反復作痛,?”
“是的,現(xiàn)在還痛……醫(yī)生,,會不會是上次的闌尾炎,,沒給我弄好?”
這一點,,陳曉宇也不敢保證,。
但是基本上能上手術臺切闌尾的醫(yī)生,怎么也不至于還留下一截闌尾不切,。
這可能性幾乎為零,,違反正常人的邏輯。
但是,,腹痛反復發(fā)作,,這還真是有問題,。
“這很難說,得先做全面的檢查才能得知準確結果,?!?p> 陳曉宇搜索了一下腦海中的經(jīng)驗,他一度懷疑這是腸癌,。
陳曉宇再次問道:“你腹痛的時候,,大便什么顏色?”
中年大叔:“黑色吧,,我最近吃的炒菜,、辣椒比較多,黑一點正常,?!?p> 陳曉宇點點頭,感覺可能是盲腸癌或者結腸癌,。
甚至,!四個月前的闌尾炎,很有可能是腸癌所引發(fā)的,。
或者說,,有可能是腸癌痛,然后手術的醫(yī)生看到闌尾發(fā)炎,,下意識以為就是闌尾炎,,切了就完事,最后誰也沒發(fā)現(xiàn)是腸癌,。
如果真是這樣的話也不能怪上一位醫(yī)生,,畢竟這是有可能忽視的病因。
接下來只要給病人做腸鏡檢查,,就能可以通過腸鏡發(fā)現(xiàn)是否有腸癌,。
如果確定了有腸癌,就可以通過增強CT來看癌癥已經(jīng)到了什么程度,,在決定做什么手術,。
如果沒擴散,那就是小問題,,如果擴散的話,,就是很麻煩的事情,癌擴散到了后期基本上就是絕癥的存在,。
“你去做個腸鏡檢查吧,。”
陳曉宇打印出了一張繳費單,,遞給了中年大叔去繳費檢查,。
中年大叔接過檢查單,有點擔心:“醫(yī)生,,沒什么問題吧,?”
陳曉宇安慰道:“不用急,一切要等腸鏡結果出來才知道,?!?p> 看到中年大叔松了一口氣的樣子。
“謝謝醫(yī)生,,我們馬上就去,。”
腸鏡檢查被稱為最痛苦的檢查之一,,因為這個檢查并不是隨便用儀器拍一下就行,。
由于腸道里面有很多排泄物,儀器無法檢查清楚腸道的清晰全貌,,所以病人需要服藥,、禁食,第二天才能做腸胃鏡,。
而這些所謂的藥是硫酸鎂,、浣洗粉,這倆都是瀉藥,。
顧名思義,,瀉藥就是會讓人拉肚子,永無止盡地排泄,,一邊吃藥,,一邊泄……
這個過程要持續(xù)一兩天甚至三天,過程真的很痛苦很難受,。
但這對父子看似家境一般,,估計連醫(yī)保也沒有購買,所以他們?yōu)榱耸″X,,這患病的父親并沒有辦理入院,。
陳曉宇出于負責任的態(tài)度,他跟這對父子約定在第三天接診見面,。
“醫(yī)生,,幫我看看結果……”中年大叔臉色發(fā)白地拿著腸鏡檢查結果的紙張,遞給了陳曉宇,。
很明顯,,這父子已經(jīng)看過了檢查單上的化驗結果,所以臉色發(fā)白,,非常擔心,。
中年大叔聲音顫抖:“醫(yī)生,,我是不是沒救了?我都拖了四個月了,,算是中期還是晚期,?”
陳曉宇看了眼檢查單,結果顯示為:【結腸癌】,。
這下真相大白了,,上一位醫(yī)生診斷錯了,這并不是闌尾炎,,而是結腸癌引起的腸道炎癥,。
在臨床,很多結腸癌的初期表現(xiàn),,還真的和急性闌尾炎發(fā)作的癥狀,,特別相似。
闌尾和結腸的關系,,顯得特別近,,特別是出了問題的時候,很容易診斷出闌尾炎,。
畢竟都是會引發(fā)炎癥,,而這些炎癥只會通過大便化驗去檢查,并不會做腸鏡這樣痛苦的檢查,,自然而然沒查出來,。
面對這對病人父子的緊張,陳曉宇笑著安慰道,。
“請大叔放寬心,,大部分的癌癥患者都是被自己的心情所嚇死,其實癌癥有的時候并沒有那么可怕……癌癥也是分期的,,如果是初期,,我可以做手術根治……中期我也能清除,至于晚期我還真沒試過,,不過你先去做個增強CT再說吧,。”