第四十二章 主動脈置換術(shù)
次日,。
上午九點,。
第七手術(shù)室。
此刻,孫磊已經(jīng)做了術(shù)前準(zhǔn)備,,靜靜的躺在了手術(shù)臺上,。
手術(shù)室內(nèi),,由王明帶著趙旭和孫暢,,一起來完成這個難度十分高的大型手術(shù)。
而在手術(shù)室外,,示教室內(nèi),,這個時候沒有手術(shù)的醫(yī)生,還有急診科休息的醫(yī)生,,幾乎都聚在這里,,看著實時轉(zhuǎn)播手術(shù)室的電子屏幕。在示教室內(nèi),,還破例加入了幾個節(jié)目組的人,,由楊姐帶領(lǐng)著,在醫(yī)院允許的范圍內(nèi),,錄制這一次意義重大的高難度手術(shù),。
“血壓、心率正常,,可以開始手術(shù),。”
麻醉醫(yī)生看了看生命監(jiān)護(hù)儀,,對王明說道,。
“嗯?!?p> 王明對麻醉醫(yī)生點點頭,。
“小趙,小孫,,這一次手術(shù)非同小可,,打起精神來?!?p> 王明很嚴(yán)肅的對趙旭和孫暢兩人說道,,本來這個手術(shù)可以由心外科的來做,,但是王明也是想要掙一掙,,他也不是一進(jìn)醫(yī)院就是急診的,,他來急診做主任之前,也做過好幾年心外科的副主任,,這樣的手術(shù),,雖然難度高,不過王明很有自信完成,。
所以,,如果現(xiàn)在急診能開展這樣的手術(shù),那急診科這一次也算是露臉了,,這個意義是非同尋常的,。
如果這臺手術(shù)能很成功的做下來,以后急診在全院醫(yī)護(hù)人員眼里,,就不止是一個什么都會點,、什么都不精的雜而不精的印象了!
“好的,,主任,。”
趙旭和孫暢對視一眼,,同時點點頭,,雖然他倆是助手,但是如果能跟著做下來這樣的手術(shù),,那也是能下一篇SCI論文的了,。
尤其是趙旭接著就要考研究生了,如果現(xiàn)在就能發(fā)了SCI的論文,,那研究生期間,,就直接可以躺平過了。
別說是研究生,,像這樣高難度的主動脈置換,,就算是發(fā)博士畢業(yè)論文,都是足夠了的,。
“開始右心房插管,,建立體外循環(huán)?!?p> 正式開始手術(shù),,王明也嚴(yán)肅了起來。
做主動脈瓣置換術(shù),,標(biāo)準(zhǔn)入路為胸部正中切口,,首先要在主動脈和右心房插管建立體外循環(huán),。
待體外循環(huán)開始以后,在主動脈根部插管引流并右上肺靜脈插管引流左心室,。
上面介紹了這么多,,簡單來說,就是要建立體外循環(huán),,暫時代替主動脈的供血功能,。
當(dāng)然了,這個過程也是非??简炨t(yī)生雙手的穩(wěn)定度,,畢竟是大動脈,只要手抖一點點,,那么后果就是不可想象的,。
“小趙,你來插管,?!?p> 王明看了看趙旭,對他說道,。
趙旭之前的表現(xiàn)他看在眼里,,就雙手精細(xì)操作這方面,就算是現(xiàn)在的他,,也只是在少數(shù)極其需要經(jīng)驗的領(lǐng)域,,才能比趙旭強(qiáng)一點。
像主動脈插管這種拼基本功的操作,,說實話,,王明覺得自己還真就不一定比趙旭強(qiáng)。
此時此刻,,示教室,。
“蘇醫(yī)生,怎么這王主任一開始就讓趙醫(yī)生操作了,?不是說這個手術(shù)難度很高么,?”
站在實時轉(zhuǎn)播屏幕前觀看手術(shù)直播的楊姐,看到一開始王明就讓趙旭操作了,,有些不解的對站在旁邊的蘇曉問道,。
“是的,就是因為操作很難,,所以才讓趙醫(yī)生來做,。”
蘇曉始終是留學(xué)歸來的博士,水平還是比較高的,,經(jīng)驗也很豐富,,一眼就看出來了王明的打算。
“為什么呢,?”
楊姐更加不解了,。
在她看來,主任才是最厲害的,,怎么會讓手下的醫(yī)生首先操作呢,?,!
