第九十章 大型手術(shù)
隨著陳曉宇的到來,,會議便馬上開始,。
胸外科主任陳長明打開了幻燈片解釋道:“患者,女性,,64歲,,農(nóng)民,因【反復(fù)暈厥發(fā)作半月】由家人送來我院救治,?!?p> “半月前患者騎自行車去農(nóng)田耕作時突然覺得頭暈,黑朦,,隨后意識喪失,,摔到在地,約幾分鐘后自行蘇醒,,醒后覺胸悶,。”
“當(dāng)時曾由家人帶至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,,行血常規(guī),,生化,頭顱CT,,心電圖檢查未見明顯異常,?!?p> “就在三個小時前,病人再次暈厥并送到我們醫(yī)院,?!?p> 接著就是一系列的介紹,例如入院體查,、心電圖,、血常規(guī)、腫瘤三項,、肺動脈CTA等等,,整個介紹過程花了40多分鐘。
陳曉宇邊看便思考著,,利用著系統(tǒng)給予的【頂級醫(yī)學(xué)知識】,,他便看著檢查報告便分析著病情。
這個病人的心臟彩超顯示,,肺動脈主干及左右肺動脈起始段充盈缺損,。
陳曉宇初步認為,這是血栓造成的,。
而且,,UCG能發(fā)現(xiàn)血栓,說明血栓在主干,,已經(jīng)非常大了,。
“好了,所有檢查報告都介紹完畢,,大家各抒己見,。”
眾醫(yī)生也不推托,,紛紛發(fā)表著自己的看法,。
錢主任說:“這是一個非常難得的病歷,讓我眼界大開,,我認為可能是血栓,。”
胸外科主任說:“我有不同看法,,我看到了噬壁征,,覺得應(yīng)該是肺動脈內(nèi)膜肉瘤?!?p> 肝膽外科醫(yī)生說:“CTPA示病變肺動脈明顯擴張,,充盈缺損由肺動脈主干向遠端肺動脈伸延,累及左右肺動脈起始段,,優(yōu)先考慮肺動脈肉瘤,,不排除血栓,。”
心血管外的李醫(yī)生說:“暈厥,,心電圖典型SQT表現(xiàn),,D二聚體增高。超聲肺動脈主干及左右肺動脈起始段充盈缺損,,考慮血栓形成,。”
大家都在踴躍地發(fā)表自己的見解,,為治療病人貢獻自己的一份力量,。
心血外科梁醫(yī)生說:“我也覺得是血栓,至于治療方法,,按照指南上的要點,,血流動力學(xué)不穩(wěn)定的病例才考慮溶栓,此患者入院時血壓偏高,,所以不能溶栓,,只能常規(guī)抗凝?!?p> 說完,,梁醫(yī)生看了陳曉宇一眼:“陳醫(yī)生,這個病情你怎么看,?”
其他醫(yī)生目光紛紛注視著陳曉宇,。
陳曉宇輕笑一聲:“我也認為是是血栓,剛剛梁主任說不能溶栓,,但是如果單純采取抗凝也是有點問題,?!?p> 眾人一愣,,這是在反駁梁醫(yī)生的話?
再看梁醫(yī)生的反應(yīng),,臉上卻卻沒有一絲不高興,,反而有點驚喜。
梁醫(yī)生提問道:“那你有什么好辦法嗎,?”
陳曉宇點點頭:“辦法是有的,,此患者血栓在主干,非常巨大,,很可能再次暈厥,,甚至直接心跳驟停,所以應(yīng)該兩手準備,,一方面抗凝,,但另一方面做好準備隨時溶栓,,其實我們醫(yī)院實力也夠,可以考慮直接溶栓,?!?p> 眾醫(yī)生心中一動:這個想法不錯,感覺可行,。
大家紛紛高看了陳曉宇一眼,。
果然,盛名無虛士,!這陳曉宇,,還是有點水平的。
陳曉宇繼續(xù)說道:“大家都知道,,溶栓風(fēng)險也很大,,約9%的患者會出現(xiàn)大出血,甚至顱內(nèi)出血,,所以可以借助另外一個方法,,介入溶栓,指向明確,,效果相對可靠,!”
