第三十章 完成手術
“準備穿刺包,。”
趙旭對站在一旁的器械護士劉蕓說道,。
“好,。”
劉蕓點點頭,,看了看此刻的趙旭,,在這個有兩個主任、四個主治醫(yī)生的手術室里面,,劉蕓忽然覺得趙旭身上有一種莫名的光芒,。
厲害阿!
她不禁感嘆。
要說在手術室,,整個附一院的年輕醫(yī)生,,她基本上都是見過的,但是說起來在手術室的表現,,在她的印象當中,,誰也不如現在的趙旭耀眼。
不一會,,劉蕓就準備好了穿刺包,。
趙旭換了一個位置,看了看患者胸腔的位置,,在腦海中模擬心臟的解剖3D建模,。
不得不說,源自肖恩醫(yī)生的視覺-空間轉換天賦,可以說是所有外科醫(yī)生夢寐以求的,。
有了這個天賦,,主刀醫(yī)生就能對患者的解剖位置掌握的十分清晰,這種清晰的程度,,不下于給患者做斷層CT三維掃描得出的結果,。
心包穿刺,是借助穿刺針直接刺入心包腔的診療技術,。
穿刺部位不可過深,,以免刺破心房、心室或刺破冠狀動脈造成心包腔大量積血,,但是也不能過淺,,太淺根本達不到心包所在的位置,不能抽出積液,。
所以,,這個穿刺力度必須把握的非常精確,主刀醫(yī)生對心臟的解剖位置比較十分的了解,。
雖然心臟的解剖位置大體是一樣的,,但是具體到每一個人的身上,還是有細微的個體差異,,所以,,在這種時候就比較依靠主刀醫(yī)生的個人經驗了。
說到底,,臨床還是一門經驗學科,。
趙旭仔細的打量了一下患者的胸腔,確定了一下位置,。
劍突下與左肋緣相交的夾角處,、左側第五肋間、心濁音界內側1—2厘米處,。
心包穿刺所在的位置,,趙旭已經是爛熟于心了。
趙旭深吸一口氣,,拿起了穿刺針,。
此刻,在示教室,,一直盯著大屏幕看著的醫(yī)生們,,看到趙旭的動作,也不禁討論了起來,。
“這就能確定穿刺位置了,?!”
“這么干脆的?”
“牛批,!”
“有兩下子阿,!”
在觀摩手術的醫(yī)生,,自然也不乏各個科室的精英,,能進入附一院的,少說也是個博士,。
但是換了他們來做這個心包穿刺,,也是要慎之又慎、小心翼翼的,,畢竟要穿刺的部位是心臟,,一旦出什么差池,后果根本無法想象,。
所以,,趙旭干脆利落的操作,自然是驚到他們了,。
手術室這邊,。
見到趙旭已經拿起了穿刺針,準備穿刺了,,王明凝重的問道:“小趙,,有把握么?”
要知道,,以當前患者的身體情況來看,,穿刺只有一次機會,如果這一次穿刺不成功的話,,那么就會面臨最嚴重的后果,。
以王明的自信,也忍不住問了趙旭一下,。
“主任,,我有把握?!?p> 趙旭點點頭,,很自信的說道。
此刻患者的胸腔在他的眼里,,幾乎就像是在透視X光下,,心臟的準確位置,心內外的大血管,、神經走向,,都是十分的清晰。
“好,放手去做,?!?p> 王明欣慰的點點頭。
趙旭定了定神,,手中持著穿刺針,,一點點的從皮膚刺入。
嗤,!
很微妙的,,趙旭手中感覺到了落空感。
到位了,。
趙旭在心中判斷,。
“注射器?!?p> 趙旭抬頭對器械護士劉蕓說道,。
“嗯?!?p> 劉蕓將器械盤上的注射器遞給趙旭,。
趙旭將注射器連接到穿刺針上,輕輕一抽,,暗紅色的心包積液就被抽了出來,。
成功了!
看到這一幕,,手術室里的所有人都松了一口氣,。
王明一力主導讓趙旭來做心包穿刺,幾個主治醫(yī)生嘴上不說,,其實心里也是有疑慮的,,而現在,隨著趙旭干脆利落的操作,,眾人心中的疑慮也是打消了,。
“好樣的,小趙,!”
王明也是欣慰的說道,。
“不錯?!?p> 主任魏巍也不禁點點頭,,趙旭這一手心包穿刺,可以說是做的非常的完美,,對解剖位置的了解,、對穿刺力度的把握,,都是十分準確,就算是換他來,,也最多就是這個水準了,。
這個趙旭,真是一塊璞玉阿,!
魏巍在心中想到,。
隨著患者心包積液抽出,被壓迫的心臟恢復了正常,,手術也得以繼續(xù)進行,。
兩個小時后,。
隨著最后一塊皮瓣移植到患者的身上,,這一臺高難度的手術,終于結束了,。
“手術結束,,轉送病房?!?p> 王明抬起頭來對麻醉醫(yī)生說道,。
“好的,主任,?!?p> 麻醉醫(yī)生點點頭。
“小趙,,這一次手術能順利進行,,多虧有你了?!?p> 王明看了看趙旭,,很感嘆的說道。
雖然心包穿刺他和魏巍都能做,,但是本來用在移植皮瓣上的時間,,必然就會被浪費了,這樣的話,,對術后移植皮瓣的成活,,必然會有很大的影響,很有可能出現功虧一簣的情況,。
其實對于王明來說,,將這個關鍵的操作交給趙旭,也是有風險的,,但是趙旭很完美的完成了操作,,這就說明了王明的眼光和判斷是十分準確的,,所以王明此刻的心情也是非常的不錯。
“是阿,,小趙,,你可以再考慮一下我的建議?!?p> 魏巍也一臉贊同的說道,。
如果是開始的時候,他認為趙旭只是一個很好的苗子,,是璞玉,,還需要培養(yǎng)和提高。
那么從看到趙旭完美的完成了心包穿刺以后,,他立刻意識到,,趙旭的水平已經達到很高的程度,如果調過來跟著他的話,,是直接就能用了,,有個這么好的手術助手,對每一個主刀醫(yī)生來說,,都是夢寐以求的,。
“行了,老魏,,你還是不忘挖我的墻角,。”
聽到魏巍的話,,王明笑了笑說道,。
魏巍如此看重趙旭,這也是側面說明了趙旭確實很優(yōu)秀,,那么作為趙旭的主任,,他也是有種與有榮焉的感覺。
就在之前的一次主任聚會,,王明就在和其他主任討論,,現在醫(yī)學界,尤其是頂尖手術的領域,,是出現斷代了,,在幾個最頂尖的手術領域,幾乎就靠他們幾個老家伙撐著,。
說起培養(yǎng)新人,,幾個主任也都是搖頭。
而現在,,趙旭無疑就成為王明心目中最值得培養(yǎng)的新人,!
王明此話一出,,手術室里面其他的醫(yī)生,都用十分羨慕的眼光看著趙旭,。