“主任只是經(jīng)驗豐富,,能做決定,就現(xiàn)在進(jìn)行的主動脈插管這種基本功而已,,趙醫(yī)生是手術(shù)室里面最強(qiáng)的,,不然主任也不會讓他做?!?p> 蘇曉想了想說道,。
臨床上,尤其是在手術(shù)室,,一是一,,二是二,行就行,,不行就不行,。
所以,王明讓趙旭來,,肯定是認(rèn)為他能比自己做的更好,。
“好厲害阿,學(xué)長,!”
站在一旁的周小玲,,不禁看著屏幕中做手術(shù)的身影,滿眼的小星星,。
“乖乖,,這個趙醫(yī)生的水平也太高了吧?,!”
楊姐有些咂舌,,她之前對趙旭的印象,就是主任眼前的紅人,,在網(wǎng)絡(luò)上也有熱度,,是一個很好的節(jié)目常駐人員,她根本沒有想到趙旭的實際水平能這么高。
“這樣的話,。,。”
不過,,轉(zhuǎn)念之間,,楊姐又感覺眼前一亮,接下來的爆點和素材又有了阿,!
鏡頭轉(zhuǎn)回手術(shù)室,。
趙旭正在進(jìn)行主動脈插管,他的動作十分的熟練且準(zhǔn)確,,力度上更是一分一毫都拿捏的很好,,就但看這個操作而言,基本是要從業(yè)幾十年的主刀醫(yī)生才能有的水平,。
“小趙,,你這雙手,穩(wěn)定度簡直絕了,,除了我的老師,,我還真沒有見過比你手還穩(wěn)的?!?p> 看著趙旭完美近乎醫(yī)術(shù)般的操作,,王明贊嘆的說道。
“哎,,這就是天賦,,我等凡人也羨慕不來的?!?p> 孫暢嘆了口氣說道,。
“呃。,。還好吧,。?!?p> 趙旭聽到兩人的話,,抬起頭看了兩人一眼,這是系統(tǒng)的加持,,當(dāng)然不是凡人能比的了,。
很快,趙旭就將主動脈插管和引流做好了,。
“嗯,,非常不錯,。時間比預(yù)期的快了至少十五分鐘?!?p> 王明非常滿意的看著趙旭說道,。
做這種高難度的大手術(shù),說不定就會遇到什么突發(fā)情況,,而且,,體外循環(huán)的時間長了,對患者身體機(jī)能也有影響,,所以,,趙旭爭取到這十五分鐘的時間,可以說是非常重要的,!
體外循環(huán)已經(jīng)開始了,,接下來,,就是要分離主動脈和肺動脈的間隙,,這個過程,更是要小心翼翼,,力度稍微掌握不好一點,就會損傷到主動脈壁,。
這個操作,自然就是王明帶著趙旭和孫暢一起做了,。
趙旭基本功再怎么強(qiáng),在手術(shù)經(jīng)驗上面,,他離王明還是有一定距離的,,畢竟王明的臨床經(jīng)驗,是經(jīng)過幾十年積累的,。
“分離主動脈和肺動脈,,最重要的是確定從右弗氏竇發(fā)出的右冠狀動脈的解剖位置,。你們看,,就是這里,這就是右弗氏竇表面的脂肪墊,,這是辨認(rèn)的重要標(biāo)志?!?p> 王明一邊帶著兩人做手術(shù),一邊給兩人傳授著自己多年的經(jīng)驗,,可以說,他雖然平時看起來很嚴(yán)苛,,但是卻不得不說是一個非常合格優(yōu)秀的老師。
“嗯,。嗯?!?p> 趙旭和孫暢連連點頭,這種經(jīng)驗是非常寶貴的,,當(dāng)外科醫(yī)生,最主要的不是說你有多能吃苦,,能做多少臺手術(shù)。
最重要的,,是別人不能做的手術(shù),,你能做,所以,,趙旭和孫暢此時都非常的專心,因為這時王明所傳授給兩人的,,都是足以安身立命的技術(shù)和經(jīng)驗。
忽然,,王明停下了手中的動作和講解,眉頭深深的皺起來了,。
“怎么了,主任,?”
孫暢和趙旭看到王明突然皺起眉頭,不禁異口同聲的問道,。
而在示教室,所有人也是看著實時轉(zhuǎn)播屏幕中王明皺起眉頭,、停下動作,,感覺十分的不解。
到底發(fā)生了什么,?
這是所有人此刻的疑惑。