第六十章 讓人感到意外的年輕小伙子
ecmo的原理簡單來說就是將靜脈血從人體內(nèi)弄出來,,然后類似心臟、肺的儀器,,進行氧氣融合,,排出二氧化碳,然后回輸?shù)饺梭w,。
有兩種:v-v流轉(回輸?shù)届o脈),、v-a流轉(回輸?shù)絼用}) V-V轉流適合單純肺功能受損,無心臟停跳危險的病例,。
而眼前,這個小男孩,,是心臟出了問題,,自然不能用V-V,。
只能用v-a。也就是:從靜脈輸出血液,,經(jīng)過儀器氧合,、排二氧化碳,回輸動脈,,供養(yǎng)全身,。
仁心醫(yī)院的ICU主任連忙吩咐道:“幫忙先推進手術室,得馬上準備手術才行,?!?p> 市人民醫(yī)院的急診科黃主任連忙點頭,“行,,沒問題,。”
隨后,,市人民醫(yī)院的護士連忙進行術前準備,。
一旁吃瓜的王剛非常興奮,畢竟他又可以圍觀手術了,!
雖然無法上手術臺實操,,但是這重癥手術可是千載難逢的學習機會,可以讓他大開眼界,。
王剛異常興奮,!
市人民醫(yī)院急診科的幾個實習生,也同樣興奮期待著,,畢竟這可是第一次見到ecmo搶救啊,。
但是,這群實習生卻迎來了急診黃主任的嫌棄,。
“實習生就別進去來了,,人太多了,擠得慌~”
其實這里的急診手術室有一個觀察室的隔間,,僅是一道玻璃相隔,,實習生們本以為能夠進去近距離的官網(wǎng)這場大手術,但萬萬沒想到,,會被自己人給拒之門外,。
實習生們內(nèi)心非常郁悶,感覺像沒人權,,沒地位似的,!
而一旁的規(guī)培醫(yī)生則是樂滋滋的進去觀察學習。
規(guī)培醫(yī)生們才嘚瑟了幾秒,急診黃主任接著說:“規(guī)培醫(yī)生也別進去了,,仁心醫(yī)院ICU的人有點多,。”
規(guī)培醫(yī)生們瞬間被啪啪打打臉,,淪落到與實習生同病相憐的地步,。
王剛正失落的時候,剛好看到了陳曉宇走進了手術室,。
王剛瞬間反應過來,,“嗯?怎么陳曉宇可以進手術室,?他應該也是實習生才對呀,?差別對待?”
而此時急診手術室內(nèi),,仁心醫(yī)院的ICU主任一邊簽字,,一邊指著陳曉宇,對黃主任說道,。
“等下,,這小伙上去插管?!?p> 黃主任瞬間愣?。骸斑@小子就是那陳曉宇?”
“嗯,,沒錯,,上次我們ICU一戰(zhàn)成名,但實際上最大功勞的,,還是這位小伙子,,他正是你們要找的人,否則我也不敢果斷接下你的請求,,他很厲害的,,上次我們醫(yī)院的周主任心臟挨了一刀,就是他搶救回來的,?!?p> 黃主任瞪大著眼睛:“啊,?,!原來就是他呀,怪不得剛才你和他一起看著檢查報告,,現(xiàn)在的年輕人呀,,真是年輕有為,,人不可貌相呀?!?p> 一雙眼睛,,死死打量了陳曉宇一番。
仁心醫(yī)院周主任的那次醫(yī)鬧時間,,在醫(yī)學界里也是吵得沸沸揚揚,大家都非常清楚仁心醫(yī)院的這幾次大手術的成功之舉,,但卻對這個主刀不太熟悉,。
那都是因為陳曉宇命令仁心醫(yī)院的副院長封鎖信息,在陳曉宇的掌控之下,,仁心醫(yī)院的院長身份以及多次大手術的揚名之事,,都被壓了下來。
但這風聲多多少少還是會泄漏一點,,眼前市人民醫(yī)院的周主任用如此異樣的眼光望著陳曉宇,,讓陳曉宇感到十分不適,這就是他最不想見到的結果,。
“他多少歲?。俊?p> “20出頭,?!盜CU主任回應道。
“我的天啊,,這么牛逼了嗎,?現(xiàn)在的年輕人?我還以為以訛傳訛呢,?”