介入科的主任一聽,連忙搖頭:“我們科室目前還沒人做過這種手術(shù),,如果要做的話,,可以請帝都的教授過來飛刀,正好我們介入科也可以學(xué)習(xí)一下,?!?p> 其實,陳曉宇是可以自行介入,,畢竟自己可是有系統(tǒng)的眷顧,,但是最近出風(fēng)頭太多了,他還是打算低調(diào)點,,以免引起不必要的麻煩,。
另外,如果邀請帝都飛刀,,自己不正好可以印證一下雙方的實力對比么,?
介入醫(yī)生又接著說:“介入手術(shù),而且還邀請帝都飛刀,,可能比較貴,,按照病人資料,看起來應(yīng)該是個農(nóng)民,,不知道會不會抗拒這筆錢……”
胸外陳主任笑道:“這點可以放心,,這個阿姨可有錢了,!”
于是,醫(yī)生便讓護士去通知病人,,果然,,很快護士回來,反饋說阿姨那邊同意介入治療,,根本不差這點錢,。
“那就這么定了~”
眾人隨之散會。
三天后,,帝都和諧醫(yī)院的介入科教授齊國興,,帶著一個學(xué)生,坐飛機抵達仁心醫(yī)院所在的城市,。
齊興國,,國內(nèi)頂尖的介入專家!
而他的那個學(xué)生,,名叫朱志安,,算是陳曉宇的師兄,因為天分很高,,被齊教授挖掘,,收為弟子,目前是和諧醫(yī)院的主治醫(yī)師,。
齊教授對朱志安說道:“這次飛刀結(jié)束,,我給你放三天假,回家見見父母,?!?p> 朱志安開心地笑道:“老師,我早已請了七天假,,3月1日回母校,,給母校的臨床技能大賽開幕進行演講,然后又當(dāng)大賽的評委,,到時候有足夠的時間見我父母,。”
“那就好,。”
此時,,仁心的醫(yī)生早早就等待在機場外,,接了齊教授一行人,來到了仁心,。
第四天,,齊教授已經(jīng)評估完阿姨患者的所有病例資料,,準備手術(shù)。
第五天,,手術(shù)開始,。
這場手術(shù),驚動了醫(yī)院上下的醫(yī)生,。
帝都來的教授,,而且還是全國第一的和諧醫(yī)院教授,實力強大,、德高望重,。很多醫(yī)生,都帶著‘瞻仰’的心情,,來圍觀這場手術(shù),。
“齊教授走起路來,虎虎生威啊,?!?p> “那是大佬的氣勢?!?p> “不愧是和諧醫(yī)院出來的,。”
“他那個學(xué)生,,還挺俊朗,,挺帥的嘛?!?p> “比不過我們的陳醫(yī)生,!”
“那肯定的,都不是同一個層次,!”
朱志安耳朵靈敏,,自然聽得到周圍醫(yī)生說了什么。
他心里默念著:我朱志安一直以來都被奉為校草,、院草,,帥氣逼人,沒想到在這小小的市一院,,被鄙視了,。
這人叫陳曉宇是吧?我記住你了,!
“對了,,聽說齊教授這學(xué)生,跟陳曉宇同一所學(xué)校?”
“對呀,,陳曉宇還沒畢業(yè),,正確來說,他是陳曉宇的師兄,?!?p> “你說,是這齊教授學(xué)生厲害,,還是陳醫(yī)生厲害,?”
“那肯定是陳醫(yī)生啊,雖然看上去年紀過于雛嫩,,但實力有目共睹,。”
朱志安瞬間被氣壞,!
這家伙竟然被拿來和我這種天子驕子相比,?
朱志安不禁冷冷一笑!心中牢牢記住了陳曉宇這個人,。