“嘿~~等下讓你看看他的實力,!”他就像炫耀寶貝一樣,在市人民醫(yī)院周主任面前非常得意,。
所有人洗手,、護士幫穿手術外衣、戴手套,。
病人早就是全身麻醉,,所以不用麻醉那一套。
建立ecmo·v-a通路,,有三種方式,。
A、股靜脈(屁股)——股動脈插管
B,、頸內(nèi)靜脈(脖子)——頸總動脈插管
C,、中心插管:右心房——升主動脈插管
陳曉宇選擇了第一種方式:·從股靜脈(全身最大的經(jīng)脈之一,,屁股位置)開刀,插管從股靜脈置入,,插管向上延伸至右房,。
·從這引出的靜脈血在ecmo氧合器中氧合,經(jīng)泵驅動,,在從股動脈注入體內(nèi),。
這個做法的優(yōu)勢是:可將80%回心血引流至氧合器,降低肺動脈壓和心臟前負荷,。
消毒……開刀……找到股靜脈……
找到跟股靜脈合適大小插管……插管……
重復以上動作,,找到另外動脈,插管……
最后,,接通ecmo,,監(jiān)控、控制各種數(shù)據(jù)……
總時間:9分10秒……
中間沒有出任何岔子,,一切都顯得那么行云流水,,毫無阻滯。
陳曉宇退出戰(zhàn)場,,讓ICU的醫(yī)生頂上,。
ICU主任微笑著,給陳曉宇豎起了一個拇指,。
黃主任一臉驚嘆看著陳曉宇,,太厲害了,那手術刀,、插管動作的輕松自在,、自信,連他這個手術三十年的老司機都比不過,。
越厲害的人,,越能感覺到陳曉宇的厲害!
“小陳,,不知道有沒有興趣來我們市人民醫(yī)院上班?。 秉S主任忍不住發(fā)出邀請,。
這樣的天才,,誰都想把對方據(jù)為己有。
結果,,他這個行為,,直接惹怒了仁心醫(yī)院的ICU主任。
“好啊,,老黃,,竟讓當著我面想挖我的墻角,!”
“哈哈,我求才若渴,,他要是來我醫(yī)院,,當我的學生,我保證大力培養(yǎng)他,?!?p> ICU主任笑了笑,“你竟然想培養(yǎng)他,,人家猶如汽車自動擋一般,,可不需要別人手把手去調(diào)教,甚至有可能教你做人呢~”
黃主任一聽,,非常震驚,連仁心醫(yī)院的主人也給予出如此之高的評價,,他更加不想放棄了,。
“到我這里,我可以申請高薪聘請,,然后加科研經(jīng)費,!”
“呵呵,就你聰明,?我們心血管??圃缫褜λ⒁曧耥窳耍墒歉鞣N申請都被副院長給壓下來拒絕了,,也不知道為何,,反正陳曉宇猶如仁心醫(yī)院的鎮(zhèn)院之寶,除非他想,,否則就誰都無法打他注意,。”
“連你們?nèi)市尼t(yī)院的副院長也如此保護著他,,看來他也有自己的打算和計劃,,看來我也得死心了,你們自己醫(yī)院的其他科室也弄不到他,,我也只能望梅止渴了,。”
黃主任突然疑惑道:“對了,,陳曉宇是哪個學校的,?”
“這個我就無從得知,他的信息被高度保密,,無法查詢,?!?p> “這么厲害?被高度保密,?莫非被政府給預定了,?竟然如此神秘?!?